Контрацепция
| Задачи планирования семьи
| 1. помочь избежать нежелательной беременности;
2. регулировать интервалы между беременностями и родами;
3. помочь произвести на свет желанных детей;
4. выбрать время рождения детей в зависимости от возраста и здоровья родителей, желаемого времени рождения ребенка;
5. обеспечить желаемое число детей в семье.
| | Роль планирования семьи в сохранении репродуктивного здоровья
| Планирование семьи позволяет проводить диагностику и лечение беременностей высокого риска, избежать опасностей, связанных с частыми родами и беременностью в пожилом и юном возрасте, уменьшить количество артифициальных и криминальных абортов, пропаганда применения барьерных методов контрацепции способствует предохранению партнеров от ИППП, СПИДа и от рака шейки матки
| | Методы регулирования рождаемости в современном мире
| 1. Искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона.
2. Искусственное прерывание беременности – медицинский аборт.
3. Медицинская стерилизация – мужская и женская.
4. Контрацепция (внутриматочная, гормональная, барьерная). ский ние беременности.
| | Гормональная контрацепция
| Индекс Перля (коэффицент беременности) = число беременностей наступивших в течение 1 года у 100 женщин, применявших контрацепцию. Чем индекс ниже, тем выше эффективность.
При ВМК индекс = 1, при стерилизации = <1, при coitus interruptus = 24, при сексуальной абстиненции = 0.
Гормональные контрацептивы – это синтетические аналоги женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Контрацептивный эффект достигается гестагенным компонентом. Эстрогены используют для контроля за менструальным циклом.
Механизм действия гормональных контрацептивов:
1. блокада овуляции в результате супресии секреции гонадолиберина;
2. уплотнение и сгущение церквиальной слизи;
3. нарушение функции желтого тела;
4. нарушение имплантации за счет изменения морфологических свойств эндометрия.
В зависимости от состава различают: комбинированные эстроген-гестагенные препараты (таблетированные КОК) и только гестагенсодержащие препараты («чистые» гестагены). Прогестагены делятся на таблетки с микродозами гестагенов (мини-пили), таблетки с большими дозами гестагенов (для посткоитальной контрацепции), импланты и инъекции гестагенов пролонгированного действия.
По дозам эстрогенного компонента в одной таблетке КОК различают высокодозированные препараты (содержание этинилэстрадиола более 35 мкг), низкодозированные (от 35 до 20 мкг) и микродозированные (до 20 мкг этинилэстрадиола).
По характеру изменения (суточной) дозы гормонов в таблетке различают монофазные (прием в течение 21 дней, затем 7 дней перерыв), двухфазные (гестагенный компонент во второй фазе выше), трехфазные КОК (трехэтапное увеличение дозы гестагена).
Монофазные КОК: Жаннин, Диане-35, Марвелон, Силест, Мерсилон, Логест, Регулон, Новинет, Фемоден.
Двухфазные КОК: Антеовин (применяется крайне редко).
Трехфазные КОК: Тризистон, Триквилар, Трирегол, Милване.
Побочные эффекты КОК: Диспепсия, увеличение молочных желез, боли в животе, межменструальная мазня, депрессия, акне, ожирение.
Гормональные контрацептивы пролонгированного действия:
1) Инъекции депо-провера, мегестрон. внутримышечно 1 раз в 3 мес.
2)Импланты: норгестрел (норплант) или этоногестрел подкожно с помощью троакара. Срок контрацептивного действия - 5 лет.
| | Внутриматочная контрацепция
| Формы ВМК: «петля», «зонтик», кольца, спирали; материалы: медь, серебро, пластмасса, платина. По составу: инертные, медьсодержащие, гестагенсодержащие ВМК.
Механизм действия ВМК: уменьшение активности и выживаемости сперматозоидов; усиление спермицидного эффекта слизи эндометрия за счет увеличения количества лизоцима и продуктов его распада в связи с полиморфноядерной лейкоцинтарной инфильтрацией эндометрия; уменьшение срока жизни яйцеклетки; торможение миграции сперматозоидов в трубу; ускорение транспорта оплодотворенной яйцеклетки в матку; торможение процесса оплодотворения; лизис бластоцисты; препятствие имплантации вследствие асептического воспаления, локального увеличения образования простагландинов.
| | Барьерная контрацепция
| Различают мужские (презервативы) и женские (спермициды, диафрагмы, колпачки, вагинальные губки, презервативы) виды барьерных контрацептивов. Индекс Перля = 5-10.
|
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
|
Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...
|
Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...
|
Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...
|
СПИД: морально-этические проблемы Среди тысяч заболеваний совершенно особое, даже исключительное, место занимает ВИЧ-инфекция...
Понятие массовых мероприятий, их виды Под массовыми мероприятиями следует понимать совокупность действий или явлений социальной жизни с участием большого количества граждан...
Тактика действий нарядов полиции по предупреждению и пресечению правонарушений при проведении массовых мероприятий К особенностям проведения массовых мероприятий и факторам, влияющим на охрану общественного порядка и обеспечение общественной безопасности, можно отнести значительное количество субъектов, принимающих участие в их подготовке и проведении...
|
Типовые примеры и методы их решения. Пример 2.5.1. На вклад начисляются сложные проценты: а) ежегодно; б) ежеквартально; в) ежемесячно Пример 2.5.1. На вклад начисляются сложные проценты: а) ежегодно; б) ежеквартально; в) ежемесячно. Какова должна быть годовая номинальная процентная ставка...
Выработка навыка зеркального письма (динамический стереотип) Цель работы: Проследить особенности образования любого навыка (динамического стереотипа) на примере выработки навыка зеркального письма...
Словарная работа в детском саду Словарная работа в детском саду — это планомерное расширение активного словаря детей за счет незнакомых или трудных слов, которое идет одновременно с ознакомлением с окружающей действительностью, воспитанием правильного отношения к окружающему...
|
|
