Патология перименопаузального периода. ЗГТ
| Определение
| Климактерический (переходный) период в жизни женщины наступает после репродуктивного периода. Климактерий - это период, отражающий старение организма.
Пременопаузальный период (перименопауза) - от 45 лет до наступления менопаузы;
Менопауза – последняя менструация в жизни женщины, которая наступает в среднем возрасте 50 лет.
Постменопаузальный период (постменопауза) начинается после менопаузы и длится до смерти женщины;
Перименопаузальный период (перименопауза) – это пременопаузальный период и два года после менопаузы.
| | Этиопатогенез
| В климактерии происходят инволютивные процессы в репродуктивной системе: Прекращение детородной функции, менопауза, снижение эстрогенной насыщенности, гипоэстрогения, гипопрогестеронемия, гиперсекреция ФСГ и ЛГ
| | Клиника
| Все симптомы перименопаузальных нарушений делятся на:
Ранниео (вазомоторные, психоэмоциональные).
Средневременные (урогенитальные, атрофические изменения кожи, ногтей, волос и слизистых оболочек)
Поздние (ИБС,остеопороз).
Сочетание вазомоторных и психоэмоциональных симптомов формируют понятие «климактерический синдром» (КС).
Нейровегетативные симптомы – это приливы жара, ночные поты, сердцебиение, головокружение, приступы головной боли, неустойчивый стул или запоры, миалгии и артралгии, сухость и атрофия кожи.
Психоэмоциональные расстройства – бессонница, слабость, депрессия, дисфория, снижение памяти и концентрации внимания, парестезии.
Урогенитальные расстройства - сухость и зуд во влагалище; диспареуния; бели; рецидивирующие инфекции МПС, дизурия, недержание мочи, снижение либидо, аноргазмия.
| | ЗГТ
| Гормональная заместительная терапия – это основной
Противопоказания к ГЗТ: Абсолютные (маточное кровотечение неустановленной этиологии; рак молочной железы;рак эндометрия;
острый тромбоз глубоких вен; острая тромбоэмболия; заболевания печени в активной стадии и/или сопровождающиеся нарушением функциональных показателей печени;врожденные нарушения метаболизма липидов) и Относительнеы (хронические заболевания печени в стадии ремиссии;эндометриоз);гормон-индуцированная тромбоэмболия в анамнезе;
эмболия легких нетравматической этиологии в анамнезе).
Стратегия применения ЗГТ:
Краткосрочная стратегия - коррекция вазомоторных нарушений и урогенитальных нарушений
Долгосрочная стратегия - профилактика остеопороза и ИБС
Системная терапия. оральный и парентеральный путь введения.
Препараты: Монофазные чистые эстрогены – премарин, прогинова, эстрофем.
Двух-трехфазные эстроген-гестагенные - Гинодиан Депо, Дивина, Дивитрен, Климен, Климонорм, Трисеквенс Фемостон Цикло-Прогинова
Гестагены: Утрожестан, Дюфастон.
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...
|
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
|
Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...
|
В теории государства и права выделяют два пути возникновения государства: восточный и западный Восточный путь возникновения государства представляет собой плавный переход, перерастание первобытного общества в государство...
Закон Гука при растяжении и сжатии
Напряжения и деформации при растяжении и сжатии связаны между собой зависимостью, которая называется законом Гука, по имени установившего этот закон английского физика Роберта Гука в 1678 году...
Характерные черты официально-делового стиля Наиболее характерными чертами официально-делового стиля являются:
• лаконичность...
|
Почему важны муниципальные выборы? Туристическая фирма оставляет за собой право, в случае причин непреодолимого характера, вносить некоторые изменения в программу тура без уменьшения общего объема и качества услуг, в том числе предоставлять замену отеля на равнозначный...
Тема 2: Анатомо-топографическое строение полостей зубов верхней и нижней челюстей. Полость зуба — это сложная система разветвлений, имеющая разнообразную конфигурацию...
Виды и жанры театрализованных представлений
Проживание бронируется и оплачивается слушателями самостоятельно...
|
|
