Провести оксигенотерапию с помощью носовой кислородной канюли, носового катетера

Лечение кислородом (оксигенотерапия) проводят по назначению врача при многих заболеваниях органов кровообращения и дыхания.

Ингаляционный метод – это наиболее распространенный метод искусственной оксигенотерапии. В зависимости от показаний проводят ингаляции кислородом различной концентрации – от 30% до 100%. Ингаляцию кислородом проводят с помощью специальной кислородной аппаратуры через носовые канюлю, лицевую маску, интубационную трубку, трахеостомическую канюлю. Для детей и гораздо реже для взрослых пациентов используют кислородные тенты-палатки.

Наиболее комфортный для пациента способ – ингаляция через носовую вилкообразную канюлю. Во время данной ингаляции пациент имеет возможность говорить, кашлять, пить и есть. Если не применяют специальные методы увлажнения, у пациента может быть выраженная сухость носовой полости, что является недостатком этого способа. Кроме того, при нем невозможно повысить концентрацию кислорода более 40% и сохранить газ во время выдоха.

По-прежнему используют способ оксигенотерапии через носовой катетер, имеющий те же преимущества, что и носовая канюля, но создающий дискомфорт пациенту.

Медицинский кислород хранится в баллонах голубого цвета с буквой М, ёмкость баллона 40 литров, хранится до 6000 литров кислорода под давлением 150 атмосфер.

1. Баллон с кислородом должен хранится в специальных ячейках, вдалеке от отопительной системы, в недоступных для пациента местах.
2. В комнате нельзя хранить промасленную ветошь, легко воспламеняющие вещества. Нельзя курить, зажигать спички.
3. При транспортировке нельзя бросать.
4. Во время набора кислорода в кислородные подушки надо отстранить голову в сторону – может быть ожог.
5. Нельзя использовать кислород с истекшим сроком годности.

Применяется увлажненный кислород через аппарат Боброва из кислородной подушки:

1. После успешной сердечно – легочной реанимации
2. При многих заболеваниях органов дыхания, крови
3. После операции, во время операции
4. При отравлениях
5. Бронхиальной астме
6. Пневмониях
7. При острой, хронической дыхательной недостаточности
8. Отравлении угарным газом

Подача кислорода через катетер. Подготовка к процедуре:

1. Приготовьте стерильный резиновый катетер, лейкопластырь, перчатки.
2. Объясните пациенту ход предстоящей процедуры и её значимость (если пациент в сознании)
3. Наденьте перчатки
4. Определите расстояние – 15 сантиметров (от резцов до мочки уха)

Выполнение процедуры:

1. Введите катетер в нижний носовой ход и далее в глотку на глубину 15 сантиметров, кончик введенного катетера должен быть виден при осмотре зева.
2. Прикрепите катетер к щеке или к носу пациента, чтобы он не выскользнул или не попал в пищевод.
3. Откройте вентиль дозиметра и подавайте кислород со скоростью 2-3 литра в минуту, контролируя скорость по шкале дозиметра.
4. Спросите у пациента, удобно ли он лежит, время назначает врач.

Окончание процедуры:

1. Наденьте перчатки
2. Извлеките катетер по окончанию процедуры.
3. Проведите дезинфекцию, предстерилизационную обработку, стерилизация в автоклаве 2 атмосфера - 20 минут.

Введение кислорода с помощью кислородной подушки не является достаточно эффективным способом оксигенотерапии.

Если нет аппарата Боброва мундштук надо обернуть влажной салфеткой и держать на расстоянии 4-5 см от рта пациента.

Соедините резиновую трубку подушки с редуктором кислородного баллона.

Откройте вентиль на подушке, затем на баллоне.

Закрыть вентиль на баллоне, затем на подушке, отсоединить подушку.

Соединить подушку с длинной трубкой на аппарате Боброва.

Мундштук с резиновой трубкой подсоедините к короткой стеклянной трубке аппарата Боброва.

Плотно прижать мундштук ко рту пациента, отрегулировать подачу кислорода с помощью вентиля.

Пациент делает вдох через рот, выдыхает через нос.

Если нет аппарата Боброва мундштук заворачивают влажной марлевой салфеткой. Салфетку, мундштук продезинфицировать.