Осуществить постановку очистительной клизмы (на фантоме). Показания, противопоказания

Показания:при подготовке к рентгенологическому исследованию органов пищеварения, мочевыделения и органов малого таза, а также при подготовке к эндоскопическому исследованию толстой кишки, при запорах, пред операцией, родами, при отравлении, перед постановкой лекарственной клизмы. Показания и противопоказания к постановке клизмы определяет врач.

Противопоказания:

- кровотечения из пищеварительного тракта;

- острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода;

- злокачественные новообразования прямой кишки;

- первые дни после операции на органах пищеварительного тракта

- трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки.

Относительным противопоказанием является наличие у пациента массивных отеков.

 

Постановка очистительной клизмы

Приготовить: кружку Эсмарха, воду 0,5 -1 л. при температуре +20ºC, вазелин,

наконечник длиной 8 –10 см, клеенку, судно, салфетки, шпатель, туалетная бумага,

таз, перчатки, штатив, мешок для мусора, непромокаемый мешок для белья.

1. Уточнить у пациента понимание хода и цели предстоящей процедуры и его согласие на процедуру
2. Надеть перчатки.

4. Повесить кружку Эсмарха на стойку.

5. Заполнить систему водой, открыв вентиль на резиновой трубке и выпустив воздух, закрыть вентиль.

6. Смазать наконечник вазелином.

7. Уложить больного на левый бок или на спину, подложить клеенку, ноги согнуть в коленях.

8. Положить на кушетку (кровать) клеенку, свисающую в таз, и пеленку.

9. Напомнить пациенту о необходимости задержать воду в кишечнике в течение 5 – 10 минут. Поставить поблизости на моющийся стул подкладное судно (если процедура выполняется в палате).

10. Раздвинуть ягодицы I-II пальцем левой руки, а правой рукой осторожно ввести наконечник в анальное отверстие, продвигая его в прямую кишку вначале по направлению к пупку на 3 – 4 см., а затем параллельно позвоночнику – всего на глубину 5 – 10 см.

11. Открыть вентиль на системе и поднять кружку Эсмарха выше уровня больного на 1 м., необходимо чтобы вода медленно вытекала в кишечник.

12. Закрыть вентиль на системе после введения жидкости и осторожно извлечь наконечник.

13. После акта дефекации, убрать судно. Помочь пациенту вытереть область анального отверстия и подмыться.

14. Убрать клеенку, пеленку и сбросить их в непромокаемый мешок.

15. Снять перчатки и сбросить их в мешок.

16. Вымыть руки.

16.Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции на нее пациента.