1.Нарушены потребности:
- социальные (привязанность, любовь, семья)
2.Проблемы:
- не могут справиться с потерей близкого человека
- потеря социальной связи
План сестринских вмешательств
| Проблемы пациента
| Сестринские вмешательства
|
| Родственники не могут справиться с потерей близкого человека
Потеря социальной связи
| 1.Оказать психологическую поддержку родственникам.
2. Открыть окно, обеспечить доступ воздуха.
3. Усадить родственников, предложить выпить воды 4.Внимательно выслушать
5.Обеспечить при необходимости консультацию с психологом
6. Дать разъяснения о каждой стадии горевания
7. Отвлечь разговором на другую тематику, говорить спокойно, тихо. Дать родственникам возможность выговориться.
8. При необходимости оказать доврачебную помощь:
- измерить артериальное давление, пульс
- предложить горячий сладкий чай
7.По назначению врача ввести необходимые лекарственные средства
8.Предоставить родственникам адреса ритуальных контор (по запросу родственников)
9. Не оставлять родственников без специалистов в помещении
|
3.Студент окажет психологическую помощь родственникам при потере, смерти, горе.
4.Студент демонстрирует технику сердечно-легочной реанимации (на фантоме) согласно алгоритму данной манипуляции.
Эталон ответа к задаче №32
1.Нарушены потребности:
- в поддержании безопасной окружающей среды
- в движении
2.Проблемы пациента:
- не понимает необходимости соблюдения постельного режима
- не знает принципов адекватной физической нагрузки
- (п) риск падения вследствие головокружения
План сестринских вмешательств
| Проблемы пациента
| Сестринские вмешательства
|
| Пациент не понимает необходимости соблюдения постельного режима
(п) Риск падения вследствие головокружения
| 1. Провести беседу с пациентом о адекватной физической нагрузке
2. Обеспечить пациента специальной литературой
3.Убедить пациента в необходимости соблюдения постельного режима, объяснить, что это временно.
4.По возможности обеспечить проведение диагностических и лечебных процедур в палате.
5.Организовать кормление в палате.
6.Обеспечить пациента мочеприемником и судном.
7.Обеспечить выполнение мероприятий личной гигиены в палате.
8.Обеспечить средства связи с постом медицинской сестры.
9. При необходимости передвижения пациента использовать кресло-каталку
|
| Пациент не знает принципов адекватной физической нагрузки
| 1. Провести беседу с пациентом о рациональной физической нагрузке
2.Обеспечить специальной литературой
3.Консультация с врачом ЛФК о назначении комплекса упражнений в соответствии с заболеванием
4.Обучить пациента комплексу упражнений
5.Оказывать помощь пациенту при выполнении упражнений
|
3.Студент объяснит пациенту правила приема лекарственных средств, взаимодействие лекарственных средств с пищей
4.Студент демонстрирует технику измерения артериального давления и пульса, даст характеристику результатам проведенного исследования согласно алгоритму данной манипуляции.
