О. Д. Барнаулов. «болезнях крови» (пример — анемии)
130 О.Д.БАРНАУЛОВ «болезнях крови» (пример — анемии). Причисляется к средствам защиты от ядов (детоксикационное действие). В жаропонижающих составах считается одним из основных лекарств. Включен в сложный состав, снимающий колики. В сочетании с другими растениями его используют местно для заживления ран. Шалфей применяют для лечения пиелонефрита, почечнокаменной болезни, гепатитов, холецистита, желчекаменной болезни, гастрита, гастроэнтероко-лита, дизентерии. По М. И. Борисову и соавторам (1974), в Болгарии корни шалфея служат источником для получения высокоактивного антиоксидантного препарата. Ромашка аптечная Matricaria recutita. Семейство Сложноцветные. Настой цветков — одно из самых популярных противовоспалительных, антифлогистических средств. Никто не ассоциирует противовоспалительное действие ромашки с салициловой кислотой. Между тем ромашка ее содержит. Как-то я попытался привести пример растения, не содержащего салицилатов, и назвал пион. Просмотр его химического состава по справочнику «Растительные ресурсы СССР» убедил меня в том, что я не прав: корень пиона содержит столь часто встречающиеся в растениях различных семейств салицилаты. Противовоспалительное действие ромашки объясняют наличием в ее эфирном масле сесквитерпена хамазулена, жидкого, синего вещества. Его включают в кремы, зубные пасты. На основе хамазулена изготовлено много лекарственных и косметических препаратов. Однако еще в шестидесятых годах начали оспаривать главенствующую роль хамазулена в обеспечении противовоспалительного действия ромашки и приписывали ее бизабололу, прохамазулену. Дискуссии о «действующем веществе», о веществе-носителе эффекта носят, конечно же, схоластический характер. Одних только бизабололов, бизаболенов, бизабололоксидов ромашка содержит множество. Но кроме того, она содержит множество различных флавоноидов, противовоспалительное, сосудоукрепляющее, цитопротективное, адре- Введение в фитотерапию 131 номиметическое действие которых никто не дерзнет отрицать. Широкий спектр фенолкарбоновых кислот и среди них кофейная (см. рис. 2) гидрокисбензойная, кумарины, терпеноиды различной структуры, полисахариды, глюку-роновая кислота, аскорбиновая кислота — все эти вещества назвать, греша против истины, недействующими, балластными было бы ошибкой. Приведу пример механистического, искажающего истину подхода к созданию нового лекарства. Хамазулен был выделен работниками лаборатории химии растений Ботанического института АН СССР (Ленинград) из травы полыни Сиверса. Он ничем не отличался от ромашкового хамазулена, кроме источника получения. Наивно и неправедно желая скрыть это, назвали вещество диметуленом. Попытались внедрить его как средство лечения бронхиальной астмы (атоническая форма), вазомоторных ринитов, и как ни старалась фармаколог И. Г. Болдина, правильно определившая механизм действия диметулена — гистаминолибе-рация, тренировка гистаминолитических систем в период ремиссии болезни, жаждущие славы новаторов химики провалили клинические испытания лекарства. Не берусь судить, превзошел бы лечебный, профилактический эффект диметулена несомненную терапевтическую ценность поликомпонентных, индивидуально подобранных сборов из лекарственных растений при бронхиальной астме, но считаю этот пример провала внедрения нового лекарственного средства поучительным примером несогласованности действий, амбициозности автора-химика, некомпетентности ботаника. Таким сезам не откроется. Сбалансированный, немодулируемый природный комплекс соединений ромашки обусловливает многочисленные лечебные эффекты растений, полимеханизменность обеспечения этих эффектов в целостном организме и широчайшие показания к применению, которые полностью привести я не смогу, но попытаюсь перечислить хотя бы некоторые группы заболеваний: 132 О..Д БАРНАУЛОВ 1) Чай из ромашки — общепризнанное потогонное, жаропонижающее, противолихорадочное средство, к которому прибегают не только при ОРВИ, ангинах, тонзиллитах, ларингитах, трахеитах, бронхитах, бронхопневмониях и других бронхолегочных заболеваниях, включая туберкулез легких, но и при кишечных инфекциях: дизентерии, сальмонеллезах, детских диспепсиях, гастроэнтероколитах различной этиологии, дисбактериозах. 2) Атоническая форма бронхиальной астмы, вазомоторные риниты, аллергические дерматозы, трофоаллергии, полинозы. Различные заболевания с аллергическим и аутоиммунным компонентом: сенная лихорадка, аллергические синуситы, васкулиты, крапивница, экзема.., а также язвенный и спастический колит, ревматизм, ревматоидный артрит, аутоимунный тиреоидит. 3) Местно ромашку применяют в виде полосканий при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах; в виде ванночек, влажновысыхающих повязок, настоя для туалета ран, язв, ожогов (в народной медицине в этих случаях применяют и порошок цветков); в виде клизм по 60 мл настой 1:10. Микроклизмы используют при геморрое, проктите, трещинах заднего прохода. Настой ромашки чрезвычайно популярен как средство, препятствующее выпадению волос, при алло-пеции. Во всех случаях желательно применение ее не только местно, но и внутрь. Для местного и внутреннего применения правильнее использовать ее в составе сборов: Цветки ромашки аптечной 50,0 Цветки лабазника вязолистного 50,0 Надз. ч. горца почечуйного 30,0 Кора дуба черешчатого 10,0 Лист шалфея лекарственного 20,0 Надз. ч. донника лекарственного 20,0 1 ст. ложку измельченного сбора вскипятить в 400 мл воды. Сырье можно тщательно не процеживать. Применять в виде микроклизмочек при геморрое («почечуе») в качестве противовоспалительного средства. 4) Одним из общеизвестных показаний к применению Введение в фитотерапию 133 мышечных органов: гастралгии, кишечные колики, частые у детей, почечные, желчные колики, альгоменоррея. Антимикробные свойства обусловливают эффективность ромашки при бродильной диспепсии, метеоризме, опять-таки зачастую беспокоящем детей. По этой причине ромашка часто назначается в педиатрии. 5) Язвенная болезнь желудка, гиперацидные состояния, гастриты, холецистит, желчекаменная болезнь, различные гепатиты. Ромашка обладает гепатопротективными, желчегонными свойствами. Уменьшает число деструкций желудка в эксперименте, что было показано в нашей лаборатории Б. М. Линовым (1986). Она снижает деструктивное, эрозивное действие аспирина и других НПВС, а потому ее следует назначать профилактически при лечении ими и для повышения их эффективности. Ромашка оказывает умеренное послабляющее действие. 6) Мы недооцениваем положительное влияние ромашки на состояние и функции мозга. Настой ее препятствует утрате условного рефлекса пассивного избегания после электрошока и способствует быстрому восстановлению горизонтального и вертикального компонента исследовательского поведения мышей в открытом поле. Следовательно, ромашка является своеобразным протектором нормальных форм поведения животных. Она известна как мягкое успокаивающее средство, показанное при стрессах, при неврозах. Г. Келлер (1989) описывает людей, детей, чувствительных к ромашке как ажитированных, капризных, требующих постоянного внимания к себе, не находящих себе места в новой обстановке, трогающих все руками, не считаясь с приличиями, брюнетов, не знающих, чего они хотят... (Они хотят — ромашки.) 7) Ромашка часто применяется в гомеопатии по следующим показаниям. Приступ бронхиальной астмы. Он зачастую провоцируется эмоциональными факторами, раздражением, сухим жаром. Если это ребенок, то он успокаивается на руках. 134 О.Д.БАРНАУЛОВ Такую астму можно причислить к нервным. Лицо больного в поту. Слышны дистантные хрипы. Пеленочный дерматит, особенно при прорезывании зубов у беспокойных, экзальтированных детей, не сходящих с рук. Воспаления ревматического характера, невралгии. Очень сильные раздирающие, тянущие боли (при ишиал-гии от крестца до пятки). Судороги мышц, ослабление конечности. Усиление болей в постели, из которой пациент вскакивает, но не может ходить из-за боли в пятке. Вызывают боль — досада, гнев, ветер. Во влажную погоду пациент чувствует себя лучше. Он возбужден, нетерпелив, аг-равирует, привлекает к себе внимание, отказывается от тепловых процедур. Чаще поражается левая сторона. Альгоменорея. Непереносимые боли в начале менструаций от крестца до внутренних поверхностей бедер. Прилив крови к голове, стоны, психическое и двигательное беспокойство. Снижение интенсивности болей при движениях, тепловых процедурах. Обильные со сгустками месячные, преждевременно провоцируемые гневом. 8) Ромашка имеет репутацию женского лекарства. Помимо альгоменореи, она показана при нарушениях менструального цикла, гипофункции яичников, хроническом ад-нексите, при мено- и метрорагиях, местно в виде компрессов при трещинах сосков у кормящих матерей, в виде спринцеваний при вагинитах, эндоцервицитах, эрозиях шейки матки. Ее можно считать средством, действующим нормализу-юще на функции различных эндокринных желез. Ромашка входит в сбор «арфазетин», показанный при сахарном диабете как первого, так в основном второго типа, позволяет снизить явления тиреотоксикоза. Но более всего следует рассчитывать на нормализацию функций яичников. Ромашка — корректор не только углеводного, но и липидного метаболизма. Показана при системном и регионарном атеросклерозе. В сборах целесообразно применение ромашки для лечения больных с патологическим климаксом. Введение в фитотерапию 135 9) Антибактериальное действие ромашки может быть 10) Умеренное анальгетическое действие используют не только при висцероспазмах, но и при головных болях, мигренях (например, как компонента предменструального синдрома), зубных болях, болевом синдроме при онкологических заболеваниях. Ранее при перечислении показаний к применению ромашки в гомеопатии отмечены невралгии, ишиалгии. Их можно дополнить миозитами, люмбаго. 11) Ромашку в сборах (например, в сборе Здренко) применяют при онкологических заболеваниях. Используют при этом, конечно же, не отсутствующие у нее цитостатические свойства, а детоксикационный, анальгетический эффекты. Затруднительно даже предположить ограничения к применению ромашки, кроме гипотетически возможной аллергии к ней. Настой цветков 1:10 не проявляет никаких токсических свойств при 7-дневном введении внутрь лабораторным животным. Ромашка дисковидная (ромашка пахучая, ромашка безъязыковая) Matricaria matricarioides. Занесена из Америки, но широко распространилась во всех частях России. По химическому составу близка к ромашке аптечной. Вполне может служить ее заменителем. Это растение известно всем: зеленые, безлепестковые «пуговицы» с характерным ромашковым запахом (0,8% эфирного масла), подсказывающим взаимозаменяемость видов. Мы с успехом используем ее по тем же показаниям, что и ромашку аптечную. К сожалению, разрешена она только для наружного применения, что не соответствует ее применению в народной медицине при воспалительных заболеваниях, лихорадках, спастических, коликообразных болях, в качестве слабительного, ветрогонного, успокаивающего и даже противосудорожного средства при эпилепсии (Те-лятьевВ. В.,1985). 136 О.Д.БАРНАУЛОВ Липа сердцевидная Tilia cordata. Семейство Липовые. Соцветия с прицветными листьями включены в фармакопею. Листья не разрешены к применению, но могут быть использованы с не меньшим эффектом, чем соцветия. Потогонное действие липового чая, его лечебный эффект при ОРВИ, простудных заболеваниях, различных лихорадках хорошо известны. Липовый чай популярен в народе. У здоровых людей липовый чай не вызывает обильного потоотделения. Настою из соцветий и листьев липы свойственны отхаркивающие, мягчительные свойства, которые принято связывать с эфирным маслом, тритерпеневыми сапонинами и полисахаридами, последних содержится больше в листьях, в том числе прицветных. К сожалению, многие авторы вообще не упоминают липу в числе лекарственных растений. М. А. Носаль и И. М. Носаль отмечают, что липовый чай употребляют сам по себе как потогонное средство, но чаще липу сочетают с другими противовоспалительными и мягчительными растениями: Цветков липы 5,0 Цветков коровяка 2,0 Цветков бузины черной 3,0 Запарить в 2-х стаканах кипятка, отжать отцеженную смесь, пить настой горячим. Отвар и настой применяют для полосканий рта и зева (стоматиты, гингивиты, тонзиллиты). Они пригодны и для туалета ран, ожогов. На пораженную поверхность для очищения раны и быстрого заживления наносят кашицу из почек или листьев липы. Таким же образом лечат фурункулы, маститы, сикозы. Цветки липы содержат 0,04% эфирного масла с отчетливыми фитонцидными свойствами. Многие другие воспалительные заболевания служат показанием для применения цветков и листьев липы: ревматизм, ревматоидный артрит, пневмонии, цистоуретриты, хронические и острые пиелонефриты. Еще М. А. Носаль и И. М. Носаль (1960) считали правомерным применение липы при заболеваниях гепатобилиарной системы (гепа- Введение в фитотерапию 137 титы, холециститы, желчекаменная болезнь), желудка и кишечника. Настой цветков липы эффективен при метеоризме, диспепсиях, гастрите. Среди острых инфекционных заболеваний следует помнить корь, паротит, острый гастроэнтероколит (сальмонеллезы). Существенны и требуют клинического изучения указания на эффективность настоя цветков при бронхиальной астме, особенно провоцируемой очередным простудным заболеванием, например у часто и длительно болеющих детей. Настой цветков липы оказывает успокаивающее действие, ослабляет головные боли, применяется при неврозах, при эпилепсии. Опуская сведения о применении угля из древесины липы при туберкулезе, раке гортани, метеоризме, дизентерии, отмечу, что даже по фармакопейным канонам возможно использование соцветий липы крупнолистной. Поскольку соцветия и листья различных видов липы повсеместно фигурируют в качестве суррогата чая, можно считать их нетоксичными и взаимозаменяемыми. Они, вероятно, оказывают положительное гонадотропное действие, применяются при бесплодии. Л. В. Пастушенков на одном из заседаний Санкт-Петербургского общества фармакологов сообщил об антиги-поксантных свойствах настоя листьев липы. Вахта трехлистная Menyanthes trifoliata. Семейство Вахтовые. Листья вахты разрешены к применению, входят в отечественную фармакопею. Их горький отвар считают эффективным жаропонижающим, противолихорадочным средством. В Архангельской области его применяли при малярии. Г. Г. Вострикова и П. А. Востриков в интереснейшей книге «Медицина народов Дерсу» пишут о том, что нанайцы лечат вахтой больных простудными заболеваниями и туберкулезом легких. Сведения об эффективности вахты при ОРВИ встречаются повсеместно: на Украине, в Белоруссии, у оятских вепсов, в средней полосе России, в Сибири. Помимо банальных бронхитов, бронхопневмоний, в показания к применению вахты входят и тяжелые бронхолегочные заболевания. М. А. Носаль наблюдал больных туберкулезом, 138 О. Д. БАРНАУЛОВ которые «непрерывно в течение долгого времени пили напар из бобовника и чувствовали себя значительно лучше, даже при наличии каверн». В собственной практике неоднократно включали вахту в поликомпонентные сборы при тяжелых крупозных, аспирационных пневмониях на отделении реанимации и достигали быстрого разрешающего эффекта, больные выходили из тяжелого состояния, выздоравливали. М. А. Носаль рекомендует и другую лекарственную форму — порошок из листьев по 1,0-2,0 на прием, но не более 6,0 в сутки. Применение порошков из растений, никогда не прекращавшееся в традиционных медицинах, заслуживает самого пристального внимания фитотерапевтов как одна из наиболее эффективных лекарственных форм. Вахте присущ горький вкус, с чем справедливо связывают ее способность возбуждать аппетит. В собственной практике неоднократно приходилось применять вахту в сборах при психогенных, реактивных анорексиях. Поскольку, подобно всем горечам, вахта повышает секрецию желудочного сока, она эффективна при гипо- и анацидных гастритах, сопровождающих последние анемиях. По М. Н. Варлакову, вахту в тибетской медицине применяют при хронических гастроэнтероколитах. Метеоризм и хронические запоры входят в показания к ее применению. Вахту включают в желчегонные сборы при дискенезии желчевыводящих путей. Вместе с душицей, хмелем и валерианой вахту назначают при неврозах, ажитациях, бессоннице, климактерических и синильных изменениях психики, при эмоциональных экстрасистолах, тахикардиях, при головных болях, невралгии тройничного нерва. Помимо двух последних синдромов, эссенцию вахты назначают в гомеопатии и при ишиасе, характеризующемся колющей сжимающей болью, которая уменьшается при движении и сильном надавливании, но усиливается вечером в покое, в положении лежа. В сидячем положении нога судорожно подергивается. Характерно ощущение леденящего холода в ней (Г. Келлер, 1989). Таким образом, вахта оказывает и анальгетическое действие. Введение в фитотерапию 139 Подобно всем горечам, вахта оказывает общеукрепляющее действие. Объяснять его только повышением аппетита и лучшим усвоением пищи было бы наивно. Горечи повышают продукцию гастрина, холецистокинина. Энте-рогормоны в свою очередь являются модуляторами экзо-цитоза инсулина. Горечи оказывают положительное действие на липидный обмен и должны включаться в терапию больных атеросклерозом. Они модулируют нейроэндок-ринный контроль за состоянием перистальтики кишечника и показаны при ее снижении. В. Г. Ковалева рекомендует горечи при гипертонической болезни. В то же время они эффективны при лечении гипоэргичных больных ве-гетососудистой дистонией по гипотоническому типу, людей, часто болеющих простудными заболеваниями. Во всех этих случаях вахта может быть полноправным компонентом сложных сборов. Не следует забывать о тонизирующем действии вахты. Нами подтверждено ранозаживляющее действие отвара и присыпки из листьев вахты. В народной медицине ее применяют при трофических язвах, длительно не заживающих ранах, при различных кожных заболеваниях, при поражениях слизистых оболочек. Лист вахты трехлистной 20,0 Лист крапивы двудомной 40,0 Лист липы сердцевидной 20,0 Плоды аниса обыкновенного 10,0 Цветки лабазника вязолистного 30,0 Корень элеутерококка колючего 20,0 Корень аралии маньчжурской 10,0 Лист левзеи сафлоровидной 10,0 Лист березы белой 20,0 Корень солодки уральской 20,0 Плоды шиповника коричного 20,0 2 ст. ложки измельченного сбора залить 1 л кипятка, томить на малом огне 10 мин., слить все в термос и настаивать ночь. Принимать на тощий желудок по принципу «чем чаще, тем лучше». Показания к применению: постинфекционные тромбоцитопении, лейкопении, рентгеновская и лучевая терапия, химиотерапия, лучевая болезнь. Параллельно показана терапия мумиё 0,2-0,5 г по утрам. 140 О.Д.БАРНАУЛОВ Вахта используется в пивоварении, что служит показателем отсутствия у нее токсических свойств. Тысячелистник обыкновенный Achillea millefolium. Семейство Сложноцветные. Надземная часть его аптечна. Содержит 0,09-0,45% эфирного масла, в состав которого входят азулен, хамазулен, камфора, борнеол, эвгенол, лимонен, ментол, салициловый спирт и многие другие вещества. Из фенолкарбоновых кислот в тысячелистнике содержатся салициловая и кофейная кислоты. Объяснять многочисленнейшие лечебные эффекты тысячелистника наличием какого-то вещества или даже группы веществ было бы неправильно. Химический состав тысячелистника изучен неплохо и достаточно подробно приведен в «Растительных ресурсах СССР» (т. 7,1993, с. 11-12). Содержит он, конечно же, и вездесущие флавоноиды, дубильные вещества до 3,78%, кумарины, даже алкалоиды, что, впрочем, не является причиной токсичности тысячелистника. Подтверждением его неядовитости является использование его в горьких настойках, ликерах, бальзамах (ингредиент «Русского бальзама»), в пивоварении, в сыроварении, в косметике и парфюмерии. «Напар» из цветков тысячелистника с примесью 1/3 по весу цветков ромашки применяют в народе для лечения язв, длительно не заживающих ран, фурункулов. Им «хорошо мыть лицо, особенно молодым женщинам. Кожа приобретает бархатистость и матовый цвет». (НосальМ. А., НосальИ. М., 1991, с. 16). Тысячелистник — популярнейшее лекарственное растение, имеющее широчайшие, выверенные показания к применению. 1) Клинически подтверждена эффективность тысячелистника (чаще всего в составе сборов) при ОРВИ, гриппе, длительных субфебрилитетах у детей. Его следует рассматривать как компонент сборов, целью применения которых является повышение резистентности к простудным заболеваниям, например у часто и длительно болеющих детей. В индийской медицине считается общеукрепляющим средством и применяется также при ОРВИ. Введение в фитотерапию 141 2) Тысячелистник показан при бронхиальной астме, аллер-гозах, при пневмониях, туберкулезе легких, хронических бронхитах, бронхоэктатической болезни. Правильнее применять его в поликомпонентных сборах, но сегодня его практически никак не применяют. Пульмонологи, желающие повысить эффективность терапии бронхолегочных заболеваний должны обратить самое пристальное внимание на тысячелистник. Ему присущи мягчительные, отхаркивающие свойства. 3) Растение эффективно при различных лихорадках, например при малярии, при кишечных инфекциях. Тысячелистник с успехом применяют при диспепсиях, метеоризме. Рационально целенаправленное клиническое изучение эффективности тысячелистника и сборов, его содержащих, при дисбактериозах. 4) Клинически подтверждена эффективность тысячелистника при острых панкреатитах у детей. Его следует включать в терапию гепатитов, холециститов, дискинезий жел-чевыводящих путей, желчекаменной болезни. 5) Тысячелистник, как и вахта, принадлежит к горечам со всеми вытекающими отсюда последствиями. Но помимо гипо- и анацидных гастритов, он эффективен и при язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, что подтверждено клинически. 6) Тысячелистник — детоксикационное (или, как ранее принято было считать, кровеочистительное) средство, что подтверждается его действенностью при инфекционных интоксикациях. Тыячелистник с успехом был применен при хронической кадмиевой интоксикации. Поскольку туберкулез легких, злокачественные опухоли входят в широкий спектр показаний к его применению, можно с гарантией предположить, что и в случае этих интоксикаций тысячелистник оказывает лечебное действие, мобилизуя механизмы инактивации, выведения токсинов и снижения чувствительности к ним. Рационально рассмотрение вопроса о сопровождении тысячелистником и другими растениями-детоксикантами интенсивной медикаментозной терапии. 142 О.Д.БАРНАУЛОВ Справедливо считая фурункулез, кожные сыпи, гнойничковые заболевания кожи одним из признаков интоксикации. М. А. Носаль взял из народной рецептуры рецепт «кровеочистительного» сбора: Лист шалфея лекарственного Надз. ч. розмарина лекарственного Надз. ч. полыни горькой по 1 части Шишкоягоды можжевельника обыкновенного Надз. ч. тысячелистника обыкновенного Лист подорожника ланцетовидного Лист крапивы двудомной Надз. ч. зверобоя продырявленного Надз. ч. золототысячника обыкновенного по 2 части Надз. ч. хвоща полевого 3 части 4 столовых ложки измельченного сбора залить 1 л кипятка и парить целую ночь. Днем в 8 приемов винить весь этот напар. Хотелось бы отметить, что в народной медицине были выверены методы длительного настаивания «налара» и частого его приема. М. А. Носалем ассимилированы наиболее рациональные способы лечения, дающие клинический эффект. Мы считаем, что современный терапевт должен с достаточным вниманием относиться ко всем нюансам лечения растениями. Пренебрежение фитотерапией вообще и нехитрой техникой лечения пациентов в частности не позволит повысить результативность борьбы с недугами. 7) Подтверждением общеукрепляющего, тонизирующего действия тысячелистника, его способности корригировать нарушения метаболизма является систематическое использование его при атеросклерозе, сахарном диабете, импотенции, недостаточности функций яичников, проявляющейся в аменорее, «скудных месячных кровях». 8) Тысячелистник считают противоварикозной, проти-вогеморроидальной травой. Вазопротективное действие подтверждено нами экспериментально. Актуально использование этого действия в клинике с аппаратурной (реогра-фической, допплерографической) верификацией позитивного влияния тысячелистника на кровоснабжение органов и венозный отток от них. Геморрагические диатезы также входят в показания к применению тысячелистника. Морфологическая и функциональная состоятельность сосудов, коррекция нейроэндокринной регуляции этой состоятель- Введение в фитотерапию 143 ности под влиянием тысячелистника и многих других растений сегодня становятся достаточно актуальной задачей. Так, тысячелистник мы с успехом применяем при вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу, при склонности к ортостатическим коллапсам, обморокам. 9) Тысячелистнику присущи диуретические свойства, 10) При характеристике лекарственных свойств тысяче Настой, отвар надземной части тысячелистника останавливает и внутренние кровотечения. Помнится, у одного известнейшего академика в течение нескольких дней в московской непростой клинике не могли остановить почечное кровотечение при нефростоме. Отвар присланного нами сбора остановил кровотечение за сутки. Привожу ориентировочный блок растений-гемостатиков: 144 О.Д.БАРНАУАОВ Надз. ч. тысячелистника обыкновенного 30,0 Подз. ч. кровохлебки лекарственной 30,0 Лист крапивы двудомной 20,0 Плоды аронии черноплодной 20,0 Плоды шиповника коричного 10,0 Плоды черемухи обыкновенной 20,0 Плоды терна колючего 10,0 Корневище бадана толстолистного 10,0 Корень горца змеиного 10,0 Кора дуба черешчатого 10,0 3-4 ст. ложки измельченного сбора залить 1 л воды, кипятить на малом огне, выпаривая до 0,5 л. Отвар остудить, пить холодным при почечных, желудочных, кишечных, легочных, маточных, носовых, геморроидальных кровотечениях. В последних случаях возможно введение отвара в виде капель в нос (порошок еще более эффективен), а также смачивание тампона при тампонаде. Поразительно то, что врачи даже не пытаются освоить применение подобных способов остановки кровотечений, несмотря на их высокую эффективность. В эксперименте мы не пронаблюдали уменьшения сроков эпителизации ран и снижения гибели мышей от раневой инфекции при лечении настоем и порошком тысячелистника, что не опровергает ранозаживляющего действия растения у людей. Несмотря на неплохую и разностороннюю изученность свойств тысячелистника, обнаружение его положительного влияния на тромбоцитопоэз, эффективность при анемии, при лечении часто и длительно болеющих детей, при гельминтозах, регистрации антимикробного и фун-гицидного действия различных его извлечений, можно без труда определить ряд направлений его дальнейшего, углубленного изучения. Желательно определение влияния тысячелистника на клеточный и гуморальный иммунитет, на течение туберкулезного процесса, на мобилизацию актиоксидантной защиты, на детоксикационную функцию печени, на функции эндокринных желез, на состояние и функции сосудов. Однако еще более актуальна задача широчайшего клинического применения тысячелистника, практического использования его многочисленных лекарственных свойств, что в настоящее время отсутствует. Глубоко не правы те ученые-педанты, кото- Ввсдение в фитотерапию 145 рые провозглашают невозможность практического применения растения без детальнейшего исследования механизмов его действия. Ни одна лаборатория или клиника не в состоянии изучить многочисленные механизмы действия растения. Чаще всего эклектически выхватывается какая-то одна сторона сложнейшего процесса действия фитопрепарата на человека. При соприкосновении с другими сторонами, с другими свойствами и механизмами круг вопросов расширяется. Процесс познания бесконечен, но он не должен быть камнем преткновения для достижения лечебного эффекта. Более того, подавляющее большинство исследований должно быть перенесено из лабораторий в клинику. Именно клиническое подтверждение многогранного лечебного эффекта растений, тщательное собирание опыта их применения, обобщение этого опыта, синтетический подход к возможностям фитотерапии и ассимиляция сведений, уже собранных человечеством, должны стать отличительной чертой медицины третьего тысячелетия. Характеристики тысячелистника в традиционных медицинах более узки и аналогичны приведенной. В «Чжуд-ши» утверждается его способность разрушать жар и уменьшать отеки. В индийской медицине тысячелистник считается прежде всего жаропонижающим, потогонным, охлаждающим средством, показанным при простудах, лихорадках, но также при гастрите, энтерите, кори, меноррагиях, носовых кровотечениях, язве желудка, абсцессах, кровохарканьи. Не останавливаясь на повторениях уже приведенных показаний к применению и свойств тысячелистника, выделю влияние на психоэмоциональную сферу: «Оказывает в некоторой степени умиротворяющее, укрепляющее нервы действие, способствует ясности восприятия» (Лад В., Фроули Д., 1997). Рекомендуемые сочетания: 1) в качестве потогонного — с мятой; 2) в качестве вяжущего и укрепляющего нервы — с шалфеем; 3) как желудочное средство — с родственной ему ромашкой. 146 О. Д. БАРНАУЛОВ Береза белая Betula alba, береза пушистая Betula pubescens. Семейство Березовые. Береза — символ России. Из этого отнюдь не вытекает тот простой факт, что листья березы давно и прочно заняли достойное место среди фармакопейных, разрешенных к применению средств. Большинство встреченных мною людей, особенно горожан, с острой грустью вспоминали березовые рощи, березовые колки, поскольку нам трудно вырваться из рутинных, суетных, повседневных мелочей, чтобы побывать в них (это к демонстрации эстетической связи человека с флорой планеты). Впрочем, почки березы аптечны. Их отвар применяют не только при отеках, экссудативном плеврите, асците, но и при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, а также в качестве мягчительного и противовоспалительного средства при ОРВИ. Настой листьев более эффективен в последнем случае. Концентрированный настой пенится, как и положено водным извлечениям из растений, содержащих три-терпеновые сапонины. Листья содержат до 0,8% эфирного масла, а потому их едва ли следует кипятить длительное время, до 9% дубильных веществ, витамины С, РР, Е, каротин, фенолкарбоновые кислоты, флавоноиды, кума-рины, антоцианы. Совсем не обязательно собирать листья только ранней весной, когда они величиной с пятикопеечную монету (ту, что была раньше). Такие клейкие листья применяются, как и почки, в качестве уросептического и диуретического средства. Они раздражают почечную паренхиму, богаты смолами, более токсичны, чем обычный, веничный лист. Собирать его все-таки рекомендуют до Ивана Купалы. По слухам, лист березы как будто уже разрешили к применению. Порядка 40 лет я работаю в области фармакологии (лекарствоведения все-таки) и фитофарма-кологии, и наконец, свершилось! Настой листа березы, повсеместно применяемый в народе в качестве лекарственного средства, не имеющий токсичности (ни в народе, ни в эксперименте таковая никак не проявляется), охраняю- Введение в фитотерапию 147 щие нас от простых целебных средств организации позволили использовать в клинике. С оптимизмом глядя в грядущее, надеюсь на то, что будущее поколение врачей доживет до разрешения этими же организациями применять во врачебной практике и настой листа малины, ну этак еще лет через 40. Показания к применению настоя листа березы: 1) Лихорадки, субфебрилитет, инфекции, протекающие с высокой интоксикацией. Среди бронхолегочных заболеваний достойны упоминания туберкулез легких, бронхоэктатичес-кая болезнь, хронические бронхиты и, конечно же, различные пневмонии. 2) Различные воспалительные заболевания: гастриты, энтероколиты, пиелонефриты, циститы, тонзиллиты, артриты, аднекситы. 3) Фармацевты почему-то особенно выделяют лямблиозный холецистит, но береза считается тропной к органам гепатобилиарной системы, показана при холециститах разной этиологии, острых и хронических гепатитах, дискинезиях желчевыводящих путей, желче-каменной болезни, при токсических поражениях печени, в частности, при алкоголизме. 4) Пищевые токсикоинфек-ции, дизентерия. 5) В. Г. Пашинский и соавторы (1982) используют почки и лист березы в сборах для лечения больных раком легких (и других локализаций). Такие сборы, как минимум, снижают интоксикацию. Особенно ценны они при проведении химиотерапии, т. к. уменьшают токсическое действие цитостатиков. 6) Анемия, лейкопения, тромбоцитопения различного генеза, но в частности спровоцированные медикаментами, рентгенотерапией. 7) Нарушения липидного (атеросклероз), углеводного (сахарный диабет), водно-солевого (урикурия, оксалатурия) обмена. 8) Отеки почечного и сердечного генеза. 9) Неврозы, астенические состояния, снижение сопротивляемости к простудным заболеваниям, физическим и другим нагрузкам. 10) Лист березы — прекрасный дерматотоник и выбран для бани не зря. Наружно его «напары» применяют при облысении, себоррейных угрях, морщинах, зудящих 148 О.Д.БАРНАУЛОВ дерматозах, гнойничковых заболеваниях кожи, трофических язвах, длительно не заживающих ранах. Наши исследования показали эффективность листа березы при экспериментальных длительно не заживающих ранах у мышей, но еще более эффективен был порошок луба березы. В собственной практике мы широко применяем лист березы по перечисленным выше показаниям. Это один из наиболее частых ингредиентов сложных, индивидуально подобранных сборов при гипертонической болезни, ише-мической болезни сердца, дисциркуляторных энцефалопа-тиях, туберкулезе легких и других бронхолегочных заболеваниях. Лист березы может быть причислен к тем самым «конституенсам», котор
|