О. Д. Барнаулов
98 О.Д.БАРНАУЛОВ Некоторые из этих эффектов мы рассмотрим, характеризуя те растения, применение которых традиционно при многочисленных воспалительных заболеваниях. Малина обыкновенная Rubus idea. Семейство Розоцветные. Плоды аптечны, входят в государственную фармакопею. При ОРВИ о сухих плодах малины, о малиновом варенье вспоминают в первую очередь. Они содержат салициловую, но также галловую, кофейную (см. рис. 2), лимонную, яблочную кислоты, порядка 10% Сахаров, флавоноиды, антоцианы, дубильные вещества, катехи-ны, токоферолы, каротин, аскорбиновую кислоту, ароматические соединения (например, ванилин, эвгенол), стероиды. Сотни веществ, содержащихся в плодах малины представляют собою уникальный, конечно же, не моделируемый природный комплекс с целым рядом общеизвестных лекарственных свойств. Оказывая потогонное, жаропонижающее, противолихорадочное, разрешающее действие, плоды малины не вызывают побочных эффектов. Их следует более широко использовать в сборах при воспалительных заболеваниях любой локализации с острым и хроническим течением: при артритах, ревматизме, тонзиллитах, синуситах, ринитах, ларингитах, бронхитах (считается, что малина способствует отделению мокроты), пневмониях, туберкулезе, перикардитах, миокардитах, эндокардитах, сепсисе, при пиелонефрите, цистите, уретрите, аднексите, эндометрите, при гепатитах, холецистите, панереатите, отите, остеомиелите, арахноидите. Считается, что плоды малины подходят к меридианам печени и почек. Конечно же, в каждом конкретном случае малина потребует определенного сопровождения другими растениями, причем не всегда она будет основным компонентом, определяющим противовоспалительный эффект и тропность к пораженному органу. Для примера приведу два сбора. Введение в фитотерапию 99 Плоды малины обыкновенной 40,0 Плоды барбариса обыкновенного 10,0 Плоды шиповника коричного 50,0 Лист березы белой 20,0 Лист крапивы двудомной 30,0 Цветки бессмертника песчаного 20,0 Цветки календулы аптечной 20,0 Рыльца кукурузы 10,0 Лист одуванчика лекарственного 20,0 Надз. ч. володушки козелецелистной 10,0 Надз. ч. череды трехраздельной 30,0 Корень солодки уральской 20,0 Надз. ч. мяты луговой 10,0 Плоды нужно истолочь. Пропорции могут быть изменены: при высокой температуре — увеличить количество малины, володушки, мяты, при наличии лямблий — березы, при холестазе — кукурузы, бессмертника. Сбор может быть изменен и по составу: при наличии конкрементов в желчном пузыре включить корни барбариса, золотарник, чистотел. 2-3 столовых ложки измельченного сбора вымачивать 2-3 ч в холодной воде, быстро довести до кипения, кипятить на малом огне 5 мин в эмалированной посуде, сразу слить все в термос, настаивать в течение ночи, принимать натощак по 1-0,5 стакана, фильтруя перед употреблением. Показания: воспалительные заболевания гепа-тобилиарной системы (острые и хронические гепатиты, холециститы, лямблиоз, холангиты, желчекаменная болезнь). Собственный опыт подсказывает высокую эффективность подобных сборов при гепатитах А и В, при медикаментозных гепатотоксических реакциях. Включение подобных блоков в более широкие сборы позволяет предупредить токсическое действие медикаментов на гепатоциты, спровоцированное ими обострение гепатита. Сбор показан при алкогольных поражениях печени. Плоды малины обыкновенной 50,0 Ветви малины обыкновенной 30,0 Цветки ромашки аптечной 20,0 Цветки лабазника вязолистного 20,0 Лист ивы козьей 20,0 Лист крапивы двудомной 20,0 Надз. ч. полыни эстрагон 10,0 Надз. ч. пастушьей сумки 20,0 Надз. ч. сурепки обыкновенной 10,0 Корень солодки уральской 20,0 Корень дягиля лекарственного 10,0 Плоды калины городчатой 30,0 Плоды укропа душистого 10,0 Приготовление — подобно предыдущему сбору, но кипячение можно продлить до 7-10 мин. Показания: острый и хронический аднексит с болями, гипертермией, дисменореей, мено- и метрорагиями. Все сказанное о возможности изменения пропорций растений и состава сбора приложимо и к данному рецепту. 100 О.Д.БАРНАУЛОВ В. В. Телятьев (1985) рекомендует заготавливать плоды дикой, а не садовой малины. Последние содержат больше влаги, хуже сохнут, плесневеют. В китайской медицине принято собирать начинающие созревать плоды малины сахалинской и применять их по ряду малоизвестных нам показаний: импотенция, сперматорея, преждевременная эякуляция, поллюции, обильные боли и месячные, ночной энурез, неврастения, бесплодие, увеличение печени и селезенки (по X. Упуру и В. Г. Начатому, 1992). Чхве Тхэсоп (1987) добавляет к этому частые мочеиспускания, снижение зрения и приводит следующие старинные рецепты: ♦Плоды малины вымочить в водке, высушить на слабом огне, растолочь и принимать ежедневно утром по 11,5 г, запивая водой» при импотенции. «При бесплодии взять поровну малину, семена подорожника, китайский лимонник, семена повилики, белых цветков якорца стелющегося, изготовить медовые шарики и принимать по 7,5 г 3 раза в сутки». Наивные приверженцы теории «действующих веществ» объясняют лечебное действие малины наличием в ней салициловой кислоты. Но салицилаты оказывают не положительное, а отрицательное гонадотропное действие. Лечить ими импотенцию, бесплодие нельзя. Плоды малины улучшают аппетит и показаны при психогенной, реактивной анорексии. Они, как всякая пища, вызывают секрецию желудочного сока и эффективны при гипоацидных гастритах, особенно сопутствующих заболеваниям печени и желчного пузыря. Малина повышает перистальтику кишечника при ее снижении, но в то же время прекращает диарею (понос), оказывает противорвотное действие, эффективна при маточных, желудочных, кишечных, геморроидальных и прочих кровотечениях. Есть аналогия в применении плодов малины и плодов шиповника: заболевания печени, кровотечения, диареи, общеукрепляющий эффект с положительным гонадотропным ком- Введсние в фитотерапию 101 понентом. Плоды малины рационально включать в сборы при анемиях, лейкопениях, тромбоцитопениях. Д. 3. Шу-кюров (1969) считает настойку и отвар плодов (компот) противодиабетическими средствами. Маски с плодами малины применяют при вульгарных, сливающихся угрях (Ефремова Н. А., 1967). Местно применяют их при экземе, настой в глазных каплях — при конъюнктивите. Установлены антибактериальные свойства различных извлечений из плодов малины. Ветви, листья малины более употребимы. Их используют повсеместно, считая не менее и более эффективными, чем плоды. В «Растительных ресурсах СССР» (1987, с. 91) приведен рецепт «малинового чая»: сушат верхушки ветвей с цветками и незрелыми плодами. Приоятские вепсы утрамбовывают ветви и листья малины, подвешивают их в глубоких корзинах на чердаке. Листья буреют, ферментизируются и одновременно сохнут. В Архангельской, Вологодской областях их скатывают руками, дают почернеть (ферментизация), а затем сушат на печке. Наконец, ветви сушат просто на чердаке без ферментиза-ции. При просмотре показаний к применению того или иного растения чрезвычайно важны указания на применение его в качестве суррогата чая. В подавляющем большинстве случаев такое применение указывает на нетоксичность растения: иван-чай (кипрей узколистный), «луговой чай» (вербейник монетчатый), курильский чай (дасифора кус-тарничковая), липовый чай, таволожный чай (лабазник вязолистный) — примеры могут быть многочисленны. Фармакопейный комитет относит листья и ветви малины к числу неоффицинальных, неаптечных, недозволенных для лечебного применения средств. Поскольку народ, ничего не знающий о существовании Фармакопейного комитета, использует листья и ветви малины на протяжении тысячелетий и продолжает использовать их и сейчас, то тем самым он проявляет непослушание, гражданское неповиновение. Отсутствие какой бы то ни было 102 О.Д.БАРНАУЛОВ токсичности у чая из листа малины легко подтверждается экспериментально: минимальные летальные, токсические дозы недостижимы (их нет). Да и не удержался бы этот душистый чай в течение такого длительного времени, если бы он приносил вред. Более того, чай из листа малины не вызовет тахикардии, возбуждения. Он показан не только при ОРВИ, острых и хронических инфекциях, лихорадках, артритах, воспалительных процессах любой локализации (см. плоды малины), но и как корректор метаболизма при атеросклерозе, как нормализующее (а не повышающее) артериальное давление средство (Ковалева Н. Г., 1971). В тибетской медицине, в ее монгольской и бурятской ветвях отвары ветвей, листьев малины применяют при лихорадке «римс», что соответствует нашему понятию эпидемических лихорадок, в частности при гриппе. Доверяя полностью правильности, обоснованности эффективного применения малины в тибетской традиционной, славянской народной медицине, можно усомниться в разумности и полезности для нас бюрократических игр Фармакопейного и Фармакологического комитетов Минздрава России. Может быть в их составе найдется наконец-то хоть один преданный делу, а не корысти человек, который без лишней волокиты (240 че-ловеколет только на доклиническое изучение) включит в число дозволенных общеупотребимые неядовитые и высоко полезные растения: лист малины, кипрея, липы, ежевики, калины, боярышника, голубики, ивы, цветки вереска, надз. ч. шикши (водяники черной), ослинника двухлетнего, плоды унаби, язвенник ранозаживляющий и многие-многие другие виды лекарственных растений. Цветки малины, обычно не собираемые отдельно от листьев и ветвей, в виде настойки считаются противоядием при укусах змей и скорпионов. Противоядные, детокси-кационные свойства препаратов малины, конечно же, существенны при лихорадках, при различных инфекциях. Собственно одним из компонентов разрешающего, анти- Введение в фитотерапию 10 З пиретического действия малины можно считать ее де-токсикационное действие при гриппе, бронхопневмонии, туберкулезе. Антимикробные, детоксикационные свойства и способность мобилизовать собственную защиту от инфекций существенны и при кишечных инфекциях. Отвар ветвей малины эффективен при сальмонеллезах, дизентерии, но и в этом случае ее лучше применять в составе сложных сборов, гарантирующих высокий клинический эффект. Ветви малины обыкновенной 40,0 Надз. ч. с плодами щавеля конского 30,0 Корень кровохлебки лекарственной 10,0 Надз. ч. зверобоя продырявленного 20,0 Кора ивы козьей 10,0 Корень бадана толстолистного 10,0 Корневище лапчатки прямостоячей 10,0 Плоды шиповника коричного 30,0 Плоды черемухи обыкновенной 20,0 Плоды черники обыкновенной 30,0 Плоды истолочь. 3 ст. ложки сбора залить 1 л воды, кипятить на малом огне, упаривая вполовину. Все слить в термос. Принимать теплым по 0,5 стакана до 10 раз в сутки при пищевых токсикоинфекциях, дизентерии с типичной симптоматикой: частые позывы на стул, тенез-мы, слизь и кровь в испражнениях. Сбор может быть видоизменен как по пропорциям входящих в него растений, так и по составу. Возможно введение коры дуба, листьев ивы, корня и надз. ч. горца змеиного и других видов горца (корня г. дубильного, г. альпийского), коры и листьев черемухи, корней крапивы и малины. Можно воспользоваться и фрагментами сбора при отсутствии сырья, вплоть до монотерапии отваром ветвей малины, что безусловно, менее эффективно. Сборы подобного типа могли бы предельно сократить сроки лечения больных дизентерией, но инфекционисты не используют их, предпочитая антибиотики. На фоне подобных сборов в сочетании с антимикробной терапией риск дисбактериозов снижается. Корни малины можно использовать по всем ранее приведенным показаниям. Подобно листьям малины, они оказывают диуретическое действие и применяются в Болгарии при асците. В московском институте лекарственных растений в качестве одного из показаний к применению корней малины мне подсказаны обструктивные бронхиты, бронхиальная астма. 104 О.Д.БАРНАУЛВ Корни малины обыкновенной Корни крапивы двудомной поровну Корни солодки голой 3 столовых ложки измельченного сырья вымачивать в течение дня в 1 л воды, вечером в эмалированной или стеклянной посуде быстро довести до кипения, выпаривать на медленном огне до 0,7-0,6 л, поместить все в термос, фильтровать перед приемом. Применять за 5-6 раз натощак. Отвар показан больным бронхиальной астмой со склонностью к простудным заболеваниям. В нашей практике часто и длительно болеющие дети, в том числе аллергики, больные пневмониями, туберкулезом легких получают индивидуально подобранные сборы, в составе которых ветви малины являются одним из наиболее частых компонентов. Никаких осложнений не наблюдали. Иногда об аллергии к плодам малины рассказывают мамы больных детей. В этих случаях и плоды, и ветви малины не применяем. Если ива разобрана нами по той причине, что именно из нее (а не из малины, лабазника, видов пиона, фиалки) была выделена салициловая кислота, то малина является наиболее часто используемым в эмпирической медицине противовоспалительным средством. Эта традиция наиболее частого использования малины усвоена нами и может быть рекомендована начинающим фитотерапевтам. Никто не пытался подсчитать, какое количество видов растений может быть использовано при воспалительных заболеваниях. Просматривая в рабочем порядке показания к применению сотен и тысяч растений, мы систематически сталкиваемся с тем, что большинство из них рекомендуется при ОРВИ, бронхитах, трахеитах, ларингитах, пневмониях, при кишечных инфекциях, при различных артритах и т. д. С достаточными основаниями можно утверждать, что тысячи видов растений могут быть с успехом применены в наиболее активных сочетаниях при различных лихорадках, инфекционных заболеваниях, при хронических воспалительных процессах. В течение 17 веков " Трактат о лихорадочных заболеваниях, вызванных холодом" Чжан Чжунцзина является капитальным руководством для врачей традиционной китайской медицины. Автор оперирует большим арсеналом растений, нам, к сожалению, недоступным. Моя робкая попытка компенсировать отсутствие подобных работ применительно к флоре Введение в фитотерапию 105 России, сделанная в «Руководстве по фитотерапии простудных заболеваний» (1998), едва ли была успешна. В терапии, например, детей, больных ОРВИ, по-прежнему безраздельно царствуют антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства (детский панадол). Имея опыт лечения больных тяжелыми пневмониями на отделении реанимации, могу утверждать, что правильное использование «противовоспалительных» лекарственных растений позволяет не потерять ни одного из больных. В менее напряженных ситуациях, при банальных и осложненных ОРВИ фитотерапия может быть высокорезультативной. Поскольку «противовоспалительные» растения даже не упоминаются в системе классического медицинского образования, некоторым из них будет посвящена следующая лекция.
|
