Зачем статистика врачу?
Статистическому анализу может быть подвергнута не только эффективность нового метода лечения, но и работа самого врача. Поиски новых методов диагностики и лечения, выбор наилучшего из уже принятых – везде статистические соображения играют не последнюю роль. Чтобы принять полноправное участие в обсуждении этих вопросов, врач должен быть знаком с принципами и основными методами статистики. Медикам следует научиться проверять обоснованность претензий на эффективность использования средств и с большим пониманием участвовать в их распределении. И основой для этого служит статистика. Сегодня стало модно использовать статистические методы в медицинских публикациях. Есть работы, в которых статистические манипуляции с одними и теми же данными приводят к прямо противоположным выводам. Как правило, это связано с простейшими ошибками: отсутствие контрольной группы, использование неслучайных выборок, пренебрежение статистической проверкой гипотез. Вред, наносимый ошибками такого рода, очевиден. Исследователь заявляет о «статистически достоверном» эффекте лечения, редактор помещает статью в журнал, врач неспособный критически оценить публикацию, применяет неэффективный метод лечения. В конце этой цепи находится больной, который подвергается ненужному риску и не получает действительно эффективного лечения. Деньги и подопытные животные приносятся в жертву науке, больные рискуют ради сбора ошибочно интерпретируемых данных. Исследования должны тщательно планироваться, а результаты правильно интерпретироваться. Сегодня грамотная проверка эффективности лечения становится первоочередной задачей. Для современного врача необходимо научиться понимать и оценивать правильность применения статистических методов, используемых для анализа результатов. К счастью, основные идеи, которыми необходимо овладеть вдумчивому студенту-медику, достаточно просты. В данном методическом пособии предлагаются несколько лабораторных работ, которые могут стать началом освоения статистики.
|