1. Как изменяется газовый состав и рН крови в типичных случаях гипоксии циркуляторного типа? (4)
| 1) артериально‑венозная разница по кислороду возрастает
| 2) раO2 снижается
|
| 3) рvO2 снижается
| 4) раO2 не изменяется
|
| 5) рvO2 увеличивается
| 6) рН увеличивается
|
| 7) рН уменьшается
|
2. Какие изменения характеризуют состояние сформировавшийся долговременной адаптации к гипоксии? (4)
| 1) гипертрофия ткани лёгких
| 2) выраженное тахипноэ
|
| 3) усиление митохондриогенеза
| 4) мобилизация депонированной крови
|
| 5) гипертрофия миокарда
| 6) усиление эритропоэза
|
| 7) значительная тахикардия
|
3. Укажите причины возникновения гипоксии гемического типа: (4)
| 1) авитаминоз D
| 2) отравление цианидами
|
| 3) отравление нитритами
| 4) отравление окисью углерода
|
| 5) HbS
| 6) газовая эмболия
|
| 7) гемоглобинопатия М
|
4. Укажите признаки, характерные для гипоксии циркуляторного типа: (4)
| 1) снижение линейной скорости кровотока
| 2) уменьшение артериовенозной разности по кислороду
|
| 3) уменьшение содержания кислорода в артериальной крови
| 4) снижение объёмной скорости капиллярного кровотока
|
| 5) увеличение артериовенозной разности по кислороду
| 6) ацидоз метаболический
|
| 7) ацидоз газовый
|
5. Укажите возможные причины гипоксии первично‑тканевого типа: (2)
| 1) внутрисосудистый гемолиз
| 2) отравление цианидами
|
| 3) острая кровопотеря
| 4) увеличение образования ПгЕ
|
| 5) снижение активности ферментов тканевого дыхания
| 6) повышение активности ферментов тканевого дыхания
|
6. При каких состояниях уменьшается сродство Hb к кислороду? (2)
| 1) ацидоз
| 2) алкалоз
|
| 3) гиперкапния
| 4) гипокапния
|
7. Как изменяются раО2 и рН при респираторной гипоксии? (2)
| 1) раО2 увеличивается
| 2) раО2 уменьшается
|
| 3) раО2 остаётся неизменным
| 4) рН снижается
|
| 5) рН увеличивается
| 6) рН не изменяется
|
8. Как изменяется потребление кислорода тканями при действии разобщителей биологического окисления? (1)
| 1) увеличивается
| 2) уменьшается
|
| 3) без изменений
|
9. Может ли увеличение сродства Hb к кислороду привести к гемической гипоксии? (1)
10. Укажите реакции экстренной адаптации к гипоксии: (5)
| 1) увеличение объёма альвеолярной вентиляции
| 2) мобилизация депонированной крови
|
| 3) усиление анаэробного гликолиза
| 4) снижение диссоциации HbO2
|
| 5) перераспределение кровотока
| 6) усиление митохондриопоэза
|
| 7) активация эритропоэза
| 8) тахикардия
|
11. Каковы возможные причины уменьшения эффективности кислородной ёмкости крови? (4)
| 1) полицитемическая гиповолемия
| 2) олигоцитемическая гиперволемия
|
| 3) образование HbCO
| 4) образование MetHb
|
| 5) снижение раО2
| 6) снижение рvО2
|
| 7) анемия
|
12. Действие каких факторов на митохондрии может вызвать разобщение биологического окисления? (4)
1) a‑токоферол
| 2) a‑динитрофенол
|
| 3) ацидоз
| 4) избыток ненасыщенных жирных кислот
|
| 5) алкалоз
| 6) избыток К+
|
| 7) избыток Са2+
|
13. Укажите механизмы, ведущие к увеличению кислородной ёмкости крови при умеренной повторной гипоксии: (3)
| 1) увеличение сердечного выброса
| 2) увеличение образования эритропоэтина и усиление его действия на клетки костного мозга
|
| 3) ускорение эритропоэза в костном мозге и выброса эритроцитов в кровь
| 4) увеличение числа эритроцитов в крови
|
| 5) повышение объёма альвеолярной вентиляции
| 6) увеличение проницаемости аэрогематического барьера для кислорода
|
14. Что из приведённых ниже факторов обусловливает повреждение клеток при нормо- и гипербарической гипероксигенации? (2)
| 1) гиперкапния
| 2) гипокапния
|
| 3) избыток активных форм кислорода в клетках
| 4) избыток радикалов и перекисных соединений липидов в клетках
|
| 5) избыток K+ в цитозоле
|
15. Что относят к активным формам кислорода? (4)
| 1) карбоген
| 2) СО
|
| 3) CО2
| 4) Н2О2
|
| 5) HbCO
| 6) OH–
|
| 7) О2–
| 8) О2
|
| 9) 1О2
|
16. Укажите изменения в крови, характерные для начального этапа экзогенной гипобарической гипоксии: (4)
| 1) гиперкапния
| 2) гипокапния
|
| 3) гипоксемия
| 4) газовый алкалоз
|
| 5) газовый ацидоз
| 6) метаболический ацидоз
|
17. Укажите наиболее правильную характеристику понятия «гипоксия»: (1)
| 1) патологический процесс, который развивается в связи с уменьшением содержания кислорода в артериальной крови или тканях
| 2) патологический процесс, характеризующийся недостаточностью процессов биологического окисления
|
| 3) патологический процесс, возникающий при нарушениях кровоснабжения отдельных тканей или органов
|
18. Гипоксия субстратного типа возникает в клетках при следующих формах патологии: (2)
| 1) голодание
| 2) острая дыхательная недостаточность
|
| 3) инфаркт миокарда
| 4) гипогликемия
|
| 5) отравление окисью углерода
| 6) СД
|
19. Гипоксия перегрузочного типа возникает при следующих формах патологии: (2)
| 1) хроническая анемия
| 2) большой эпилептический припадок
|
| 3) СД
| 4) эмфизема лёгких
|
| 5) приступ стенокардии
| 6) эректильная стадия шока
|
| 7) судороги
|
20. Для гипоксии какого типа характерно нормальное содержание кислорода в артериальной крови, сочетающееся с гипокапнией, при одновременной гипоксемии венозной крови, сочетающейся с лактатацидемией? (1)
| 1) респираторного
| 2) циркуляторного
|
| 3) гемического
| 4) тканевого
|
XI. ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ И РЕАКЦИИ:
ИММУНОДЕФИЦИТЫ, ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ТОЛЕРАНТНОСТЬ, РЕАКЦИЯ «ТРАНСПЛАНТАТ ПРОТИВ ХОЗЯИНА»
1. Наследственные и врождённые иммунодефициты могут быть: (4)
| 1) комбинированными: с поражение клеточного (Т) и гуморального (В) звеньев иммунитета
| 2) с преимущественными дефектами клеточного иммунитета
|
| 3) с преимущественным нарушением продукции АТ B-лимфоцитами
| 4) с дефектами фагоцитоза микрофагами (нейтро‑, базо‑, эозинофилами)
|
| 5) с дефектами системы мононуклеарных фагоцитов
| 6) с нарушением выработки хемотаксических факторов
|
| 7) с недостаточностью гуморальных факторов неспецифической защиты
|
2. Аутоиммунные болезни могут быть вызваны: (4)
| 1) расстройствами иммунной системы, выражающимися в появлении АТ к Аг собственных нормальных клеток
| 2) денатурацией белков собственных клеток и тканей
|
| 3) образованием АТ к белкам клеток и органов, изолированным в онтогенезе от иммунной системы
| 4) образованием АТ, перекрестно реагирующих с чужеродными и собственными белками
|
| 5) действием биогенных аминов, освобождаемых тучными клетками
| 6) развитием толерантности к опухолевым Аг
|
3. Вторичные иммунодефициты могут возникать при: (6)
| 1) обширных ожогах
| 2) рентгеновском облучении, кортикостероидной терапии, тимэктомии
|
| 3) лейкозах
| 4) уремии
|
| 5) вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных инфекциях и гельминтозах
| 6) злокачественных опухолях
|
| 7) газовой эмболии
| 8) септических состояниях
|
| 9) почечных артериальных гипертензиях
|
4. Выделяют следующие механизмы развития иммунной толерантности: (5)
| 1) изоляционный (изоляция Аг от клеток иммунной системы)
| 2) макрофагальный (нарушение процессов передачи информации от макрофагов к лимфоцитам)
|
| 3) хелперный (гиперактивация иммунокомпетентных клеток‑хелперов)
| 4) гипериммунный (уничтожение чужеродного Аг Ig и T-лимфоцитами)
|
| 5) клональный (гибель или удаление клона лимфоцитов под влиянием избытка Аг плода)
| 6) супрессорный (гиперактивация иммунокомпетентных клеток‑супрессоров)
|
| 7) рецепторный (блок или утрата рецепторов мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов)
|
5. Укажите первичные иммунодефициты: (5)
| 1) синдром «ленивых» лейкоцитов и моноцитопении (синдром Шедьяка ‑ Хигаси)
| 2) отсутствие стволовых кроветворных клеток
|
| 3) гипоплазия тимуса (синдром ДиДжорджи)
| 4) синдром приобретённого иммунодефицита в детском возрасте
|
| 5) агаммаглобулинемия Брутона
| 6) гипогаммаглобулинемия вследствие блока трансформации B-лимфоцитов в плазматические клетки
|
| 7) синдром Шедьяка ‑ Хигаси с парциальным поражением гранулоцитов
| 8) синдром Кляйнфелтера
|
6. Иммунодефициты могут иметь в своей основе недостаточность следующих «факторов» и/или процессов: (5)
| 1) антителообразования
| 2) фагоцитоза с участием мононуклеарных фагоцитов
|
| 3) фагоцитоза с участием гранулоцитов
| 4) T-лимфоцитов
|
| 5) системы комплемента
| 6) ИЛ
|
| 7) лизоцима
| 8) трансферрина
|
7. Какие клетки иммунной системы являются основной мишенью вируса СПИД? (1)
| 1) B-лимфоциты
| 2) T-киллеры
|
| 3) T-хелперы
| 4) T-супрессоры
|
8. Верно ли утверждение: (1)
Патогенетическая сущность реакции «Трансплантат против хозяина» заключается в том, что лимфоциты, содержащиеся в трансплантате, расселяются в организме реципиента и повреждают его клетки.
9. Укажите клинические варианты реакции «Трансплантат против хозяина»: (2)
| 1) синдром Кляйнфелтера
| 2) болезнь Аддисона – Бирмера
|
| 3) болезнь малого роста (рант‑болезнь)
| 4) гомологичная болезнь
|
10. Укажите болезни, обязательным звеном патогенеза которых являются аутоиммунные реакции: (4)
| 1) атопическая форма бронхиальной астмы
| 2) инициально инфекционная форма бронхиальной астмы
|
| 3) гломерулонефрит стрептококкового происхождения
| 4) посттравматическое «симпатическое» воспаление глазного яблока
|
| 5) «сенной» ринит
| 6) сывороточная болезнь
|
| 7) ревматизм
|
11. Укажите клетки, ткани и органы, содержащие аутоантигены: (4)
| 1) щитовидная железа
| 2) хрусталик глаза
|
| 3) клетки надкостницы
| 4) нервные клетки
|
| 5) сперматозоиды
| 6) клетки капсулы почек
|
| 7) клетки миокарда
|
12. Какие из приведённых ниже патологических процессов относят к типовым формам нарушения иммунитета? (3)
| 1) гипотрофия тимуса
| 2) лимфоаденопатии
|
| 3) иммунодефицитные состояния
| 4) патологическая толерантность
|
| 5) лимфолейкоз
| 6) реакция «трансплантат против хозяина»
|
13. В чем одно из важных отличий антигенпредставляющих клеток иммунной системы от других клеток, обладающих фагоцитарной активностью? (1)
| 1) не способны к завершённому фагоцитозу
| 2) обладают более высокой фагоцитарной активностью
|
| 3) обладают фагоцитарной активностью только в кооперации с Т- и B-лимфоцитами
| 4) способны передавать информацию о чужеродном Аг Т- и B-лимфоцитами
|
14. Какие клетки пересаженной ткани обеспечивают развитие реакции «трансплантат против хозяина»? (1)
| 1) стромальные
| 2) клетки крови, содержащиеся в пересаженном органе
|
| 3) клетки иммунной системы, находящиеся в тканях
| 4) клетки, содержащие гены главного комплекса гистосовместимости
|
15. Для врождённой агаммаглобулинемии Брутона характерны следующие признаки: (4)
| 1) встречается только у мальчиков
| 2) больные подвержены вирусной инфекции
|
| 3) число лимфоцитов в периферической крови и их реакция на фитогемагглютинин не отличаются от нормы
| 4) количество плазматических клеток в организме значительно снижено
|
| 5) содержание IgG в периферической крови не отличается от нормы, а IgA и IgM — незначительно снижено
| 6) содержание IgG в периферической крови снижено примерно в 10 раз, IgA и IgM — в 100 раз
|
16. Какая форма иммунопатологии имеется при:
• повышении содержания Ig в сыворотке крови,
• активации пролиферации лейкоцитов в лимфатических узлах,
• обнаружении в сыворотке крови высокого титра АТ, реагирующих с Аг организма? (1)
| 1) анафилаксия
| 2) состояние иммунной аутоагрессии
|
| 3) иммунодефицитное состояние
| 4) гиперчувствительность замедленного типа
|
17. Какие аллотрансплантаты можно пересаживать без предварительной иммунодепрессии? (2)
| 1) роговицу глаза
| 2) почки
|
| 3) костный мозг
| 4) хрящ
|
18. К иммунодефицитным состояниям с преимущественным поражением клеточного звена иммунитета относятся: (2)
| 1) синдром ДиДжорджи
| 2) синдром Шедьяка ‑ Хигаси
|
| 3) синдром Вискотта ‑ Олдрича
| 4) синдром Луи‑Бар
|
19. Для синдрома ДиДжорджи характерны следующие признаки: (5)
| 1) врождённый характер патологии
| 2) генетический характер патологии
|
| 3) недоразвитие тимуса
| 4) дефекты структуры и функции паращитовидной железы
|
| 5) отсутствие (или значительное снижение) реакции гиперчувствительности замедленного типа
| 6) отсутствие гуморальных АТ
|
| 7) гипокальциемия
| 8) гиперкальциемия
|
20. Снижение эффективности фагоцитоза наблюдается в условиях: (2)
| 1) лейкопении
| 2) активации симпатикоадреналовой системы
|
| 3) активации системы комплемента
| 4) дефицита опсонинов
|
21. Причинами незавершенного фагоцитоза могут быть:
| 1) избыточное количество глюкокортикоидов в крови
| 2) умеренное повышение температуры тела
|
| 3) недостаточность миелопероксидазной системы лейкоцитов
| 4) гипергаммаглобулинемия
|
