Билет 3. Сanalis humeromuscularis

1) Плечемышечный канал: его содержимое (3)

Сanalis humeromuscularis

· Образован:

ü sulcus n. radialis плечевой кости

ü m. triceps brachii (покрывает сверху sulcus n. radialis)

· Содержимое:

ü лучевой нерв, n. radialis

ü глубокая артерия плеча, a. profunda brachii

ü глубокая вена плеча, v. profunda brachii.

2) Левая коронарная артерии, ее вети, области кровоснабжения (6)

A. coronaria sinistra – начинается из аорты у левой полулунной заслонки, ложится в венечную борозду кпереди от левого предсердия.

Ветви (между легочным стволом и левым ушком):

· межжелудочковая передняя, ramus interventricularis anterior^

спускается по передней межжелудочковой борозде до верхушки сердца, где анастомозирует с ветвью правой венечной артерии.

· левая огибающая, ramus circumflexus:

продолжает основной ствол левой венечной артерии, огибает по венечной борозде сердце с левой стороны, соединяется с правой венечной артерией

В результате образуется артериальное кольцо (коллатеральное кровообращение сердца).

Ветви левой венечной артерии васкуляризируют:

ü левое предсердие

ü вся передняя стенка и большая часть задней стенки левого желудочка

ü часть передней стенки правого желудочка

ü передние 2/3 межжелудочковой перегородки

ü передняя сосочковая мышца левого желудочка

3) Подвздошно – подчревный и подвздошно – паховый нервы, области иннервации (4):

Поясничное сплетение:

· Подвздошно-подчревный нерв (n. iliohypogastricus) выходит из под латерального края m. psoas major и ложится на переднюю поверхность квадратной мышцы поясницы параллельно 12 межреберному нерву. Проходит между поперечной и внутренней косой мышцами живота, снабжая их мышечными ветвями, а также иннервирует кожу верхней части ягодицы и пахового канала выше его поверхностного кольца.

· Подвздошно-паховый нерв (n. ilioinguinalis) – также сегментарный нерв, выходит из-под латерального края большой поясничной мышцы и идет параллельно и книзу от n. iliohypogastricus, а затем непосредственно в паховом канале, выходит через поверхностное паховое кольцо и разветвляется в коже лобка и мошонки или большой половой губы.

4) Непарная вена, формирование, ход, место впадения (3)

Непарная вена, v. azygos:

образуется в брюшной полости из восходящих поясничных вен, vv. lumbales ascendens, соединяющих поясничные вены в продольном направлении. Идет кверху позади m.psoas major и проникает в грудную полость между мышечными пучками ножки диафрагмы. В грудной полости поднимается вдоль правой боковой стороны позвоночного столба, тесно прилегая к задней стенке пищевода. На уровне 4 или 5 позвонка отходит от позвоночного столба, и, перегнувшись через корень правого легкого, впадает в верхнюю полую вену (там она принимает в себя v. intercostalis superior dextra).

В нее впадают: 9 правых нижних межреберных вен и вены позвоночных сплетений.