Билет 13. 1) Иннервация мышц голени (3)
1) Иннервация мышц голени (3) Передняя группа: o M. tibialis anterior, передняя большеберцовая мышца – n. Peroneus profundus. o M. extensor digitorum longus, длинный разгибатель пальцев – n. Peroneus profundus. Латеральная группа: o M. peroneus (fibularis) longus, длинная малоберцовая мышца - n. Peroneus superficialis. o M. peroneus (fibularis) brevis, короткая малоберцовая мышца, n. peroneus superficialis. Задняя группа: o M. gastrocnemius, икроножная мышца – n. tibialis o M. soleus, камбаловидная мышца – n. tibialis o M. plantaris, подошвенная мышца – n. tibialis o M. flexor digitorum longus, длинный сгибатель пльцев - n. tibialis o M. tibialis posterior, задняя большеберцовая - n. tibialis o M. flexor hallucis longus, длинный сгибатель большого пальца - n. tibialis 2) Общая печеночная артерия, ее ветви, области кровоснабжения (6) A. hepatica communis: идет вдоль верхнего края головки поджелудочной железы к верхнему краю duodeni, отсюда после отдачи a. gastroduodenalis (может быть множественная) она как a. hepatica propria направляется к воротам печени, располагаясь между листками lig. hepatoduodenale, в связке она лежит кпереди от v. portae и слева от ductus choledohus. В воротах печени a. hepatica propria делится на ramus dexter и ramus sinister; ramus dexter отдает артерию желчного пузыря (a. cystica). От a. hepatica communis или a. hepatica propria отходит ветвь к малой кривезне желудка, a. gastrica dextra, направляющаяся справа налево навстречу a. gastrica sinistra. A. gastroduodenalis проходит позади duodenum и делится на a. gastroepiploica dextra (направляется справа налево вдоль большой кривизны желудка и к сальнику, в передней стенке которого она проходит) и aa. pancreaticoduodenales superiores (разветвляются в головке pancreas и нисходящей части duodenus). 3) Полулунные клапаны сердца, строение, места аускультации (4) v Клапан аорты, valva aortae и клапан легочного ствола o полулунные створки: ü valvula semilunaris posterior – задняя треть ü valvula semilunaris dextra – справа ü valvula semilunaris sinistra – слева o узелки, noduli valvarum semilunarum o луночки полулунных заслонок, lunulae valvarum semilunarium aortae Места аускультации: o Аортальный - у края грудины во втором межреберье справа. o Легочной ствол (клапаны) - во втором межреберье слева от грудины. 4) Подкожные вены нижней конечности, формирование, ход, место впадения.(6) o v. saphena magna – начинается на дорсальной поверхности стопы из rete venosum dorsale pedis и arcus venosus dorsalis pedis. Направляется вверх в по медиальной стороне голени и бедра. В верхней трети бедра загибается на переднемедиальную поверхность и направляется к hiatus saphenus. V. saphena magna вливается в бедренную вену. Часто бывает двойной, оба ствола могут вливаться отдельно в бедренную вену. • v. epigastrica superficialis • v. circumflexa ilium superficialis • vv. pudendae externae o v. saphena parva – начинается на латеральной стороне дорсальной поверхности стопы, огибает снизу и сзади латеральную лодыжку и поднимается по задней поверхности голени к канавке между головками m. gastrocnemii. Достигнув нижнего угла подколенной ямки, вливается в подколенную вену. V. saphena parva соединяется c ветвями v. saphena magna
|
