МЫШЦЫ ТАЗА

В образовании стенок малого таза, кроме

костей и связок, принимают участие внутрен-

_я няя запирательная (т. obturatorius internus) и

и грушевидная (/я. piriformis) мышцы (рис. 13-9).

310 <■ ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ «► Глава 13

Рис. 13-8. Индивидуальные особенности таза мужчин (слева) и женщин (справа). (Из: Moore K.L. Clinically oriented anatomy, 1992.)

Рис. 13-9. Мышцы боковой стенки таза. 1 — запиратель-ный канал, 2 — внутренняя запирательная мышца, 3 — кре­стец, 4 — надгрушевидное отверстие, 5 — грушевидная мышца, 6 — подгрушевидное отверстие, 7 — крестцово-ос-тистая связка, 8 — копчик, 9 — малое седалищное отвер­стие, 10 — крестцово-бугорная связка. (Из: Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. — М., 1972. — Т. I.)

• Внутренняя запирательная мышца (т. obtu-ratorius internus) начинается по окружности запирательного отверстия и от внутренней поверхности запирательной мембраны, про­ходит через малое седалищное отверстие и прикрепляется к бедренной кости в области вертельной ямки бедренной кости (fossa trochanterica ossis femoris).

• Грушевидная мышца (т. piriformis) начина­ется от тазовой поверхности крестца (fades pelvina), проходит через большое седалищ­ное отверстие, почти полностью закрывая его, и прикрепляется к большому вертелу бедренной кости (trochanter major ossis femoralis). В пределах большого седалищно­го отверстия при прохождении грушевидной

мышцы формируются два щелевидных от­верстия — над- и подгрушевидное (foramen suprapiriforme et foramen infrapiriforme). Механическую прочность мягким тканям промежности, закрывающим нижнюю аперту­ру таза, придают диафрагма таза (diaphragma pelvis) и мочеполовая диафрагма (diaphragma urogenitalis).