Студопедия — D. острая надпочечниковая недостаточность
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

D. острая надпочечниковая недостаточность






E. геморрагический шок

 

38. Больной 20 лет обратился за скорой медицинской помощью на 1 день болезни. Заболел остро: в 2 часа ночи, температура 39,5С, сильная головная боль, принял таблетку аспирина, без эффекта, была обильная рвота, неприносящая облегчение. Стонет от головной боли, в сознании, вялый, заторможен. Общая кожная гиперестезия. Температура 39,2С. Не мочится, хотя мочевой пузырь переполнен. Ригидность мышц затылка 2 поперечных пальца. Симптом Кернига положительный с обеих сторон. Предварительный диагноз?

A. Менингококковая инфекция

B. Грипп

C. Пищевая токсикоинфекция

D. ОРВИ

E. Черепно-мозговая травма

 

39. Больной 19 лет, обратился за скорой медицинской помощью в тяжелом состоянии через 7 часов с момента заболевания. Начало с резкого озноба, головной боли, рвоты, повышения температуры тела до 39 0С. Через 4 часа на коже появилась обильная геморрагическая сыпь. При поступлении: температура 36,50С, одышка, цианоз, двигательное возбуждение, судороги, пульс нитевидный, АД 60/40 мм. рт. ст. Предварительный диагноз:

A. Менингококковая инфекция. Менингококцемия

B. Тромбоцитопеническая пурпура

C. Геморрагическая лихорадка

D. Тифо-паратифозная инфекция

E. Сыпной тиф

40. Больной И., 25 лет, находился в стационаре 10 дней с диагнозом «Брюшной тиф», после выписки на 12-й день заболевания обратился за скорой медицинской помощью. Диагноз подтвержден выделением гемокультуры S. typhi, получал ампициллин 2,0/сут. Все дни лихорадил, сегодня температура нормальная, заторможен, в сознании. Пульс 102 в минуту, АД=90/60 мм рт. ст. Был дважды жидкий стул черного цвета. Какое осложнение развилось у больного?

A. инфекционно-токсический шок

B. перфорация брюшнотифозной язвы

C. инфекционно-токсический шок, ДВС-синдром

D. кишечное кровотечение

E. ДВС-синдром

 

41. Больной 53 лет обратился за СНМП на 4 день болезни с жалобами на отечность лица. На правой щеке был «прыщик», который увеличился в размерах, появился отек лица. Болей не было. На левой щеке, в углу нижней челюсти пустула с венчиком из мелких пузырьков с геморрагическим содержимым. Отек на лице и шее до ключиц. Регионарные лимфатические узлы плотные, безболезненные. Предварительный диагноз?

A. дифтерия ротоглотки, токсическая форма

B. флегмона мышц шеи

C. левосторонний тонзиллярный абсцесс

D. первичная рожа лица, эритематозно-буллезная форма

E. сибирская язва

 

42. Больной приехал из Индии (Бомбей). По приезде остро заболел с многократного обильного водянистого стула и обильной водянистой рвоты. Температура тела 35,10С. Кожные покровы сухие, тургор кожи снижен. Видимые слизистые сухие. Черты лица заострены. АД 70/40 мм рт. ст. ЧСС – 115 уд в 1 мин. Тоны сердца глухие. Голос осипший. Не мочился. Предварительный диагноз?

A. Сальмонеллез

B. Острая дизентерия

C. Амебная дизентерия

D. Эшерихиоз

E. Холера

 

43. Больной К., 35 лет, обратился за скорой медицинской помощью 12 мая, на 3-ий день болезни, Житель Восточноказахстанской области. Лихорадит, на туловище и конечностях обильная сыпь пятнистого характера. Увеличен до 1,5 см шейный лимфоузел справа, на правом предплечье папула темно-красного цвета с черной корочкой, безболезненная при пальпации. Предварительный диагноз?

A. лихорадка Ку

B. сыпной тиф

C. иерсиниоз

D. марсельская лихорадка

E. клещевой сыпной тиф Северной Азии

 

44. Больной С., 22 лет, студент, обратился на 4-ый день болезни, принимал с первого дня болезни эритромицин. Лихорадит, лакунарная ангина, увеличены и болезненны при пальпации подчелюстные лимфоузлы с обеих сторон. На туловище и конечностях мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне. Отмечается гепатомегалия, стул жидкий с первого дня болезни 2-3 раза в день, без патологических примесей. Предварительный диагноз?

A. скарлатина

B. псевдотуберкулез

C. менингит

D. листериоз

E. лакунарная ангина, лекарственная аллергия

 

45. Больная М., 16 лет. Жалобы на наличие высыпаний на лице, шеи, туловище, кожный зуд, заложенность носа, затрудненное дыхание. Заболела остро с первой половины дня, связывает с употреблением клубники. Затем внезапно появилась мелкоточечная сыпь на лице шеи и распространилась на кожу живота и спины, сопровождаемые кожным зудом и покраснением лица, появлением сухого кашля, затрудненного дыхания. Состояние средней тяжести. На коже лица, шеи, туловище имеются высыпания мелкоточечного характера, следы расчесов. В легких везикулярное дыхание, ЧДД 19 в 1 мин. Тоны сердца ясные, ритмичные ЧСС 100 в мин, АД 100/70 мм. рт. ст. Предварительный диагноз?

А. Пищевая токсикоинфекция.

В. Пищевая аллергия по типу крапивницы.

С. Стрептодермия.

D. Дерматит.

Е. Системная красная волчанка.

 

46. Ученица 10-го класса жалуется на резкий озноб, мучительную головную боль, жажду. Больна первый день. Температура тела 40,0°С. Сознание спутанное. Кожные покровы цианотичные, на ягодицах, бедрах геморрагические высыпания от мелкоточечных петехий до кровоизлияний размером 3-4 см. Единичные розеолезные и розеолезно-папулезные элементы на коже живота, спины, верхних конечностей. Ригидность мышц затылка, симптом Кернига сомнительный, пульс 120 ударов в минуту, слабого наполнения, тоны сердца глухие, АД 85/55 мм рт. ст., ЧД 28 в минуту. Наиболее вероятный предварительный диагноз:

A. Грипп

B. Септицемия

C. Менингококцемия

D. Тромбоцитопеническая пурпура

E. геморрагический васкулит.

 

47. Больная обратилась за скорой медицинской помощью на 1 день болезни с жалобами на головную боль в лобной части, жар, насморк, сухой кашель, першение в горле. Заболела остро, температура 39,90 С, сильная головная боль, головная боль, слабость, артралгии, миалгии. Лицо гиперемировано, инъекция склер и конъюнктив, светобоязнь, выделения из носа обильные, слизистые. Слизистые ротоглотки ярко-красные, на задней стенке зернистость. Кашель сухой, лающий, голос осипший. Найдите ошибку в назначениях:

A. дезинтоксикация

B. ремантадин по схеме

C. полоскание горла раствором фурациллина

D. десенсибилизация

E. антибиотики

 

48. После употребления в пищу немытых яблок больной обратился за скорой медицинской помощью на 2 день болезни. Состояние средней тяжести. Температура 38,7оС. Схваткообразные боли в левой подвздошной области. Сигма спазмирована, болезненна при пальпации. Стул скудный, 6-7 раз в сутки. Предварительный диагноз?

A. Чума

B. Холера

C. Пищевая токсикоинфекция

D. Дизентерия

E. Сальмонеллез

49. Больной приехал из Индии (Бомбей). По приезде остро заболел с многократного обильного водянистого стула и обильной водянистой рвоты. Температура тела 35,10С. Кожные покровы сухие, тургор кожи снижен. Видимые слизистые сухие. Черты лица заострены. АД 70/40 мм рт. ст. ЧСС – 115 уд в 1 мин. Тоны сердца глухие. Голос осипший. Не мочился. Предварительный диагноз?

A. Сальмонеллез

B. Острая дизентерия

C. Амебная дизентерия

D. Эшерихиоз

E. Холера

50. Больной 26 лет обратился за СНМП с температурой тела 39ºС, артралгии, головная боль, повторная рвота. На 3 день болезни резкая слабость, температура нормальная, головная боль, желтушность склер. Желтушность кожи умеренная, печень + 1 см от реберного края. Вечером этого же дня возбуждение, кричит, неадекватен, сопротивляется осмотру. Через час сознание отсутствует. Печень перкуторно с 6 по 9 ребро, по мочевому катетеру гематурия. Предварительный диагноз?

A. острый вирусный гепатит А

B. хронический вирусный гепатит В, стадия репликации вируса

C. иерсиниоз, гепатитная форма

D. лептоспироз, желтушная форма

E. острый вирусный гепатит В, фульминантная форма

 

Вариант №2

1. Укажите тип аллергических реакций по которому развивается анафилактический шок:

А. цитотоксический

В. реагиновый

С.иммунокомплексный D. аутоаллергический

Е. замедленный

 

2. Брадикинин вызывает:

А. повышение проницаемости сосудистой стенки;

В. протеолиз;

С. гемолиз;

D. спазм гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, матки.

Е. спазм сфинктеров печеночных вен.

 

3. К обязательным противошоковым мероприятиям относится применение

A. адреналина

B. атропина

C. плазмы

D. бензогексония

E. дигоксина

 

4. Для клиники анафилактического шока характерно

A. низкое артериальное давление

B. высокое артериальное давление

C. ясные тоны сердца

D. экспираторная одышка

E. глухие тоны сердца

 

5. При лекарственной аллергии причинно- значимыми аллергенами являются все медикаментозные средства, КРОМЕ:

A. aнтибиотиков

B. витаминов

C. физиологического раствора

D. белковых препаратов

E. пиразолоновых препаратов

 

6. Больная М. 42 г. Жалобы на удушье, нестерпимый кожный зуд, резко выраженную общую слабость, головокружение, сердцебиение. Из анамнеза: страдает поливалентной лекарственной аллергией. Полчаса тому назад была укушена осой в верхнюю губу. Объективно: Состояние крайне тяжелое, сознание спутанное. Выраженное двигательное беспокойство. Кожные покровы гиперемированы, покрыты липким потом. Отек век, губ. При аускультации над легкими везикулярное дыхание, масса сухих свистящих хрипов. ЧД 30 в 1 минуту. Тоны сердца глухие, ритм правильный. ЧСС 140 в 1 минуту. АД 40/0 мм рт. ст. Живот без особенностей. Предварительный диагноз:

A. Инсектная аллергия. Крапивница

B. Инсектная аллергия. Отек Квинке

C. Инсектная аллергия. Синдром Лайелла

D. Бронхиальная астма, атопическая форма

E. Инсектная аллергия. Анафилактический шок

 

7. Больная М. 24 г. Жалобы на сильный кожный зуд, головные боли, чувство нехватки воздуха, сухой кашель. Из анамнеза: вазомоторныйринит много лет. Резкое ухудшение самочувствия после инъекции тималина. Состояние крайне тяжелое. Больная возбуждена. Кожные покровы влажные, бледные, по всему телу сливная эритематозно-папулезная сыпь. Дыхание шумное. Над легкими везикулярное дыхание, по всем легочным полям масса сухих свистящих хрипов. Частота дыхания 34 в минуту. Тоны сердца глухие, ритм правильный. АД 60/0 мм рт. ст. ЧСС 120 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Предварительный диагноз:

A. Бронхиальная астма, атопическая форма, тяжелое течение. ДН II.

B. Медикаментозная аллергия, крапивница.

C. Гипогликемическая кома.

D. Медикаментозная аллергия, синдром Лайелла.

E. Медикаментозная аллергия, анафилактический шок.

8. Больная А., 26 лет. Жалобы на инспираторную одышку, удушье, сухой кашель. Анамнез: по поводу эндометрита было назначено гинекологом внутривенные вливания абактала, после чего самочувствие резко ухудшилось, появился сухой приступообразный кашель, одышка с переходом в удушье. Состояние тяжелое. На лице выражение страха, испуга, больная возбуждена. Кожные покровы бледной окраски, влажные. В легких везикулярное дыхание. Глухость сердечных тонов, брадикардия с ЧСС 54 в минуту, пульс слабого наполнения, АД 80/60 мм.рт.ст. Предварительный диагноз?

А. Коллапс.

В. Артериальная гипотония.

С. Астматический статус.

D. Анафилактический шок.

Е. Инфекционно-токсический шок.

9. У больной 36 лет через 10 мин после второй внутримышечной инъекции пенициллина появились уртикарные высыпания по всему телу, загрудинная боль, головокружение, одышка. При осмотре: заторможенность сознания, бледность кожных покровов, ЧСС 120 в 1 мин., АД 60/0 мм рт. ст. наиболее вероятный диагноз:

A. Анафилактический шок

B. Анафилактоидная реакция

C. Генерализованная крапивница

D. Инфаркт миокарда

E. Острое нарушение мозгового кровообращения

 

10. У больной 36 лет через 10 мин после второй внутримышечной инъекции пенициллина появились уртикарные высыпания по всему телу, загрудинная боль, головокружение, одышка. При осмотре: заторможенность сознания, бледность кожных покровов, ЧСС 120 в 1 мин., АД 60/0 мм рт. ст. Какой препарат необходимо вводить в первую очередь?

A. Дексаметазон

B. Корглюкон

C. Адреналин

D. Реополиглюкин

E. Пенициллиназа

 

11.При регрессии аллергического отека Квинке на коже остается

A. гиперпигментация

B. гипопигментация

C. шелушение

D. атрофия кожи

E. отсутствие изменений

 

12. Глюкокортикостероиды рекомендуется использовать для лечения

A. крапивницы эмоционального напряжения

B. дермографической крапивницы

C. крапивницы на фоне инфекции

D. крапивницы на фоне глистной инвазии

E. ангионевротического отека Квинке

 

13. Неотложная помощь при отеке Квинке включает все, КРОМЕ:

А.адреналин

В. димедрол

С. преднизолон

D. пенициллин

Е. госпитализация

 

14.Укажите наиболее опасную локализацию отека Квинке:

А. мочеполовой области

В. туловище







Дата добавления: 2015-09-19; просмотров: 566. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

СПИД: морально-этические проблемы Среди тысяч заболеваний совершенно особое, даже исключительное, место занимает ВИЧ-инфекция...

Понятие массовых мероприятий, их виды Под массовыми мероприятиями следует понимать совокупность действий или явлений социальной жизни с участием большого количества граждан...

Тактика действий нарядов полиции по предупреждению и пресечению правонарушений при проведении массовых мероприятий К особенностям проведения массовых мероприятий и факторам, влияющим на охрану общественного порядка и обеспечение общественной безопасности, можно отнести значительное количество субъектов, принимающих участие в их подготовке и проведении...

Плейотропное действие генов. Примеры. Плейотропное действие генов - это зависимость нескольких признаков от одного гена, то есть множественное действие одного гена...

Методика обучения письму и письменной речи на иностранном языке в средней школе. Различают письмо и письменную речь. Письмо – объект овладения графической и орфографической системами иностранного языка для фиксации языкового и речевого материала...

Классификация холодных блюд и закусок. Урок №2 Тема: Холодные блюда и закуски. Значение холодных блюд и закусок. Классификация холодных блюд и закусок. Кулинарная обработка продуктов...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия