Данные о распространенности аддиктивного поведения и злоупотребления ПАВ.
Аддиктивное поведение (от англ. addiction — пагубная привычка, порочная склонность) – одна из форм отклоняющегося, девиантного, поведения с формированием стремления к уходу от реальности. Такой уход происходит (осуществляется) путем искусственного изменения своего психического состояния посредством приема некоторых психоактивных веществ. Приобретение и употребление этих веществ приводит к постоянной фиксации внимания на определенных видах деятельности.
Наличие аддиктивного поведения указывает на нарушенную адаптацию к изменившимся условиям микро- и макросреды.
Аддиктивное поведение является переходной стадией и характеризуется злоупотреблением одним или несколькими психоактивными веществами в сочетании с другими нарушениями поведения, порой криминального характера. Среди них специалисты выделяют случайные, периодические и постоянные употребления психоактивных веществ (ПАВ).
Традиционно в аддиктивное поведение включают: алкоголизм, наркоманию, токсикоманию, табакокурение, то есть химическая аддикция, и нехимическая аддикция — компьютерная аддикция, азартные игры, любовные аддикции, сексуальные аддикции, работоголизм, аддикции к еде (переедание, голодание).
Эпидемиология Кокаин, марихуана – 6-22% лиц от 18 до 26 лет. Мужчины в 3 раза чаще женщин. Алкоголизм – 13% взрослого населения, клинические формы – 3-8%. 30% пьющего населения потребляет 80% производимого алкоголя.
80. Основные этиологические факторы: биологические (в т.ч. генетические), социологические, психологические (психоаналитические, бихевиоральные).
Этиопатогенез Биологические факторы: связь с серотонином, дофамином и ГАМК. Генетические исследования: дети алкоголиков заболевают в 4 раза чаще, заболеваемость среди монозиготных близнецов в 2 раза чаще.
Психоаналитическая теория: «растворение» сурового супер-Эго, оральная фиксация, влечение к смерти, фантазматическая самореализация. Теория научения: снижение тревоги, позитивное подкрепление. Алкоголизм рассматривается как медиаторная деятельность. Это деятельность выступает в роли посредника для реализации других деятельностей. Например, застолье для общения.
Тема 13. Психологические модели личностных расстройств
|