Расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами (ПАВ)
Расстройства, связанные со злоупотребление психоактивными веществами: · острая интоксикация · употребление с вредными последствиями · синдром зависимости · состояние отмены · состояние отмены с делирием (с нарушением сознания) · психотическое расстройство · амнестический синдром (человек забывает, что происходило с ним в период употребления психоактивного вещества)
Эпидемиология Кокаин, марихуана – 6-22% лиц от 18 до 26 лет. Мужчины в 3 раза чаще женщин. Алкоголизм – 13% взрослого населения, клинические формы – 3-8%. 30% пьющего населения потребляет 80% производимого алкоголя.
Этиопатогенез Биологические факторы: связь с серотонином, дофамином и ГАМК. Генетические исследования: дети алкоголиков заболевают в 4 раза чаще, заболеваемость среди монозиготных близнецов в 2 раза чаще.
Социокультурные факторы Психоаналитическая теория: «растворение» сурового супер-Эго, оральная фиксация, влечение к смерти, фантазматическая самореализация. Теория научения: снижение тревоги, позитивное подкрепление. Алкоголизм рассматривается как медиаторная деятельность. Это деятельность выступает в роли посредника для реализации других деятельностей. Например, застолье для общения.
|