Ответ на задачу № 8.

1. В проведенных лабораторных анализах наблюдается эозинофилия, увеличение титра антител к рыбе (норма1:30), увеличение уровня иммуноглобуллина Е (норма-до 100 Ед/л), оксалатурия.

2. Атопический дерматит (АД), детская форма, ограниченный, начальная стадия с преобладанием пищевой этиологии, средне-тяжелое течение.

3. Группа здоровья – третья.

4. Для диагностики АД у детей используют следующие методы исследования: сбор аллергологического анамнеза, физикальное обследование, специфическая аллергологическая диагностика, показатели иммунной системы, лабораторные данные крови и мочи.

5. Себорейный дерматит, контактный дерматит, синдром Вискотта-Олдрича, синдром гипериммуноглобулинемии Е, микробная экзема, розовый лишай, чесотка, наследственные нарушения обмена триптофана.

6. Устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и кожного зуда, восстановление структуры и функции кожи, предотвращение развития тяжелых форм заболевания, приводящих к снижению качества жизни больного и инвалидизации; лечение сопутствующих заболеваний, усугубляющих течение АД.

7. Контрольная карта диспансерного наблюдения больного ребенка (уч. форма № 30 у).

8. Основные принципы медицинской реабилитации.

Раннее начало восстановительного лечения. Непрерывность и этапность проведения реабилитационных мероприятий. Комплексный характер лечебных, социальных, психологических и других мероприятий. Индивидуальный подход к составлению программ реабилитации с учетом течения процесса, возраста, условий и образа жизни больного ребенка.

9. Диетотерапия. Контроль за окружающей средой. Применение медикаментозных средств системного действия. Использование мембраностабилизирующих препаратов. Назначение препаратов, улучшающих функции пищеварения. Витаминотерапия. Иммуномодулирующая терапия. Применение лечебных средств, регулирующих функциональное состояние нервной системы. Наружная терапия кожных покровов.

10. Площадь поражения кожи более 40%; выраженная экссудация, трещины в области суставов, приводящие к ограничению двигательной активности; выраженная полиаденопатия, неоднократное присоединение вторичной инфекции; проявления скальпирующего зуда в сочетании с постоянным зудом, приводящим к нарушению сна; непрерывно рецидивирующее течение АД; сочетание АД с выраженным вульгарным ихтиозом.

11. Оздоровление окружающей больного обстановки. Санация очагов инфекции. Назначение рациональной сбалансированной диеты. Организация комплекса мероприятий, повышающих защитные силы организма ребенка. Регулирование психоэмоциональных и физических нагрузок. Психологическая коррекция. Рекомендации, направленные на улучшение качества жизни.