Ответ на задачу № 28.
1.Термический ожог лица, шеи, правой руки второй степени. 2. Болевой синдром. 3. Купировать болевой синдром (анальгин в/м), наложить сухую стерильную повязку без мази (пузыри не вскрывать). 4. Гиперемия и отёк кожи с отслоением эпидермиса и образованием пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Сильные боли в течение первых 2-3 дней. 5. Воспалительно-экссудативная реакция уменьшается через 3-4 дня, начинается эпителизация ожоговой поверхности. Полное заживление наступает на 10-14 день. Рубцов эти ожоги не оставляют, но краснота и пигментация могут сохраняться в течение нескольких недель. 6. Госпитализация в ожоговый центр. 7. Термические, химические, радиационные, поражения электричеством. 8. Поверхностные ожоги (I, II, IIIА степени). Заживают самостоятельно через 4-28 дней с момента травмы. Глубокие ожоги (IIIБ, IV степени). Самостоятельно не заживают. Для восстановления кожного покрова требуется хирургическое лечение. 9. Первая фаза – эректильная (клинические проявления выражаются в общем возбуждении, умеренной тахикардии, учащении дыхания, иногда повышении АД), вторая фаза – торпидная (проявляется общей заторможенностью пострадавших, безучастностью к происходящему, иногда спутанностью сознания. Неповреждённые кожные покровы бледные, сухие, иногда с землистым оттенком. Снижена температура тела, больные жалуются на чувство холода. У детей возможно развитие судорог, появление признаков менингизма). 10. Гнойно-демаркационное воспаление продолжается 2-3 недели, затем рана постепенно очищается от омертвевших тканей и к исходу 3-4 недели выполняется грануляциями, пригодными к свободной аутодермопластике.
|