Требования к исходному уровню знаний.
Тема: Острые отравления в детском возрасте.
Занятие рассчитано на 7 академических часов
Методическая разработка к практическим занятиям со студентами 6 курса
Методическая разработка утверждена на методическом совещании кафедры
Заведующая кафедрой детских болезней № 2 д.м.н., профессор __________________ Т.Н.Войтович
2001г. Цель занятия Получить знания по протеканию острых отравлений в детском возрасте. Изучить особенности действия ядов организме ребенка, усвоить общие принципы лечения острых отравлений и методы устранения нарушений важнейших функций организма.
Задачи занятия 1. Проблема острых отравлений в детском возрасте. 2. Действие и судьба ядов в организме ребенка. 3. Общие принципы лечения острых отравлений: · удаление не всосавшегося яда; · удаление всосавшегося яда. 4. Нарушение важнейших функций в организме при отравлении. 5. Лечебная тактика при устранении нарушений основных функций в организме ребенка при остром отравлении.
Мотивационная характеристика Острые отравления играют значительную роль в патологии детского возраста. Своевременное оказание первой врачебной специализированной помощи способствует снижению летальности и частоте тяжелых степеней отравления.
Требования к исходному уровню знаний. 1. Анатомо-физиологические особенности детского организма. Кафедра пропедевтики детских болезней. 2. Принципы проведения посиндромной терапии в детском возрасте. Кафедра детской реанимации и неостенологии. 3. Вопросы фармакодинамики и фармакокинетики лекарственных препаратов в педиатрии. Кафедра фармакологии.
Контрольные вопросы темы занятия. 1. Острые отравления в детском возрасте и организационные принципы оказания первой врачебной специализированной помощи. 2. Пути поступления, виды и механизм действия ядов в организме ребенка. 3. Клиническое течение острых отравлений. 4. Методы удаления не всосавшегося яда. 5. Методы удаления всосавшегося яда. 6. Нарушения основных функций в организме ребенка (сердечно-сосудистый, дыхательной систем, недостаточности печени и почек). 7. Терапия нарушений основных функций в организме ребенка. Предмет и содержание работы. Острые отравления играют значительную роль в патологии детского возраста. Среди несчастных случаев острые отравления занимают четвертое место, уступая по частоте уличным травмам, ожогам, утоплению. В связи со снижением детской смертности от других причин смерть от случайных отравлений составляет высокий процент от всех несчастных случаев. Последнее связано с выпуском большого количества лекарственных веществ и хранением их в домашних условиях, а также с увеличением выпуска веществ, применяемых для стирки белья, одежды, и средств дезинсекции и дератизации. В летнее время дети подвергаются опасности отравления, пробуя ягоды, цветы, грибы, корни дикорастущих растений. По сравнению со взрослыми острые отравления у детей протекают очень своеобразно, и это обусловлено: лабильностью метаболических процессов (в частности, водно-солевого обмена), повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера и кровеносных сосудов, анатомо-физиологическими особенностями нервной системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, печени, почек. Вышеуказанными особенностями объясняется низкая толерантность детей к ядовитым веществам, склонность их к токсикозу и эксикозу и более быстрое проникновение яда в организм. Отравление у детей протекает обычно в выраженной форме. Необходимо помнить, что нередко отравление вначале может показаться безвредным, а затем может привести к угрожающему состоянию, опасному для жизни. Поэтому случайные отравления требуют немедленной госпитализации и дальнейшего неослабленного врачебного наблюдения за пострадавшим. При оценке тяжести болезни, вызванной острым отравлением, следует обращать внимание на: · количество яда, принятое ребенком, · силу его воздействия на организм, · время, прошедшее от момента отравления до первой врачебной помощи, · а также на индивидуальную реактивность пострадавшего, которая определяет характер течения заболевания и прогноз.
|
