Общие правила перкуссии грудной клетки

1. Проводится в тишине, в тёплом помещении.

2. Руки врача должны быть чистыми, сухими и тёплыми, без длинных ногтей.

3. Положение врача: перкутируя спереди, врач находится у правой стороны больного, сзади – у левой стороны пациента; положение должно быть удобным для врача.

4. Положение больного зависит от возраста и тяжести состояния:

- ребёнок со 2 года жизни должен стоять, что лучше, или сидеть с одинаково расположенными симметричными участками грудной клетки;

- ребёнка грудного возраста мама должна держать в вертикальном положении, прижав к себе, держа симметрично обе стороны его туловища;

- больного первых 2-3 месяцев жизни хорошо перкутировать спереди в лежачем положении на спине, а сзади – положив его грудью на ладонь врача;

- перкуссия ребёнка в тяжёлом состоянии проводится в том положении, в котором он находится, следя за симметричностью правой и левой половины грудной клетки.

5. Во время перкуссии в вертикальном положении ребёнок должен расслабить руки и опустить их вниз.

При перкуссии сзади рационально больному опустить голову, слегка наклониться вперёд, а руки свести спереди, держась за плечи – это способствует отведению лопаток от позвоночника и расширению перкутируемой зоны.

При перкуссии боковых поверхностей грудной клетки ребёнок может взяться руками за противоположный плечевой сустав или закинуть ладони на затылок.

6. Больной должен быть спокойным, не плакать. В противном случае перкуссия проводится во время пауз между криками (очередной вдох малыша).