Для понимания причинно-следственных связей большое значение имеет направленность и локализация действия ЛВ. Различают местное, рефлекторное и резорбтивное действие. Под местным действием понимают действие ЛВ на месте его приложения. В чистом виде такое действие встречается крайне редко. Под рефлекторным понимают действие, возникающее в результате раздражения нервных окончаний и передающееся через ЦНС или с помощью аксон-рефлексов. Оно может возникать как при местном, так и резорбтивном действии (действие горчичников, цититона). резорбтивное действие - это действие, возникающее после всасывания (резорбции) ЛВ в кровь. Видами резорбтивного действия являются прямое и косвенное, основное и побочное, избирательное и общеклеточное, обратимое и необратимое. Пряное - это действие, возникающее на месте контакта ЛВ с тканью. Косвенное - действие, проявляющееся в результате изменения других функций (напр., увеличение диуреза под влиянием сердечных гликозидов). Под основным понимают такое действие, на которое расчитывает врач при назначении лекарства (напр., понижение АД под влиянием октадина при гипертонии). Побочное - это, как правило, нежелательное действие. Оно проявляется изменением тех функций, на которые лечение не направлено. Напр.,при назначении октадина наряду с понижением АД могут возникнуть диспептические расстройства. Избирательным (селективным) называют такое действие, которое проявляется в изменении функций определенного органа или системы. Обычно это связано с влиянием ЛВ на функционально однозначные циторецепторы (салбутамол, пилокарпин). Общеклеточное (неизбирательное) действие проявляется неспецифично в разных органах и системах. Напр., действие наркозных средств, алкоголя. Обратимое - это действие, которое прекращается сразу после элиминации ЛВ. Необратимое действие возникает в результате образования прочных связей ЛВ с рецепторами {обычно ковалентных), что приводит к необратимому выключению их функции (напр., прозерин вызывает обратимое ингибирование ацетилхолинэстеразы, а фосфакол - необратимое).
