Система органов пищеварения
Боли в животе: их преимущественная локализация характер и интенсивность: постоянные, периодические, схваткообразные, приступообразные. связь с приемом пищи: через какое-то время после приема пищи, натощак, голодные или ночные, при прохождении твердой или жидкой пищи. связь с характером, количеством и качеством пищи, с ходьбой, тряской, ездой, переменой положения, актом дефекации. продолжительность и иррадиация: в плечо, в лопатку, позвоночник, пах и т.д. после чего уменьшаются или исчезают: проходят самостоятельно после рвоты, применения тепла или лекарства и др. чем сопровождаются или осложняются: рвотой, повышением температуры, желтухой, поносом и др. Другие неприятные ощущения: чувство тяжести, распирания, ощущение урчания, переливания, ложные позывы (тенезмы), боли при дефекации, чувство жжения и зуда в прямой кишке, выпадение геморроидальных шишек. Состояние аппетита: хороший, средний, пониженный, отсутствует, повышенный. Отвращение к пище, любой или определенному виду, извращение аппетита. Неприятный вкус во рту: кислый, горький, металлический, сладковатый, отсутствие вкуса. Запах изо рта, наличие жажды, слюнотечения, сухости. Жевание: хорошо ли пережевывает, боли при жевании. Глотание: свободное, затрудненное, болезненное. Какая пища не проходит и на каком уровне задерживается пища. Тошнота: частота, оявление, интенсивность, продолжительность. Зависимость от приема пищи и еёхарактера: натощак или после еды. Через сколько времени и после какой пищи Изжога: частота, интенсивность, продолжительность, зависимость от рода и времени приема пищи. Что устраняет или облегчает изжогу. Отрыжка: воздухом, съеденной пищей, кислая, горькая, «тухлым яйцом». Связь с приемом пищи и её характером, продолжительность и интенсивность. Рвота: частота и время проявления – натощак, после прима пищи сразу же или через какое то время, независимо от приема пищи, на высоте болей. Зависимость от рода пищи, приема лекарств. Количество рвотных масс: небольшое, обильное. Их вкус: кислый, гнилостный, зловонный. Характер рвотных масс: съеденной накануне или «вчерашней» пищей, примесь желчи, слизи, наличие крови в рвотных массах – в каком количестве, в измененном или неизмененном виде, типа кофейной гущи, рвота с каловым запахом. Стул: Как часто и в какое время. Поносы – частота, связь с характером пищи, волнением. Запоры – продолжительность. Стул с помощью клизмы или слабительных (каких именно). Чувство неполного опорожнения кишечника. Чередование поносов и запоров. Непроизвольная дефекация. Консистенция и форма кала: оформленный, колбасовидный, кашицеобразный, жидкий, «овечий» кал, жидкий водянистый в виде рисового отвара. Цвет: коричневый, темно-коричневый, светлый, цвет белой глины, черный, дегтеобразный. Примеси: кровь, слизь, гной, остатки непереваренной пищи, глисты. Отхождение газов: свободное, обильное, умеренное с резким запахом. Ощущение вздутия живота
|