Острые отравления хлорированными углеводородами

Хлорированные углеводороды – группа хломических соединений, обладающих сходными физико-химическими наибольшее значение имеют дихлорэтан и четыреххлористый водород свойствами. Это легкоиспаряющиеся жидкости с характерным запахом, пары тяжелея воздуха в 3-5 раз. Плохо растворяются в воде, хорошо - в органических растворителях. При высоких температурах Растворяются с образованием фосгена. Способны проникать в организм через кожные покровы, органы дыхания, перорально. Быстро всасываются, распределяются в органах и тканях не равномерно, накапливаются в тканях богатых жирами. выделяются в основном с выдыхаемым воздухом.

Хлорированные углеводороды обладают наркотическим действием, примерно равным хлороформу. Кроме этого ДХЭ и ЧУ – типичные некрозогенные яды, вызывающие поражения паренхиматозных органов.

Дихлорэтан (СН2СL - СН2СL)

Холористый этилен – бесцветная летучая жидкость с характерным запахом. Относительная плотность 1,256, температура кипения 83,50. В воде растворяется плохо (0,8%), является одним из лучших неполярных растворителей. Используется в органическом синтезе в качестве клеющего, очищающего и обезжиривающего агента, растворителя малокрасочных изделий, дегазаторов и т.д.

Острое отравление ДХЭ возникает преимущественно при приеме внутрь. Значительно реже ингаляционные и перкуторные отравления. смертельные дозы яда внутрь составляют 20-30 мл, однако гибель пострадавших возможна и при приеме 5 - 10 мл. При вдыхании паров концентрации 1,5-2,5 мл/л опасны для жизни ПДК ДХЭ – 10 мл на м3 (0,01 мл/л). Средняя летальность составляет 30-40%, при тяжелых отравлениях превышает 90%.

Механизм действия и патогенез

ДХЭ быстро всасывается в кровь и распределяется в биологических среда, накапливаясь в жировой ткани. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1-3ч; через 6-8ч содержание ДХЭ в крови резко снижается, однако небольшие концентрации обнаруживаются в течение суток. Выделяется ДХЭ с выдыхаемым воздухом и мочой. Концентрация ДХЭ в мочи составляет 40-60% от его уровня в крови.

В организме ДХЭ частично метаболизируется ферментными системами печени. Наиболее важными продуктами метаболизма ДХЭ являются 1-хлорэтанол-2, хлорацетальдегид и монохлоруксусная кислота.