Факторы, оказывающие прямое повреждающее действие на миокард.
Прямое повреждающее действие на миокард могут оказывать различные факторы: физические (травма, действие электрического тока и др.), химические (высокое содержание некоторых биологически активных веществ: адреналина, тироксина; гипоксия; недостаток витаминов, других субстратов метаболизма; большие дозы некоторых лекарственных препаратов); биологические (инфекционные агенты, токсины, паразиты). Установлено, что холестерин и жирные кислоты обладают прямым повреждающим действием на стенку сосуда (атерогенный эффект), что «подталкивает» атеросклеротический процесс. Сочетание факторов риска (например, гиперхолестеринемия, артериальная гипертония и курение) во много раз увеличивают риск инфаркта миокарда. Большинство исследователей к факторам риска относят и курение (более 10 сигарет в сутки), злоупотребление алкоголем, неумеренное потребление чая, кофе. Установлено, что алкоголь оказывает прямое токсическое действие на миокард, повышает свертываемость крови, артериальное давление, уровень холестерина и адреналина, вызывает тканевый ацидоз и гипергликемию, нередко при алкоголизме возникает дефицит пищевых белков.
20. механизм сердечных отеков Уменьшение минутного объема сердца
Раздражение барорецепторов сосудов почек, синокаротидной зоны, дуги аорты и др отделов сосудистой системы организма
Активация ренинангиотензиновой системы и увеличение выработки ренина (гипертензиноген ренин ангиотензин 1 ангиотензин 2 стимуляция секреции альдостерона)
гиперальдостеронизм
уменьшение выделения из организма натрия
гипернатриемия
раздражение осморецепторов и усиление секреции АДГ
увеличение реабсорбции воды почечными канальцами и задержка жидкости в организме
Гиперволемия Асцит Отек
|