Студопедия — Критерии состояния здоровья детей раннего возраста
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Критерии состояния здоровья детей раннего возраста






Условные обозначения.

- АД – артериальное давление,

- ВПР – врожденные пороки развития

- ВУИ – внутриутробная инфекция;

- ГВ – грудное вскармливание;

- ГСИ – гнойно-септическая инфекция;

- Д – диспансеризация

- ЖДА – железодефицитная анемия

- Ж.к.т. – желудочно-кишечный тракт

- ЗВУР – задержка внутриутробного развития

- ИВ – искусственное вскармливание

- КОСЗ – комплексная оценка состояния здоровья

- КЭК – контрольно-экспертная комиссия

- М.т. – масса тела

- НПР – нервно-психическое развитие

- Н.с. – нервная система

- ОАК – общий анализ крови

- ОАМ – общий анализ мочи

- ППНС – перинатальные поражения нервной системы

- р/д – родильный дом

- СВС – синдром внезапной смерти

- С.с.с. – сердечно-сосудистая система

- ФАП – фельдшерско-акушерский пункт

- ФКУ – фенилкетонурия

- Ц.н.с. – центральная нервная система

- ЦРБ – центральная районная больница

 

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ЗДОРОВЫМИ ДЕТЬМИ.

(Текст лекции)

План изложения материала.

1. Диспансеризация – определение понятия.

2. Планирование диспансеризации.

3. КОСЗ ребенка, критерии здоровья детей.

4. Группы здоровья (группы Д-наблюдения).

5. Эффективность диспансеризации.

6. Диспансеризация новорожденных.

7. Диспансеризация детей грудного возраста.

8. Диспансеризация детей дошкольного и школьного возраста.

9. Скрининг-программа диспансеризация, содержание доврачебного этапа.

10. Медицинская документация при диспансеризации.

 

Диспансеризация – это система работы учреждений здравоохранения, основу которой составляют профилактика, активное раннее выявление заболеваний и комплексное лечение ребенка в амбулаторно-поликлинических условиях, стационаре, на этапе реабилитации.

Организация диспансеризации детей возлагается:

- в городе – на детские поликлиники;

- в сельской местности – на детские отделения поликлиник ЦРБ, участковые сельские амбулатории и ФАПы.

Планирование проведения диспансеризации начинается с осуществления персонального учета детского населения, проживающего в зоне обслуживания. С этой целью 2 раза в год (май, октябрь) проводится перепись детского населения. Ее проведение целиком возлагается на средних медицинских работников.

Дети, подлежащие диспансеризации, распределяются на возрастные группы:

1. новорожденные дети;

2. дети первого года жизни;

3. дети дошкольного возраста неорганизованные;

4. дети дошкольного возраста организованные;

5. дети школьного возраста.

Для каждой возрастной группы составляются графики профилактических осмотров согласно имеющихся медико-экономических стандартов.

 

При каждом профилактическом осмотре проводится комплексная оценка состояния здоровья ребенка, которая основывается на 4-х базовых критериях:

1. Уровень достигнутого развития и степень его гармоничности.2. Степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям.3. Уровень функционального состояния основных систем организма.4. Наличие или отсутствие функциональных нарушений и/или хронических заболеваний (с учетом клинического варианта и фазы течения патологического процесса).

Таблица 1

Критерии состояния здоровья детей раннего возраста

Критерии Способы определения Оценка
  Уровень достигнутого развития и степень его гармоничности: А) физическое развитие     Антропометрические измерения с последующей оценкой по центильным рядам     Определение: 1. уровня физического развития (соматотипа), 2. гармоничности физического развития
Б) нервно-психическое развитие Диагностика по ведущим линиям развития с определением уровня по группам развития - Нормальный уровень – I группа развития. - Начальные отклонения – II группа развития. - Выраженные отклонения – III, IV и V группы развития
  Степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям Учитывается частота острых заболеваний и обострений хронических болезней за предшествующий осмотру год высокая (не было острых заболеваний, обострений хронических болезней); средняя (болел 1–3 раза); низкая (болел 4–7 раз); очень низкая (болел 8 раз и более)

 

  Уровень функционального состояния основных систем организма Оцениваются: - общее состояние; - поведение; - аппетит; - сон; - настроение; - данные, полученные при объективном обследовании; - поведенческие реакции; - результаты ОАК и ОАМ. - нормальное – показатели соответствуют возрастной норме, поведение без отклонений; - ухудшенное – уровень показателей соответствует границе нормы (зависит от показателя), есть незначительные отклонения в поведении; - плохое – уровень показателей высокий или низкий (зависит (зависит от показателя), имеются выраженные отклонения в поведении.
  Наличие или отсутствие функциональных нарушений и/или хронических заболеваний (с учетом клинического варианта и фазы течения патологического процесса) Определяется при врачебном осмотре, в том числе с участием узких специалистов. - выявлены хронические заболевания, врожденные пороки развития – болен; - не выявлены хронические заболевания или врожденные пороки развития – здоров.
Основным методом, позволяющим получить характеристики, на основании которых дается комплексная оценка состояния здоровья, является профилактический медицинский осмотр.

Комплексная оценка состояния здоровья каждого ребенка или подростка с формализацией результата в виде отнесения к одной из «групп здоровья» дается с обязательным учетом всех перечисленных критериев и проводится всем детям в определенные декретированные или эпикризные сроки жизни.

Эпикризный срок – это промежуток времени, через который проводится обязательная КОСЗР:

- на 1-ом году жизни – 1 раз в месяц;

- на 2-ом году жизни – 1 раз в 3 месяца;

- на 3-ем году жизни – 1 раз в 6 месяцев;

- с 4-х лет – 1 раз в год.

На основании проведенной КОСЗ определяется группа здоровья = группа Д-наблюдения,к которой в настоящее время должен быть отнесен ребенок. Всего выделяют 5 групп здоровья:

1. I группа – здоровые дети, без каких-либо отклонений в состоянии здоровья.

2. II группа – дети, имеющие функциональные и (или) некоторые морфологические отклонения, сниженную сопротивляемость к острым заболеваниям, отягощенный анамнез, пограничные состояния и функциональные отклонения, обусловленные возрастом.

3. III группа – дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохраненными функциональными возможностями организма.

4. IV группа - дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации, со сниженными функциональными возможностями.

5. V группа - дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями организма.

Эффективность диспансеризации оценивается по динамике перевода детей из одной Д-группы в другую:

- Дети, находящиеся в I группе, должны сохранить оптимальные показатели уровня развития и состояния здоровья в соответствии с возрастом, т.е. оставаться в I группе. Они осматриваются в сроки, установленные для каждого возраста, нуждаются в назначении и проведении общепринятых профилактических и оздоровительно-воспитательных воздействий (режим, питание, физическое воспитание, закаливание, гигиенический уход).

- Дети, находящиеся во II группе, наблюдаются с учетом направленности риска той или иной патологии и нуждаются в назначении специальных оздоровительных и лечебных воздействий. Диспансеризации может считаться эффективной, если часть детей, при соответствующих воздействиях со временем перейдет в Д – I, а часть – останется в Д – II, но не перейдет в Д – III, т.е. не увеличится число детей с хронической патологией.







Дата добавления: 2015-09-04; просмотров: 2965. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...

Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...

Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Седалищно-прямокишечная ямка Седалищно-прямокишечная (анальная) ямка, fossa ischiorectalis (ischioanalis) – это парное углубление в области промежности, находящееся по бокам от конечного отдела прямой кишки и седалищных бугров, заполненное жировой клетчаткой, сосудами, нервами и...

Основные структурные физиотерапевтические подразделения Физиотерапевтическое подразделение является одним из структурных подразделений лечебно-профилактического учреждения, которое предназначено для оказания физиотерапевтической помощи...

Почему важны муниципальные выборы? Туристическая фирма оставляет за собой право, в случае причин непреодолимого характера, вносить некоторые изменения в программу тура без уменьшения общего объема и качества услуг, в том числе предоставлять замену отеля на равнозначный...

Ведение учета результатов боевой подготовки в роте и во взводе Содержание журнала учета боевой подготовки во взводе. Учет результатов боевой подготовки - есть отражение количественных и качественных показателей выполнения планов подготовки соединений...

Сравнительно-исторический метод в языкознании сравнительно-исторический метод в языкознании является одним из основных и представляет собой совокупность приёмов...

Концептуальные модели труда учителя В отечественной литературе существует несколько подходов к пониманию профессиональной деятельности учителя, которые, дополняя друг друга, расширяют психологическое представление об эффективности профессионального труда учителя...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия