Характеристика сенсорной (акустико-гностической) А. Механизм, симптоматика.
СА связ.с пор-м задн.трети верхн.вис.изв. (22 поле по Бродману – зона Вернике). При СА набл-ся нар-е фонематич.восприят.звукового сост.слов. Т.е.при СА нар-ся первое звено в стр-ре поним-я речи (звено звукоразличения). При СА Б. начинает восприним. звуки как нечленоразд.шумы, и чужая речь стан-ся непонятной, а собств.произнош.стан-ся практич. невозм-м из-за деф-тов акуст. ан-за и синт. Т.о., мех-мом СА явл-ся наруш.фонематич.слуха (звукоразличения), а осн-м деф-том явл-ся наруш.поним-я речи. Наруш.фонемат.слуха à к резк.дезорганиз.всей реч.сист. При полном разруш. 22 поля у Б. исчез.спос-ть различ.фонемы родного яз.Такие Б.не поним.обращ. к ним речь.В менее груб. случ. они перестают поним.быструю или «зашумл.»речь(речь в усложн. усл.напр, 2 говорят одноврем.). Особенно затрудн. восприят. слов с оппозиц. фонемами (отлич-мися одним признаком): «голос» = «колос», т.к.не различ.заднеяз. к-г-х; «забор-запор-собор» звучат для них одинаково. Т.о., характернейшим (генеральным) спт СА явл-ся «феномен отчужд. смысла слов», кот. проявл-ся в наруш.поним-я слов, инструкций, обращ. речи Деф-т поним-я УР,явл-ся центральным,влияет на всю реч.сист., вторично страд.все др. формы реч. деят-ти. В груб.случ.у Б. полностью отс-т активная спонт. речь. У них реч. высказ.замен-ся «словесным салатом», когда Б. произн. непонятные по звук.сост. слова/набор звуков. Иногда Б. м. прав. произн. только знакомые, привычные слова. Как правило, в ЭР они замен.одни зв. др-ми по типу литеральных парафазий, т.к. слово, произнес.собеседником, каждый раз для Б. звучит по-разному. Это непостоянство звучания слова при его восприят.àк изменен.его звук. сост. при попытках повторен. и произн.. Реже у этих Б. набл-ся верб. парафазии, т.е. замены слов. Непродукт., многословная речь Б. с СА, как прав., эмоц.окраш. и богато интонир. Такие Б. общительны,дефицит верб.ср-в общения они возмещают паралингвистическими ср-ми. У Б.с СА нар-ся письмо.В более сложн.случ.оно вообще невозм.,т.к. Б. запис.случайн.набор букв. В более легк.случ.в письме набл-ся параграфии, кот.отраж. трудн.различен. зв-в по их акуст. призн. Наиб.наруш.письмо под диктовку т.к. для Б. неясен тот образец,кот. подлеж. написанию. Близкими по хар-ру к нар. письма явл-ся нар. чтения. Б. легко по оптич. образу узнают слова, кот. часто приходилось читать, но чем менее известно слово, тем труднее оно для прочтения. Т.о., у Б. распад-ся вся реч. сист., но у них нет наруш. муз.слуха, у них сохр.артикул., им доступны любые оральн.позы по образцу
|