Нарушение осанки во фронтальной плоскости
Кроме физиологических изгибов позвоночника встречаются и патологические искривления. Они бывают трёх видов: гиперлордоз, гиперкифоз и сколиоз (боковое искривление). Гиперкифоз может быть дугообразным, когда тот или иной отдел позвоночника равномерно искривлён кзади, и угловым, когда позвоночник резко искривлён на небольшом участке (в области нескольких позвонков). Дугообразный гиперкифоз возникает главным образом в грудном отделе (так называемая круглая спина). Причиной развития дугообразной формы могут быть врождённая слабость мышц спины, перенесённый в детстве тяжёлый рахит, длительное согнутое положение туловища (например, за столом). Наличие этого не только нарушает осанку человека, но и ведёт к уменьшению дыхательной ёмкости грудной клетки (т.к полный вдох требует максимального разгибания позвоночника), а недостаточность дыхания может отрицательно сказаться на кровообращении. Нередко при дугообразном гиперкифозе наблюдаются выдвинутые вперёд и опущенные вниз плечи, выпяченный и слегка отвисший живот. Угловой кифоз возникает преимущественно в грудном отделе позвоночника и в этом случае называется горбом. Причиной чаще всего служит туберкулёзное поражение позвонков и их сплющивание под тяжестью вышележащих частей тела, что сопровождается выраженным укорочением туловища и резким выпячиванием груди. Подавляющее большинство горбатых – это люди, у которых туберкулёзный процесс закончился благополучно, но успел вызвать образование горба, поскольку лечение спондилита было начато слишком поздно. Устранить такой горб далеко не всегда удаётся даже путём операции. Гиперлордоз наблюдается обычно в поясничном отделе позвоночника. Наиболее часто он развивается при врождённых вывихах тазобедренных суставов, при которых центр тяжести тела переносится кпереди и, чтобы сохранить равновесие, туловище отклоняется назад, перегибаясь в пояснице. А так же при смещении одного из позвонков (обычно поясничных) кпереди. Физиологический поясничный лордоз может усиливаться при ожирении и слабости мышц живота. При гиперлордозе нередко возникают боли, обусловленные перераспределением нагрузки на тела позвонков и перерастяжением мышечно-связочного аппарата позвоночника. Активные движения поражённого отдела позвоночника ограничены. Гиперлордозу часто сопутствует опущение внутренних органов (желудка, кишечника, почек), чем и объясняются различные нарушения их деятельности. Сколиоз – боковое искривление позвоночника. Может быть различным по степени выраженности.
Сколиоз может быть врождённым (неправильное развитие позвонков) и приобретённым, и возникает чаще всего у детей в возрасте от 5 до 15 лет, особенно у школьников. Прогрессированию сколиоза у детей способствует плохая осанка. При сколиозе отмечают изменения связок позвоночника и формы самих позвонков. Сколиоз у детей может быть следствием перенесённого тяжёлого рахита. Сколиоз у взрослых может развиться в результате травмы позвоночника; так называемое функциональное боковое искривление позвоночника может возникнуть при наличии у больного укорочения одной ноги. Наиболее часто приобретённый сколиоз вначале проявляется лёгким искривлением вбок, особенно при утомлении мышц спины; после отдыха искривление уменьшается. Со временем искривление делается более выраженным. Изменяется форма грудной клетки. Плечо и лопатка на выпуклой стороне искривлённого грудного отдела позвоночника располагаются выше, чем на вогнутой. Подвижность позвоночника резко уменьшается. Всякое физическое напряжение утомительно. Часты жалобы на боли в спине. В тяжёлых случаях сколиоза изменяется положение внутренних органов, что сказывается на их функции. У взрослых при сколиозе лечебные мероприятия направлены на предупреждение перегрузок позвоночника. Желательно, чтобы профессия не была связана с длительным пребыванием в статичных позах. Не следует увеличивать гибкость позвоночника, т.к. это может приводить к возникновению боли, а иногда и к прогрессированию деформации в зрелом возрасте. Элементы лечебной физической культуры в рамках занятия в тренажёрном зале.
Одной из задач оздоровительного занятия является поддержание и формирование хорошей, правильной осанки. В связи с этим, необходимо учитывать, что мышцы делятся на две большие группы: мышцы, склонные к укорочению и мышцы, склонные к атрофии. К первой группе относятся почти все сгибатели (например, бицепсы рук и ног, грудные мышцы), а ко второй – почти все разгибатели (трицепсы, квадрицепсы, мышцы спины). Также надо учитывать существование т.н. остаточного тонуса. После силовой нагрузки мышца имеет повышенный тонус, и это продолжается достаточно долгое время. Эти факты влияют на осанку человека. Поэтому при составлении тренировочных программ рекомендуется следующий порядок упражнений. Упражнения, влияющие на мышцы, склонные к укорочению, выполняются в первую очередь, а мышцы, склонные к атрофии идут последними. Это снизит тонус мышц, склонных к укорочению (за счёт работы антагонистов, что приводит к обратному торможению нейронов, иннервирующих данные мышцы), и сохранит повышенный тонус мышц, склонных к атрофии. Например, вначале следует проработка мышц груди, а потом – мышц спины. Что позволит расслабить грудные мышцы и усилить напряжение мышц спины после занятия. В итоге у человека расправятся плечи. Или, сначала нагружаются бицепсы бёдер, а потом – квадрицепсы, что приведёт к расслаблению сгибателей бедра и повышению тонуса разгибателей. В результате чего, у человека улучшиться осанка, а походка станет более лёгкой и упругой. Это всё касается, в большей степени, профилактики сутуловатой осанки. В случаях, когда нарушение осанки более явно, требуется включение в программу специализированных упражнений. Например, для межлопаточной области спины (ромбовидные мышцы), тяги с верхнего блока за голову узким хватом. Небольшое расстояние между кистями обеспечит активное движение лопаток, что указывает на включение в работу ромбовидных мышц. При сколиотической осанке необходимо снизить тонус мышц на вогнутой стороне и повысить его на противоположной. Это возможно при использовании односторонних упражнений (изолатеральная работа). Например, тяги одной рукой. В любом случае, прежде, чем приступать к составлению специализированной программы, необходимо проконсультироваться с врачом данной специализации (лечащим врачом). Также эффективным средством для формирования хорошей осанки является динамическая растяжка. Примером могут послужить два упражнения: «маятник» и «плуг». «Маятник» выполняется в блочной раме и может быть продольным и поперечным по отношению к тренажёру. Воздействие, в основном, происходит на мышцы грудного отдела позвоночника и грудной клетки в целом. На схеме изображён продольный «маятник» (упражнение выполняется вдоль блочной рамы). Поперечный «маятник» выполняется поперёк тренажёра (человек перемещается не влево-вправо, а вперёд-назад). Его рекомендуется включать в программу людям с достаточной степенью подготовленности, в связи с большой нагрузкой на плечевые суставы
«Плуг», в основном, оказывает воздействие на мышцы поясничного отдела позвоночника. Позволяет пассивно растягивать мышцы выпрямляющие спину. Для этого человек должен максимально расслабиться в верхней точке движения и побыть в этом положении достаточно долгое время. Что позволит расслабиться глубоким слоям мышц.
При пассивной растяжке ноги сгибаются по мере расслабления, руки тоже могут быть в свободном положении. При выполнении динамической растяжки, вес, устанавливаемый в тренажёре, не должен быть чрезмерным и вызывать трудности в процессе работы. Вес отягощения, в данном случае, является средством облегчения и достижения комфорта при выполнении упражнения.
|