Признаки травматического шока

⇐ Предыдущая 27 28 29 30 313233 34 35 36 Следующая ⇒

Эректильная фаза	Выраженное психомоторное возбуждение. Поведение неадекватное. Пострадавший кричит от боли, сопротивляется осмотру. АД нормальное или несколько повышено. Кожные покровы влажные, холодные, бледные. Положительный симптом белого пятна АД нормальное или несколько повышено. Тахикардия.
Торпидная фаза	Шок I степени АД- до 100/60 мм рт. ст, ЧСС до 100 уд/мин. удовлетворительного наполнения. Тахипноэ. Пострадавший несколько заторможен, но легко вступает в контакт, реагирует на боль. Кожные покровы бледные, холодные. Дыхание учащено.
	Шок П степени(шок среднейтяжести) АД снижается до 80 мм рт. ст., а ЧСС -110—120 уд/мин. Кожные покровы холодные, бледные, появляется мраморный рисунок. Пострадавший адинамичен, заторможен.
	Шок III степени (тяжелый шок) АД до 60 мм рт. ст., диастолическое АД не определяется ЧСС до 130 — 140 уд/мии. Тоны сердца глухие. Больной резко заторможен, безразличен к окружающему. Кожи бледная, с выраженным цианозом и землистым опенком.
	Шок IV степени (терминальный) Терминальное состояние Артериальное давление не определяется. Пульс на периферических артериях не определяется, на бедренной и тонной артерии слабого наполнения, тахи – или брадиаритмия. Редкое судорожное дыхание. Кома отсутствие глазных рефлексов. Непроизвольное мочеиспускание, дефекация.

Тестовое задание

«Первая помощь при кровотечениях»

№	Вопрос	Выберете один или несколько правильных ответов	Ответ
	Укажите места наложения жгута при сильном кровотечении.	1. Плечо. 2. Предплечье. 3. Бедро. 4. Голень.
	Укажите продолжительность наложения кровоостанавливающего жгута в холодное время года.	1. Не более 1 часа. 2. Не более 2 часов.
	Укажите продолжительность наложения кровоостанавливающего жгута в теплое время года.	1. Не более 1 часа. 2. Не более 2 часов.
	Кровоостанавливающий жгут на конечность для остановки сильного кровотечения накладывают:	1. Выше раны. 2. Ниже раны.
	Цель наложения кровоостанавливающего жгута:	1. Для остановки сильного кровотечения. 2. Для остановки венозного кровотечения. 3. При травматической ампутации конечности. 4. При длительном сдавливании конечности.
	При наложении жгута в записке указывают:	1. Время получения травмы. 2. Время наложения жгута. 3. Время снятия жгута.
	Остановку артериального кровотечения начинают с выполнения приема:	1. Прижатие сосуда выше места ранения. 2. Максимальное сгибание конечности в суставе. 3. Наложение кровоостанавливающего жгута. 4. Наложение давящей повязки.
	Укажите способы остановки артериального кровотечения:	1. Прижатие сосуда выше места ранения. 2. Максимальное сгибание конечности в суставе. 3. Наложение кровоостанавливающего жгута. 4. Наложение давящей повязки.
	Укажите способы остановки венозного кровотечения:	1. Прижатие сосуда выше места ранения. 2. Максимальное сгибание конечности в суставе. 3. Наложение кровоостанавливающего жгута. 4. Наложение давящей повязки. 5. Прямое давление на рану.
	Остановку венозного кровотечения начинают с выполнения приема:	1. Прижатие сосуда выше места ранения. 2. Максимальное сгибание конечности в суставе. 3. Наложение жгута. 4. Наложение давящей повязки. 5. Тугого бинтования.
	Выберете способ остановки капиллярного кровотечения.	1. Наложение давящей повязки. 2. Тугое бинтование. 3. Наложение кровоостанавливающего жгута.
	Укажите варианты противошокового положения:	1. На спине, ноги приподняты на 30-45 см. 2. На спине, приподнят плечеголовной конец. 3. На боку, приподняты ноги на 30-45 см.
	Выберете вариант выполнения противошокового положения у пострадавшего с переломом бедра:	1. Поднять неповрежденную ногу на высоту 30-45 см. 2. На спине, ноги подняты на 30-45 см.
	Выберете правильный порядок первой помощи при носовом кровотечении. Указаний на травму нет.	1. Усадить пострадавшего, наклонить голову вперед; прижать ноздри; положить «холод» на область носа; провести переднюю тампонаду носовых ходов. 2. Усадить пострадавшего, запрокинуть голову назад; прижать ноздри; положить «холод» на область носа; провести переднюю тампонаду носовых ходов.
	Укажите признаки, по совокупности которых можно заподозрить внутреннее кровотечение:	1. Есть указание на полученную травму. 2. Выраженная бледность кожи и слизистых оболочек. 3. Пульс частый, плохо определяется на лучевой артерии. 4. Спутанное сознание. 5. Учащенное дыхание.
	Укажите, ранения каких внутренних органов вызывают сильное кровотечение:	1. Ранение половых органов. 2. Ранение паренхиматозных органов.
	Все случайные раны первично инфицированы?	1. Да. 2. Нет.
	В ране инородное тело, необходимо:	1. Удалить инородное тело и наложить повязку. 2. Зафиксировать инородное тело и наложить повязку.

Правильные ответы: 1(1,3); 2 (1); 3 (1); 4 (1); 5 (1,3,4); 6 (2); 7 (1); 8 (1-4); 9 (4,5); 10 (4); 11 (2); 12 (1,3); 13 (1); 14 (1); 15 (1-5); 16 (2); 17 (1); 18 (2).

Ситуационные задачи «Первая помощь при кровотечениях»

1. Рука рабочего попала под циркулярную пилу. В результате в области предплечья образовалась рана длиной до 7 см, из которой сильной струей вытекает кровь. Ваши действия, если в распоряжении имеется аптечка первой помощи.

2. Человек получил удар по носу. Имеет место значительное выделение крови из носового хода. Что делать, если это случилось на улице?

3. От удара ножом в область подколенной ямки образовалась рана, из которой пульсирующей струей вытекает кровь. Что делать, если это случилось в условиях отсутствия перевязочного материала и специальных средств для оказания помощи?

4. В результате взрыва пострадавшему оторвало часть верхней конечности. Оказывающий помощь мог добраться до него через 30 мин. При осмотре сознание пострадавшего спутано, он резко бледен, пульс на периферических артериях едва определяется, дыхание поверхностное, тоны сердца глухие. Каково состояние пострадавшего? Ваши действия.

5. Пострадавший с травматической ампутацией II, III, IV и V пальцев левой кисти лежит без сознания на спине более 4 минут. Пульс на сонной артерии определяется, дыхание с сипом на вдохе, лицо бледное с синюшным оттенком.

Выберите правильные ответы и расположите их в порядке очередности выполнения.

1.Наложить транспортные шины и вызвать «Скорую помощь».

2.Повернуть на живот.

3.Приступить к реанимации, освободив грудную клетку от одежды.

4.Обезболить. Дать 2-3 таблетки анальгина.

5.Транспортировать в медпункт в положении «лежа на спине».

6.Транспортировать в положении «лежа на животе».

7.Транспортировать в положении «сидя».

8.Наложить давящую повязку.

9.Предложить обильное теплое питье, дать успокоительные лекарства.

10.Приложить холод к кисти.

11.Пережать артерию пальцами или кулаком и наложить повязку.

12.Наложить кровоостанавливающий жгут с запиской о времени его наложения.

13.Приложить к голове холод.

14.Приложить к голове теплую грелку и дать 2-3 таблетки анальгина.

6. Пострадавший после падения со стремянки лежит на полу в «позе лягушки» и жалуется на сильные боли в области паха.

Выберите правильные ответы и расположите их в порядке очередности выполнения.

1.Наложить транспортные шины и вызвать «Скорую помощь».

2.Повернуть на живот, вызвать рвотный рефлекс, очистить ротовую полость отрвотных масс.

3.Приступить к реанимации, освободив грудную клетку от одежды.

4. Обезболить. Дать 2-3 таблетки анальгина.

5.Подложить валик под колени. Зафиксировать в вакуумном матрасе в «позе лягушки».

6.Наложить давящую повязку.

7.Предложить обильное теплое питье, дать успокоительные лекарства.

8.Приложить холод на живот.

9.Вызвать «Скорую помощь».

7. На тротуаре в положении на спине лежит без сознания пешеход, сбитый легковым автомобилем. У него венозное кровотечение из рваной раны на левой голени.

Выберите правильные ответы и расположите их в порядке очередности выполнения.

1.Наложить транспортные шины и вызвать «Скорую помощь»

2.Повернуть на живот.

3.Приступить к реанимации, освободив грудную клетку от одежды.

4.Освободить ротовую полость от рвотных масс.

5.Обезболить. Дать 2-3 таблетки анальгина.

6.Наложить давящую повязку.

7.Предложить обильное теплое питье.

8.Переложить холод к голове.

9.Вызвать «Скорую помощь»

Правильные ответы:

Задача №5: Правильные ответы: 2, 8, 10, 13, 6.

Задача №6: Правильные ответы: 5, 4, 8, 9.

Задача №7: Правильные ответы: 2, 4, 6, 8, 9.

Список литературы

1. Бубнов В.Г., Бубнова Н.В. Атлас добровольного спасателя. – М.: Астрель, 2004.

2. Учебное пособие для водителей и сотрудников служб, участвующих в ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий: Первая медицинская помощь пострадавшим в дорожно- транспортных происшествиях, Пермь 2006г, 145 с.

3. Первая помощь при дорожно-транспортных происшествиях. Брошюра. Субботин Л.И., Авдеева В.Г., Петий Т.Г., - Пермь.: «Издательский дом «Ника», 2010, 32 с.

4. Мультимедийная энциклопедия по оказанию помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях. МЧС России, 2007 г.

5. Соков Л.П., Соков С.Л. Курс медицины катастроф - М.: Университет дружбы народов,1999.

6. Интернет сайты http://allfirstaid.ru/node/61. Всё о первой помощи (Учебник первой помощи); http://www.allsafety.ru/first_aid/ Школа первой помощи (Справочник первой помощи); http://sp03tmn.ru/ Официальный сайт скорой медицинской помощи Тюмени.

⇐ Предыдущая 27 28 29 30 313233 34 35 36 Следующая ⇒

Дата добавления: 2015-09-04; просмотров: 1387. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!

Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...

Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...

Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Уравнение волны. Уравнение плоской гармонической волны. Волновое уравнение. Уравнение сферической волны Уравнением упругой волны называют функцию , которая определяет смещение любой частицы среды с координатами относительно своего положения равновесия в произвольный момент времени t...

Медицинская документация родильного дома Учетные формы родильного дома № 111/у Индивидуальная карта беременной и родильницы № 113/у Обменная карта родильного дома...

Основные разделы работы участкового врача-педиатра Ведущей фигурой в организации внебольничной помощи детям является участковый врач-педиатр детской городской поликлиники...

Тема 2: Анатомо-топографическое строение полостей зубов верхней и нижней челюстей. Полость зуба — это сложная система разветвлений, имеющая разнообразную конфигурацию...

Виды и жанры театрализованных представлений Проживание бронируется и оплачивается слушателями самостоятельно...

Что происходит при встрече с близнецовым пламенем Если встреча с родственной душой может произойти достаточно спокойно – то встреча с близнецовым пламенем всегда подобна вспышке...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.008 сек.) русская версия | украинская версия