II.1. Общий осмотр.
1. Осмотр в целом: Внешний вид больной полу и возрасту соответствует. Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное, положение в постели активное, выражение лица спокойное. Поведение больной обычное, на вопросы отвечает адекватно, легко вступает в контакт. Осанка правильная, походка вялая. 2. Осмотр по частям тела: Голова правильной формы, средних размеров, симметричная. Лицо – овальной формы, черты лица средних размеров, с правильными пропорциями. Выражение лица спокойное, мимика сохранена. Глаза находятся на одном уровне, разрез глаз обычный, цвет голубой, зрачки средней величины, реакция на свет нормальная, склеры белые. Половинки носа симметричные. Ушные раковины правильной формы, неплотно прилежат к голове. Мочки ушей свободны. Глаза, нос, рот и уши – без особенностей. Шея – средней длины, пропорциональна росту пациентки. Щитовидная железа на глаз в спокойном состоянии и при глотании не видна, пальпаторно определяется перешеек толщиной около 5 мм, мягкий, безболезненный, дольки не пальпируются. Пропорции грудной клетки: грудная клетка пропорциональная, её длина равна ширине. Длина грудной клетки равна длине живота; грудная клетка обычной формы. Конечности симметричные, пропорциональны туловищу. Рост 165 см, вес 63 кг, ИМТ=23 кг/м2. Телосложение правильное, конституция – нормостеническая. 3. Осмотр снаружи внутрь: Кожа бледно-розового цвета, равномерно окрашенная, чистая. Ладонные складки розовые, рубцов и высыпаний нет. Влажность кожи нормальная, больше в подмышечных областях. Тургор нормальный, эластичность соответствует возрасту. Температура на ощупь – нормальная. Сыпи, эрозии, язвочек, звёздчатых телеангиоэктазий, геморрагических сыпей, пятен нет. Ногти правильной формы, блестящие, обычного цвета, с ровными краями. Тип оволосения – по женскому типу. Волосы на голове густые, повышенного выпадения нет.
|
