Система органов пищеварения
При осмотре ротовой полости язык влажный, розовый, умеренно обложен белым налетом. Десна: цвет бледно-розовый, гладкие, блестящие, твёрдые, кровоточивости при давлении нет. Разрыхлённости, карманов между зубами и десной (и выделений из этих карманов) не отмечено. Слизистая оболочка губ и щёк бледно – розовая, гладкая, блестящая налётов и высыпаний нет. Мягкое нёбо подвижно, его слизистая оболочка розовая, блестящая, без налётов и высыпаний. Нёбные дужки не увеличены. Миндалины не выступают за края дужек, их поверхность розовая и лакуны едва заметны. Задняя стенка глотки – розовая, блестящая, без высыпаний и налётов. Живот правильной овальной формы, не выступает над передней стенкой груди. В положении лёжа форма живота изменяется не значительно. Живот симметричен. Обе его половины одинаково участвуют в акте дыхания. Расширения вен, видимой перистальтики в области живота нет. Отмечена эпигастральная передаточная пульсация аорты и единичные невусы на коже живота. Пупок втянут. Расхождения прямых мышц живота нет. При поверхностной ориентировочной пальпации живот мягкий, безболезненный в возможно исследованных областях (исследованы не все области живота, так как больная находится в послеоперационном периоде и на передней брюшной стенке не сняты швы). Тонус мышц удовлетворительный (см. также Status localis).
Ориентировочная поверхностная пальпация (оценка стояния передней брюшной стенки и пупка) Поверхностной скользящей пальпацией при напряжённых прямых мышцах живота определяются их внутренние и наружные края, межсегментарные перемычки не определяются. Диастаза прямых мышц живота, дефектов в апоневрозе не выявлено. Пупочное кольцо не расширено, выбуханий нет.
Глубокая методическая скользящая пальпация по Гленару – Образцову – Гусману Исследование кишечника!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
|
