СПОСОБЫ РАСЧЕТА1.Один из самых примитивных способов расчета: на 1г сахара в моче вводится 1 ЕД инсулина 2.Из расчета 1 ЕД на 4-5 грамм сахара в моче: например при суточной глюкозурии 100г вводят в сутки около 20 ЕД инсулина: СД распределяю на 3,4 введения, при 4-кратном введении СД распределяют следующим образом: перед завтраком 35%,перед обедом-25%,перед ужином-30% и перед снов (23.00)-10% СД 3.При гликемии свыше 8.33 ммоль/л на каждые последующие 0.22 ммоль/л рекомендуется вводить 1 ЕД простого инсулина каждые 6-8 часов! Гликемия - менее 3.3 ммоль/л.У здоровых - натощак 3.3-5.5 ммоль/л после еды до7.8ммоль/л. Гипергликемия - натощак более 5,5 ммоль/л, после еды более 7,8 ммоль/г 4.Суточная доза зависит от массы тела больного и давности заболевания: больным с вновь выявленным СД 1 типа назначают инсулин в дозе 0,5ЕД/кг в сутки, в период ремиссии 0,4 ЕД/кг, а пациентам с неудовлетворительной компенсацией до 0,7-0,8 ЕД/кг в сутки 5.Современная инсулинотерапия предусматривает использование инсулинов с разной продолжительностью действия: расчет для базисно-болюсной инсулинотерапии следующий: для создания базисного уровня инсулина используют инсулины пролонгированного действия(примерно1 ЕД/час-24-26ЕД/сутки); для регулировая уровня гликемии до еды используют инсулин короткого действия в дозе1-1,5 ЕД на 1 хлебную единицу(ХЕ=10-12г углеводов); в основе проведения базис-болюсной терапии инсулином лежат полученные у здоровых людей данные что 1ЕД инсулина снижается уровень глюкозы в крови на 2,22 ммоль/л и 12 г углеводов(1ХЕ)повышает его на 2,77ммоль/л
|
