Фармако-логічна
група, підгрупа
| Препарат
| Кате-горія
FDA
| Режим застосування
| Макс. добова
доза (мг)
| Примітки
|
базисна терапія
(per os)
| швидке зниження АТ
|
Центральні a2-адрено-міметики
| Метилдофа
| В
| 250–500 мг
3–4 рази
| –
|
| Початкове лікування АГ (препарат вибору)
|
Клонідин
| С
| 0,075–0,2 мг
2–4 рази
| 0,15–0,2 мг під язик або 0,5–1 мл 0,01% р-ну в/м чи в/в
| 1,2
|
|
b-адрено-блокатори
| неселективні
|
Піндолол
|
С
|
5–15 мг 2 рази
|
–
|
|
|
Окспрено-лол
| С
| 20–80 мг 2–3 рази
| –
|
|
|
b1-селективні
|
Атенолол
| C
| 25–100 мг 1 раз
| –
|
| Частіше за інші b-блокатори спричиняє затримку утробного росту
|
Метопро-лол
| С
| 12,5–50 мг 2 рази
| –
|
|
|
з властивостями a-блокатора
|
Лабеталол
| С
| 100–400 мг 2–3 рази
| 10–20 мг в/в болюсно кожні 10 хв. (до 300 мг) або в/в краплинно 1–2 мг/хв.
|
| Як базисну терапію призначають за неефективності метилдофи (препарат другої лінії)
|
Антагоні-сти кальцію
| дигідропіридини
|
Ніфедипін
| С
| 10–20 мг 3-4 рази
| 5–10 мг під язик чи розжувати або у формі крапель кожні 2–3 год
|
| Не рекомендується одночасно з сульфатом магнію (небезпека надмірної гіпотензії, пригнічення нервово-м’язової функції, депресії міокарда, дистресу плода)
|
Ніфедипін пролонг. дії
| С
| 20–40 мг 2 рази
| –
| –“–
| –“–
|
фенілалкіламіни
|
Верапаміл
| В
| 40–80 мг 3–4 рази
| –
|
| Як базисний антигіпертензивний препарат у вагітних застосовується зрідка
|
| артеріолярні
|
Міотропні вазодила-татори
| Гідралазин
| С
| 10–50 мг 2–3 рази
| 5–10 мг в/в болюсно кожні 20 хв або в/в краплинно 0,5-1 мг/год чи 10–20 мг в/м
|
| Менш ефективний ніж інші антигіпертензивні засоби. Застосовують усе рідше
|
артеріолярно-венулярні
|
Нітропру-сид натрію
| С
| –
| В/в інфузія 0,25–0,5 мкг/кг/хв
| 120 мкг/кг
| Лише за відсутності гіпотензивного ефекту від інших засобів. Не можна вводити понад 4 годин
|
Діуретики
| тіазидні
|
Гідрохлортіазид
| С
| 12,5–50 мг 1 раз
| –
|
| Як базисна терапія – лише у випадках АГ із серцевою чи нирковою недостатністю. Категорично протипоказані за приєднання прееклампсії
|
петльові
|
Фуросемід
| С
| –
| В/в болюсно 40–100 мг
|
| Лише у разі набряку легенів чи гострій нирковій недостатності
|
Альфа-адреноблокатори
| a1-блокатори
|
Празозин
| С
| 0,5–4 мг 3–4 рази
| –
|
| Препарат третьої лінії. Застосовують рідко в комбінації з b-блокатором
|
неселективні блокатори
|
Піроксан
| С
| –
| 2–3 мл 1% р-ну в/м
|
| У разі неускладненого гіпертензивного кризу з вегетативними порушеннями
|
Заспокій-ливі
| Сульфат магнію
| В
| –
| 4 г в/в болюсно з подальшою безперервною інфузією 1–3 г/год
| 28 г
| Знижує АТ, але застосовується виключно для попередження або лікування судомного нападу у разі приєднання прееклампсії/еклампсії
|