Водянка беременных.
Характеризуется наличием явных отёков. Сначала отёки появляются на нижних конечностях, затем распространяются на переднюю брюшную стенку, наружные половые органы, туловище, лице и, наконец, всё тело (анасарка). Степень выраженности отёков может быть различной, не обязательна указанная последовательность их появления. Выделяют 4 степени водянки беременных: 1 степень - характеризуется отёком нижних конечностей. 2 степень - отёки нижних конечностей и передней брюшной стенки. 3 степень - отёки нижних конечностей, передней брюшной стенки и лица. 4 степень - общая отёчность Видимые отёки легко определить при общем исследовании: при надавливании пальцем в области передней поверхности большеберцовой кости (средняя часть голени) образуется вдавление. Взвешивание позволяет установить патологическую прибавку веса. В норме прибавка веса во второй половине беременности составляет 350 - 400г за одну неделю, большая прибавка веса считается патологической. В отдельных случаях в тканях задерживается 5 – 10 и даже 15литров жидкости. В лёгких случаях состояние беременной не нарушается: АД остаётся в пределах нормы, в моче не обнаруживается белок и особых жалоб беременные не предъявляют. Однако, в 20 – 25% случаев водянка беременных переходит в следующую стадию гестоза - нефропатию.
|