Введение. Проблема преждевременных родов имеет большое социальное значение

Проблема преждевременных родов имеет большое социальное значение. Рождение недоношенного больного ребенка является психологической травмой для семьи. Это проблема и здравоохранения в целом, связанная с высокой стоимостью выхаживания недоношенных детей, высокой частотой инвалидности, особенно среди детей с экстремально низкой массой тела при рождении.

Частота преждевременных родов в мире в последние годы составляет 5 -10% и, несмотря на появление новых технологий, не снижается. А в развитых странах она повышается, прежде всего, в результате применения новых репродуктивных технологий [1].

На долю недоношенных детей приходится 60—70% случаев ранней неонатальной смертности, 50% неврологических заболеваний, в том числе ДЦП, нарушений зрения (вплоть до слепоты), слуха (вплоть до глухоты), тяжелых хронических заболеваний легких [2].

Мертворождение при преждевременных родах наблюдается в 8—13 раз чаще, чем при своевременных. Но за последние десятилетия наметилась тенденция к снижению неонатальной и младенческой смертности недоношенных детей в развитых странах. Так, смертность детей с массой тела при рождении 1000—1500 г снизилась с 50 до 5%; смертность детей с массой тела 500—1000 г - с 90 до 20%.

К снижению смертности и заболеваемости недоношенных новорожденных привели:

· регионализация перинатальной помощи;

· применение кортикостероидов с целью ускоренного созревания легких;

· введение препаратов сурфактанта в течение первых двух часов после

рождения;

· применение антибиотиков;

· внедрение современных методов респираторной поддержки;

· улучшенние неонатального ухода