Антибактериальная профилактика
Эффективно: o скрининг и лечение бессимптомной бактериурии, определяемой как наличие бактерий в посеве в количестве более 10 5 КОЕ/мл. (A-1a) Выбор препарата зависит от результатов посева (чувствительности к антибиотикам) возможная схема лечения: ампициллин 500 мг 4 раза в день per os в течение 3 дней. o скрининг и лечение сифилиса[56] Возможные схемы лечения: первичный, вторичный и ранний латентный пенициллин - 2,5 млн ЕД (1,5 г) в/м однократно; поздний латентный пенициллин - 2,5 млн ЕД (1,5 г) в/м 3 дозы с интервалом в 1 нед. o скрининг и лечение гонококковой инфекции в группе высокого риска по гонорее (B-2a) возможные схемы лечения: цефтриаксон 125 мг в/м однократно или цефиксим 400 мг в/м однократно[57].
Неэффективно: назначение антибиотиков при целом плодном пузыре (даже при положительном фибронектиновом тесте)[58] (A-1a); рутинный скрининг на патогенную и условно-патогенную флору нижних отделов половых путей у беременных из группы низкого риска по ПР, а также антибактериальная терапия при колонизации[59] (A-1a). Противоречиво: o скрининг и лечение бактериального вагиноза у беременных с преждевременными родами в анамнезе[60], есть данные о том, что лечение БВ, проведенное на сроке беременности менее 20 недель, может снизить риск ПР[61]. Возможные схемы лечения: Метронидазол 500 мг 2 раза в день per os 7 дней Или
|
