Студопедия — Классификация. 1. Спонтанные и индуцированные роды
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Классификация. 1. Спонтанные и индуцированные роды






1. Спонтанные и индуцированные роды

 

  Cпонтанные (70-80%)[5] Индуцированные (20-30 %)[6],[7]
Показания со стороны матери Показания со стороны плода
Регулярная родовая деятельность при целом плодном пузыре (40-50%) Излитие околоплодных вод при отсутствии регулярной родовой деятельности (25-40%) Тяжелые ЭГЗ с декомпенсацией, угрожающие жизни, осложнения беременности (тяжелая преэклампсия/эклампсия, HELLP-синдром, внутрипеченочный холестаз беременных и др.) Некурабельные ВПР, прогрессирующее ухудшение состояния, антенатальная гибель плода
       

 

2. Преждевременные роды можно классифицировать в соответствии с геста-ционным возрастом новорожденных:

· до 28 нед (27 нед. 6 дней включительно) - рождается около 5% недоношенных детей (глубокая недоношенность), вес детей до 1000 г – экстремально низкая масса тела, выраженная незрелость легких (хотя в ряде случаев профилактика РДС эффективна). Прогноз крайне неблагоприятный. Показатели перинатальной заболеваемости и смертности крайне высокие.

· 28—30 нед 6 дней - около 15% (тяжелая недоношенность), очень низкая масса тела (до 1500 г), легкие плода незрелые, с помощью кортикостероидов удается добиться ускоренного созревания легких. Исход родов для плода более благоприятный.

· 31 – 33 нед 6 дней - около 20% (недоношенность средней степени).

· 34 – 36 нед 6 дней - 70% (близко к сроку). Легкие плода практически зрелые и не требуют введения средств для стимуляции созревания (сурфактанта). Инфекционная заболеваемость новорожденных, родившихся в 34—37 нед беременности, значительно ниже, чем у родившихся в более ранние сроки. Пролонгирование беременности при этом сроке не оказывает существенного влияния на показатели перинатальной смертности.

N.B. На момент создания протокола (2010 г.) спонтанное прерывание бере-менности при сроке от 22 до 27недель 6 дней в Российской Федерации относится к поздним выкидышам. Вместе с тем, согласно приказам Минздрасоцразвития России, медицинская помощь (в том числе реанимационная неонатальная) в этих случаях должна быть оказана в полном объеме в условиях акушерского стационара. При этом, если новорожденный прожил до смерти более 168 часов (7 суток), то эту смертность относят к числу неонатальных потерь.

 







Дата добавления: 2015-09-07; просмотров: 703. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Понятие о синдроме нарушения бронхиальной проходимости и его клинические проявления Синдром нарушения бронхиальной проходимости (бронхообструктивный синдром) – это патологическое состояние...

Опухоли яичников в детском и подростковом возрасте Опухоли яичников занимают первое место в структуре опухолей половой системы у девочек и встречаются в возрасте 10 – 16 лет и в период полового созревания...

Способы тактических действий при проведении специальных операций Специальные операции проводятся с применением следующих основных тактических способов действий: охрана...

Методика обучения письму и письменной речи на иностранном языке в средней школе. Различают письмо и письменную речь. Письмо – объект овладения графической и орфографической системами иностранного языка для фиксации языкового и речевого материала...

Классификация холодных блюд и закусок. Урок №2 Тема: Холодные блюда и закуски. Значение холодных блюд и закусок. Классификация холодных блюд и закусок. Кулинарная обработка продуктов...

ТЕРМОДИНАМИКА БИОЛОГИЧЕСКИХ СИСТЕМ. 1. Особенности термодинамического метода изучения биологических систем. Основные понятия термодинамики. Термодинамикой называется раздел физики...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.008 сек.) русская версия | украинская версия