Смертность

Показатель смертности от туберкулеза в Кольском районе (на 100 000 населения):

Год
Показатель смертности от туберкулеза		16,4	13,4	13,8
показатель смертности от других причин больных туберкулезом	16,2	8,2	11,2	16,0

Смертность, как от туберкулеза, так и других заболеваний у больных, состоящих на учете в Кольском противотуберкулезном кабинете, остается примерно на прежнем уровне по сравнению с 2011г. за счет позднего обращения к врачу в основном, впервые выявленных больных.

Основными формами туберкулеза, приводящих к смерти пациентам являются – казеозная пневмония, фиброзно-кавернозный и инфильтративный туберкулез. Это, как правило, больные во время не обращающиеся за медицинской помощью.

Чрезвычайно серьезной проблемой является смертность больных туберкулезом от других болезней. Так, доля умерших больных туберкулезом от других причин сохраняется на высоком уровне.

Высокая смертность больных туберкулезом от нетуберкулезных заболеваний обусловлена тем, что у каждого больного туберкулезом имеется в среднем 3–4 сопутствующих заболевания, которые отягчают течение туберкулеза, а туберкулез отрицательно влияет на течение интеркурентных заболеваний. В результате возникает новое состояние организма, что при водит к более частым летальным исходам как от туберкулеза, так и от других заболеваний. В 2012г показатель смертности от других причин составил 16 на 100 000 населения.

 

Смертность от туберкулеза в Кольском районе в сравнении с РФ и Мурманской областью 2008 – 2012гг (на 100 000 населения):

Показатели смертности:

в 2008г. по Российской Федерации – 17,9 на 100 000 населения, по Мурманской области – 9,7 на 100 000 населения;

в 2009г. по Российской Федерации – 16,5 на 100 000 населения, по Мурманской области – 7,4 на 100 000 населения, по Кольскому району – 10 на 100 000 населения;

в 2010г. по Российской Федерации – 15,3 на 100 000 населения, по Мурманской области – 5,9 на 100 000 населения, по Кольскому району – 16,4 на 100 000 населения;

в 2011г. по Российской Федерации – 14,2 на 100 000 населения, по Мурманской области – 6,8 на 100 000 населения, по Кольскому району – 13,4 на 100 000 населения;

в 2012г. по Мурманской области – 4,4 на 100 000 населения, по Кольскому району – 13,8 на 100 000 населения.

Число впервые выявленных больных в Кольском районе, умерших в течение года наблюдения от туберкулеза:

Год
Умерло впервые выявленных больных
Показатель	40%	25%	16,7%	33,3%

Доля умерших от туберкулеза в течение первого года не должна превышать – 2%.В 2012г – этот показатель составил – 33,3%, в 2011г – 16,7%; в 2010г – 25%, в 2009 – 40%. Это пациенты выявленные с самой тяжелой формой туберкулеза – с казеозной пневмонией и милиарным туберкулезом.

 

Доля умерших от туберкулеза в течение года наблюдения в Кольском районе в сравнении с РФ и Мурманской областью 2008 – 2012гг:

 

 

Показатели смертности до 1 года:

в 2008г. по Российской Федерации – 19 %, по Мурманской области – 29,2%;

в 2009г. по Российской Федерации – 18,2%, по Мурманской области – 40,3%; по Кольскому району – 6,9%;

в 2010г. по Российской Федерации – 17,1%, по Мурманской области – 40%, по Кольскому району – 6,5%;

в 2011г и 2012г доля умерших от туберкулеза в течение года наблюдения составляла 5% и 5,4% соответственно.

Увеличение число лиц, умерших от туберкулеза и состоявших на учете менее года, отражает выявление распространенных, запущенных, тяжелых форм туберкулеза в общей лечебной сети.

 

Доля больных туберкулезом, выявленных посмертно в Кольском районе в сравнении с РФ и Мурманской областью 2008 – 2012гг (показатель в процентах)

 

Доля больных туберкулезом, выявленных посмертно в Кольском районе значительно выше, чем РФ и Мурманской области.

Показатель выявленных посмертно:

В 2008г. по Российской Федерации – 1,79%, по Мурманской области – 3,27%; по Кольскому району – 8%;

в 2009г. по Российской Федерации – 1,76%, по Мурманской области – 2,64%; по Кольскому району – 14%;

в 2010г. по Российской Федерации – 1,8%, по Мурманской области – 3,82%; по Кольскому району – 6%;

в 2011г. по Российской Федерации – 1,73%, по Мурманской области – 2,25%; по Кольскому району – 4,7%;

в 2012г. по Кольскому району – 5%;

 

Заболеваемость детей и подростков

 

Заболеваемость детей в Кольском районе 2008 – 2012гг (на 100 000 населения):

год
количество заболевших детей в абс. числах	-		-	-
показатель	-	13,9	-	-	13,9

 

Заболеваемость детей является важным прогностическим эпидемическим показателем, однако он зависит от организации выявления заболевших в районе.

У новорожденных и детей младшего возраста (до 3-х лет) случаев заболевания туберкулезом в Кольском районе и в общем по Мурманской области не зарегистрировано, что соответствует общей тенденции.

 

Заболеваемость детей (0-14 лет) туберкулезом в Кольском районе в сравнении с РФ и Мурманской областью 2008 – 2012гг (на 100 000 населения):

 

 

Показатели заболеваемости детей туберкулезом:

В 2008г. по Российской Федерации – 15,38 на 100 000 населения, по Мурманской области – 3,26, по Кольскому району – не зарегистрировано;

в 2009г. по Российской Федерации – 14,75 на 100 000 населения, по Мурманской области – 6,48, по Кольскому району – 13,9;

в 2010г. по Российской Федерации – 15,25 на 100 000 населения, по Мурманской области – 8,08, по Кольскому району – не зарегистрировано;

в 2011г. по Российской Федерации – 16,28 на 100 000 населения, по Мурманской области – 4,94, по Кольскому району – не зарегистрировано;

в 2012г. по Кольскому району – 13,9 на 100 000 населения.

 

Распределение случаев детского туберкулеза по клиническим формам в Кольском районе:

 

Клинические формы
Первичный туберкулезный комплекс
Очаговый туберкулез

 

Распределение случаев детского туберкулеза по возрастам в Кольском районе:

Возраст детей
0-3 года
3-7 лет
7-12 лет
12-15 лет

 

В Кольском районе в 2009 году выявлен ребенок 9 лет и в 2012г. выявлен ребенок 13 лет с очаговым туберкулезом легких.

В Мурманской области в течение 3 лет заболевание диагностируется в дошкольном возрасте (40,9%), раннем школьном возрасте (31,8%) и препубертатном периоде (27,3%). У новорожденных и детей младшего возраста случаев заболевания туберкулезом по Мурманской области не зарегистрировано.

Выявление туберкулеза у детей в Кольском районе:

По обращению
Проф.осмотры
По контакту
По реакции Манту

 

В Кольском районе дети при проведении профилактических осмотров не выявляются, недостаточная работа первичного звена.