Студопедия — Клинические признаки и симптомы. фурункул чаще локализуется в верхних отделах века или в обла­сти брови, реже — на крае века
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Клинические признаки и симптомы. фурункул чаще локализуется в верхних отделах века или в обла­сти брови, реже — на крае века






фурункул чаще локализуется в верхних отделах века или в обла­сти брови, реже — на крае века. Вначале на пораженном участке появляется плотный болезненный гиперемированный узел с разли­тым отеком вокруг него. Отек распространяется на веко и область лица. Затем в центре образуется некротический стержень. После самопроизвольного вскрытия некротический стержень отделяется, образовавшаяся язва постепенно замещается грануляциями и за­живает с образованием рубца.

На фоне нарастания симптомов воспаления больной жалуется на боль, возможно появление слабости, головной боли, повыше­ния температуры тела.

Диагноз и рекомендуемые клинические исследования

Диагноз несложен и может быть установлен на основании анам­неза и характерной клинической картины.

Клинические рекомендации

До момента вскрытия фурункула применяют сухое тепло, УВЧ-терапию, УФ-облучение (2-3 биодозы). Назначают системную ви­таминотерапию.

Пораженные участки кожи 2—3 р/сут вначале смазывают 2% са­лициловым или 0,1% камфорным спиртом, затем — антибактери­альными мазями с последующим наложением стерильной повязки:

тетрациклиновой 1% мазью;

эритромициновой 1% мазью;

хлорамфеникол/колистиметат/ролитетрациклин (мазь Колбиоцин);

полимиксин В/триметоприм (мазь Ориприм-П и Офтальмотрим).

После вскрытия фурункула эрозированную поверхность обраба­тывают красителями и антисептиками:

бриллиантового зеленого 1% р-ром спиртовым;

метиленового синего 1% р-ром спиртовым;

йода 2% р-ром спиртовым;

перманганата калия 1% р-ром;

фурацилина 1:5000 р-ром.

После обработки антисептическими растворами 3—4 р/сут в те­чение 5—7 дней накладывают асептические повязки с препаратами, улучшающими регенерацию:

метилурациловой 5—10% мазью;

метилурацил/хлорамфениколом (мазь Левомиколь).

При обширном поражении или абсцедировании системно (внутрь или парентерально) в течение 7—10 дней применяют антибиотики широкого спектра действия или сульфаниламидные препараты. Схемы лечения те же, что при лечении абсцесса век.

При абсцедировании фурункула показано его вскрытие. Лечение раны такое же, как при абсцессе век.

При хроническом рецидивирующем фурункуле проводят специ­фическую и неспецифическую иммунотерапию.

Подкожно или внутрикожно:

стафилококковая вакцина от 0,2 до 1 мл, дозу увеличивают на 0,1-0,2 мл через каждые 2-3 дня (на курс 10-12 инъекций).

Внутримышечно:

интерферон (Реаферон, порошок для приготовления раствора для инъекций по 500 000 и 1 000 000 ЕД) по 1 000 000 ЕД через день (на курс 7—10 инъекций);

циклоферон, 12,5% р-р по 2 мл в течение 10 дней, 2-3 курса с интервалом 1 нед.

Ректально:

интерферон (Виферон-2, свечи ректальные по 500 000 ЕД) по 500 000 ME 2 р/сут ежедневно в течение 10 дней, далее по 500 000— 1 000 000 ME 3 раза в неделю в течение 1—1,5 мес.

Оценка эффективности лечения

При своевременном лечении наблюдается полное выздоровле­ние. При рецидиве и/или несвоевременной терапии возможны рубцовые изменения кожи век.

 

РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ВЕК

Классификация

Рожистое воспаление век может протекать в эритематозной или гангренозной форме.

Этиология

Возбудитель заболевания — гемолитический стрептококк, реже стафилококк.

Клинические признаки и симптомы

Обычно воспалительный процесс переходит с соседних отделов кожи лица.

Больные предъявляют жалобы на слезотечение или слизистое отделяемое из конъюнктивальной полости, покраснение кожи века, болезненность века при пальпации.

На фоне симптомов воспаления кожи век появляются общее недомогание, головная боль и другие симптомы общей интоксика­ции, повышается температура тела.

При эритематозной форме кожа век отечная, резко гиперемирована (ярко-красного цвета), лоснящаяся. Область воспаления рез­ко ограничена от здоровой ткани неправильной линией, напоми­нающей язык пламени. Кожа горячая на ощупь, резко болезненна.

При гангренозной форме на фоне вышеперечисленных симпто­мов в зоне воспаления появляются обширные изъязвления, покры­тые гнойным отделяемым (рис. 6).

Регионарные лимфатические узлы увеличены.







Дата добавления: 2015-10-12; просмотров: 495. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит...

Кран машиниста усл. № 394 – назначение и устройство Кран машиниста условный номер 394 предназначен для управления тормозами поезда...

Приложение Г: Особенности заполнение справки формы ву-45   После выполнения полного опробования тормозов, а так же после сокращенного, если предварительно на станции было произведено полное опробование тормозов состава от стационарной установки с автоматической регистрацией параметров или без...

Типы конфликтных личностей (Дж. Скотт) Дж. Г. Скотт опирается на типологию Р. М. Брансом, но дополняет её. Они убеждены в своей абсолютной правоте и хотят, чтобы...

Гносеологический оптимизм, скептицизм, агностицизм.разновидности агностицизма Позицию Агностицизм защищает и критический реализм. Один из главных представителей этого направления...

Функциональные обязанности медсестры отделения реанимации · Медсестра отделения реанимации обязана осуществлять лечебно-профилактический и гигиенический уход за пациентами...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия