Детермінанти відхилень у розвитку особистості
У вітчизняній та зарубіжній психології існує ряд концепцій, кожна з яких розглядає порушення особистісного розвитку як наслідок досить різноманітних причин: генетичних, фізіологічних (наприклад, ускладнення процесу пологів), соціальних (засвоєння неадекватних форм поведінки батьків) тощо. Ми також не даємо власних оцінок цих теорій, вважаючи, що кожен психолог-практик має право вибрати найближчий йому напрям та проводити корекційну роботу в його руслі. Порядок викладення різних концепцій щодо формування порушень розвитку особистості побудований відповідно до того, до якого вікового періоду розвитку дитини автори відносять час виникнення розладу, чи вважають його генетичне зумовленим, таким, що залежить від внутріутробного періоду, перебігу пологів, розвитку в перші місяці життя, впливу батьківського ставлення й т. д. У біологічно орієнтованій психіатрії й психології особистісні та поведінкові порушення в дітей та підлітків розглядаються як результат впливу генетичних факторів. Так, схильність до ризику, агресія, висока делінквентна активність у хлопчиків пов'язуються з наявністю додаткової «У»-хромосоми. Проводяться також серйозні дослідження з питання про роль генетичних факторів у процесі формування психопатії, порушень потягів. В останні роки у вітчизняній та зарубіжній психології розвивається отологічний підхід, згідно з яким форми порушеної поведінки та патологічних (з точки зору сучасних соціальних норм) особистісних реакцій розглядаються у контексті поведінкової активності, характерної для різних біологічних істот. Схильність до бродяжництва в підлітків пояснюється прихильниками цієї концепції необхідністю освоєння нової території, виходу за межі «батьківського гнізда». Проводяться паралелі між реакціями групування в підлітків та аналогічною поведінкою в дитинчат окремих видів птахів та ссавців (пінгвінів, вовків й т. ін.); реакції наслідування, імітації також притаманні істотам інших видів і, можливо, диктуються тією самою біологічною закономірністю. У межах різних психотерапевтичних підходів особистісні порушення розглядаються як результат впливу внутріутробного розвитку, пологів, першого року життя та подальших соціальних впливів. Так, у «Діанетиці» Р. Хаббарда невротичні реакції, порушення поведінки, розумові стереотипи трактуються як наслідок сприйняття ролі матері плодом з моменту його зачаття та засвоєння ним мовних стереотипів. С. Гроф пов'язує особистісний розвиток дитини та дорослого з особливостями перебігу передродового періоду та пологів. Він виділяє 4 «базові перинатальні матриці», що відповідають стадіям пологів та внутрішньоособистісним конфліктам, домінуючим потребам. Перша перинатальна матриця (безтурботного внутріматкового існування) пов'язана з виникненням почуття задоволення від колихання, купання; з прагненням до того, щоб оточуючі негайно задовольняли всі потреби. Друга перинатальна матриця (період переймів) закладає сприйняття світу як джерела безперервних та невизначених страждань, схильність до депресії, прагнення до безкровних способів самогубства. Третя перинатальна матриця (період потуг) породжує напруженість, полярність емоційних переживань, високу схильність до ризику, кривавих способів самогубства. На думку С. Грофа, такі форми порушень потягів, як прагнення до підпалювань, бродяжництва, агресія, пов'язані з функцією третьої перинатальної матриці. Четверта перинатальна матриця (відразу після народження) пов'язана з почуттям радості, полегшення, з прагненням до подолання перешкод. Формування таких сексуальних порушень, як ексгібіціонізм, жіночий гомосексуалізм, на думку С. Грофа, пов'язане з функцією цієї матриці. Не виключений зв'язок між функціями перинатальних матриць та рівнями базальної емоційної регуляції (див. розд. 5). Згідно з теорією О. Ранка, первинно перенесеною психотравмуючою ситуацією є сам факт народження як перехід від ідеально сприятливих умов внутріутробного існування до ворожого середовища. Це створює первинне відчуття тривоги. Ранк вважає відокремлення від тіла матері основною травмою народження, що викликає подальші страхи самотності, розлуки і т. д. Вплив на процес формування особистості негативних факторів розвитку дитини в ранньому віці, а саме недостатньої уваги з боку матері, простежений і в працях 3. Фрейда. Психоаналітичне трактування «незгладного сліду від розлуки з матір'ю у свідомості дитини» є фундаментом концепції 3. Фрейда про виникнення у людини комплексів неповноцінності. З точки зору 3. Фрейда, основу порушення розвитку особистості та ряду психопатологічних симптомів становить конфлікт між підсвідомими потребами й соціальними нормами. Основним періодом формування невротичних конфліктів 3. Фрейд вважає вік від народження до 5 років. У цей період дитина проходить фази дозрівання сексуальності. Перша — оральна (під час годування груддю), коли рот немовляти функціонує як ерогенна зона. Пізніше, з привчанням до туалету, головна увага переноситься на відчуття, пов'язані з дефекацією (анальна фаза) та сечовипусканням (уретальна). У віці 4-х років починає переважати інтерес до статевих органів (фалічна фаза). 3. Фрейд установив залежність порушень міжособистісного спілкування та поведінки від пригнічування потягів. Зокрема, при порушеннях з боку сімейного виховання (надмірної суворості, прагнення обмежити природну поведінку дитини) формується невроз. При затримці особистісного та психосексуального розвитку на якійсь із ранніх стадій виникають специфічні особливості характеру, поведінки, статевих потягів. Основоположником дитячого психоаналізу була М. Клейн. А. Фрейд, продовжуючи та розвиваючи теорію свого батька, описує особливості формування захисних механізмів особистості в дитячому віці. Ця дослідниця вважає, що дитина має більші, порівняно з дорослим, діапазони реагування на конфлікт між свідомим і підсвідомим. Вона може досягти задоволення своїх потягів через фантазію, рольову гру, а якщо ці компенсаційні механізми недостатні, формується невроз. Навички «витіснення» чи «переносу», що з'явились у дитинстві, або інші способи психологічного захисту від конфлікту, на думку А. Фрейд, продовжують функціонувати в дорослому житті начебто автоматично. У сучасних концепціях гуманістичної психології велике значення надається дитячо-батьківським стосункам, особливо емоційному контакту матері з дитиною. Із самого раннього віку, ще до того, як дитина починає усвідомлювати себе, вона вже відчуває ставлення до себе, почуваючи себе улюбленою або знехтуваною. Природно, що ці почуття дитини пов'язані насамперед із стосунками з матір'ю, оскільки зв'язок її з матір'ю найтісніший (у перші місяці життя — симбіотичний) та емоційно насичений. Любов матері, підтримка та цілковите прийняття дитини, що проявляються в постійному контакті, ніжності та дбайливому догляданні, є фундаментом формування гармонійної емоційно-стійкої особи. Якщо мати внутрішньо нехтує дитиною*, то, незважаючи на гарний догляд та зовнішні прояви уваги (сина або дочку навчають ввічливості, пристойності, розвивають інтелект, контролюють спілкування, але не цікавляться їхніми переживаннями, внутрішнім світом), тісний емоційний контакт не виникає. Відсутність упевненості дитини в постійності та надійності любові матері, її незмінній підтримці та повному прийнятті проявляється згодом у спотвореннях особистісного розвитку підростаючого сина чи дочки. Діти, що виросли в ситуації емоційного знехтування, виявляються нездатними до прихильності та любові, в них відсутнє почуття спільності з іншими людьми, їм притаманна холодність, відштовхування інших та несприйняття себе. Ці якості знаходять свій прояв в агресії, спрямованій або назовні (аж до асоціальної поведінки), або на свою особу (схильність до самоушкоджень). Таким чином, відсутність або недорозвиток позитивних емоційних стосунків із близьким сімейним оточенням (насамперед з матір'ю) може становити основу психопатичного розвитку особистості. Тому не випадково серед вихованців дитячих будинків так часто трапляються діти з психопатичними рисами характеру та більш серйозними відхиленнями в розвитку особистості (хоч тут, природно, слід ураховувати й генетичну обтяженість цих дітей). Інший варіант спотвореного розвитку особи формується внаслідок руйнування (чи навіть загрози руйнування та розриву) раніше сформованого позитивного емоційного контакту. Якщо мати вимушена надовго розлучатися з маленькою дитиною (від'їзд, необхідність госпіталізації, влаштування дитини в ясла), то це залишає незгладний слід у розвитку її психіки. При цьому різка негативна реакція на розлуку виникає не внаслідок поганого догляду за дитиною, а як емоційне переживання втрати конкретної близької людини. В цьому випадку спотворення в особистісному розвитку формується за невротичним типом. Такі діти невпевнені в собі, тривожні, боязкі, залежні, їм притаманні жадоба любові та нав'язливий страх втратити об'єкт прихильності. За найменших ускладнень вони плачуть, ображаються, втрачають цільову орієнтацію, що призводить до дезорганізації діяльності. Необхідно підкреслити, що такі відхилення в особистісному розвитку трапляються не тільки в тих дітей, які часто опинялися в ситуації розлуки з матір'ю, але й у тих, які виховувалися в ситуації постійної загрози розриву позитивних емоційних зв'язків з нею. Це стосується тих випадків, коли батьки як основний дисциплінарний метод використовують погрозу кинути дитину («Перестань плакати, а то зараз віддам тебе дядькові!») або розлюбити її («Не скигли, не лізь до мене, я тебе такого не люблю!»); коли дитину звинувачують, що через її поведінку захворіла мати або померла бабуся й т. ін.; коли дитину використовують як спосіб тиску на чоловіка чи дружину під час сімейних сварок або розлучення; коли за неслухняність та неуспіхи в навчанні дитині оголошують довготривалий бойкот або застосовують покарання, що принижує її гідність, тощо. Постійна загроза розриву позитивних емоційних зв'язків з найближчими людьми, дефіцит сталої духовної близькості з ними ускладнюють ідентифікацію дитини з батьками, що змушує її шукати співчуття, співпереживання та зразки для наслідування поза сім'єю. У концепції індивідуальної психології А. Адлера такі особистісні особливості, як прагнення до зверхності, а також неврози розглядаються як реалізація потреби в гіперкомпенсації біологічної недостатності. Вказується на пряму залежність аномалій особистісного розвитку від умов виховання в ранньому дитинстві - надто сильної опіки чи занедбаності, або того й іншого по черзі. Це породжує в дитини страх зіткнення з новоми ситуаціями, почуття неповноцінності. У теорії патохарактерологічного розвитку (К. Леонгард, О. Лічко) акцентуації трактуються як результат поєднання певної генетичної та конституціональної схильності й несприятливих умов виховання та навчання. Поведінковий підхід у дитячій патопсихології втілено у працях М. Раттера. Він розглядає особистісні порушення як результат засвоєння неправильних по-ведінкових стереотипів та формування шкідливих звичок. У зв'язку з цим завданням психолога є корекція неправильних форм поведінки незалежно від їхніх детермінант. Трансактний аналіз (Е. Берн) концентрує увагу на системі міжособистісних та внутрішньоособистісних стосунків. В особистості людини (в будь-якому віці) розрізняються три частини: Батька, Дорослого й Дитини. Це означає, що в поведінці та особистісних характеристиках дитини проявляються елементи більш ранньої поведінки, здатність раціональної оцінки дійсності (маленький професор) та наслідування батьківських норм і стереотипів. За несприятливих впливів сімейного виховання в дитини можуть актуалізуватися форми поведінки, властиві для більш раннього віку (наприклад, дитина в б років смокче пальця). Можлива й така ситуація, за якої в дитини актуалізується оціночна, та, що звинувачує, частина Дорослого. Це призводить до невпевненості, відчуття провини й несвободи. В подальшому, в міру зростання та розвитку особистості підлітка внутрішньоособистісний конфлікт між частинами Дитини, Батька та Дорослого може спричинити недостатньо раціональну оцінку навколишнього світу, автоматичне наслідування стереотипів поведінки, несвідомо засвоєних від батьків. Особливим розділом теорії трансактного аналізу є теорія «сценарію життя», що засвоюється в дитячому віці. В концепціях нейролінгвістичного програмування причиною особистісних порушень постає порушення комунікації між членами сім'ї, розбіжності між їхніми словесними й несловесними «висловлюваннями», що призводить до виникнення в дитини почуття збентеженості, формування в неї порушених форм спілкування та неадекватного уявлення про себе. Наприклад, якщо мати говорить дитині: «Ти найкращий за всіх'» з гнівною інтонацією та відштовхуючим рухом рук то дитина не знає, на яке з цих повідомлень орієнтуватись і, при багаторазовому повторенні подібних ситуацій, починає реагувати або тільки на мову, або ж на рухи та інтонацію. Надалі вона сама засвоює подібні форми комунікації. У працях В. Франкла та Б. Беттельгейма прояви внутрішньоособистісного конфлікту, невротичні реакції в дітей та підлітків розглядаються як наслідки психотравмуючого впливу батьків або суспільства в цілому (в умовах гетто, концтабору тощо). Як механізм компенсації пропонуються розуміння ситуації, усвідомлення сенсу життя, опора на творчу та пізнавальну активність особи. Більш синтетичним підходом до проблеми виникнення особистісних розладів та їх терапії є точка зору Дж. Грехема, який вважає невротичні розлади в дорослих результатом психотравмуючих впливів, пережитих у момент народження, в період грудного дитинства, а надалі в ході конфліктних стосунків з батьками, що призводить до викривленого сприйняття свого «Я», оточення, почуття неповноцінності, пригніченості, страху. Цей дослідник пропонує метод психогенетичної корекції таких порушень у дітей та дорослих шляхом повторного, більш усвідомленого проживання та «програвання» психотравмуючих моментів. Розуміння різноманітності та, часто, взаємодо-повнюваності причин особистісних розладів дає змогу будувати гнучкішу систему психотерапії. Існує також ряд досліджень, присвячених окремим феноменам особистісних порушень у дитячому та підлітковому віці. Це праці Ф. Зімбардо, Д. і К. Байяр-дів, орієнтовані на ознайомлення батьків та педагогів з особливостями корекції небажаних особистісних реакцій. У вітчизняній психології, на жаль, до останнього часу мало уваги приділялося причинам та динаміці формування порушень особистісного розвитку. Є суто психіатричні підходи до порушень особистісного розвитку (неврозів, психопатій, адаптаційних реакцій тощо, відображені в працях Л. Божович, В. Ковальова, М. Буянова, О. Лічко тощо. У віковій психології трапляються описи відхилень у формуванні, наприклад, морально-етичних норм (П. Якобсон) або когнітивних функцій (Л. Венгер). Цілісним підходом до проблеми неврозів та невротичних реакцій у дитячому віці вирізняються дослідження О. Захарова, Д. Ісаєва та ін. Вони розглядають динаміку формування цього розладу на рівні порушень нейродинаміки (виснажуваності, лабільності функцій ЦНС), особливостей внутрішньоособистісного конфлікту, самооцінки дитини, її реакцій на свої досягнення та невдачі. Значна роль у формуванні особистісних порушень традиційно відводиться помилкам у сімейному вихованні (Е. Ейдеміллер, В. Москаленко, М. Буянов та ін.). Відомо, що дитина, яка народилася цілком здоровою, може мати серйозні відхилення в особистісному розвитку через несприятливе сімейне оточення. До формування психопатичних рис особистості та невротичних проявів спричинюються внутрісімейні конфлікти, відсутність одного з батьків, неправильні виховні дії, рання ізоляція дитини від сім'ї тощо. Порушення поведінки в дітей спостерігаються вже в дошкільному віці. Дослідження О. Захарова показують, що в п'ятирічному віці 37 % хлопчиків та 29 % дівчаток мають відхилення в поведінці. У хлопчиків дещо частіше, ніж у дівчаток, фіксуються підвищена збудливість, некерованість, розгальмованість у поєднанні з агресивністю (забіякуватістю), конфліктність та незлагідність. У дівчаток переважають лякливість, підвищене емоційне реагування, схильність ображатися, плакати та засмучуватися. Вступ дитини до школи висуває нові вимоги до неї, що нерідко стає додатковим фактором виникнення відхилень в особистісному розвитку. Існує навіть спеціальне визначення для психічних розладів такого роду —дидактогенії. Педагогічно неграмотні виховні дії вчителя можуть стати причиною тих особливостей інтелектуальної діяльності учня, які часто сприймаються як розумова відсталість. Більшість дітей, які миттю та беззаперечно не виконують вимог учителя, викликають у нього нетерпіння, роздратування, неприязнь. Гримання, погрози, а інколи й образи породжують у дитини стан загальмованості. Загальмований стан дитини — це мимовільно ввімкнене захисне гальмування, необхідне для того, щоб не допустити продовження дії, руйнівної для психіки. Повторення таких стресових для дитини ситуацій закріплює «гальмівну реакцію» на зауваження та різке звернення вчителя, вона стає звичною. Потім такий спосіб реагування поширюється й на інші ситуації ускладнень інтелектуальної діяльності. Паралельно з гальмівною реакцією на різкий тон учителя в учня закріплюється звичка до відмови від розумових зусиль. Так складається враження, що дитина розумово відстала, оскільки знань вона майже не засвоює. При високому рівні інтелекту, незважаючи на вказані негативні фактори, дитина часто все ж справляється з навчальною програмою, хоч у неї можуть спостерігатися відхилення в розвитку особистості за невротичним типом. Не випадково серед молодших школярів відсоток дітей з невротичними відхиленнями більший, ніж серед дошкільників, а в 10-річному віці кількість нервових дітей досягає 56 % (серед хлопчиків)*. Таким чином, специфічними відхиленнями в особистісному розвитку дітей молодшого шкільного віку є різного роду психогенії: шкільна тривожність, психогенна шкільна дезадаптація та ін.** Серед підлітків кількість невротичних проявів знижується. Захворюваність на неврози в цій віковій групі значно нижча, і відносно невелика кількість (близько 1-і %) підлітків, що стоять на обліку в психоневрологічних диспансерах, складається за рахунок тих, хто хворіє на неврози з більш раннього дитинства. На перший погляд може здатися дивним, що «кризовий» підлітковий вік, незважаючи на його складність та суперечливість, не дає різкого збільшення захворюваності на неврози. Проте, як справедливо зауважує О. Лічко, вся «справа в тому, що в цьому віці виявляється схильність до " заміни" невротичних вегетативних та моторних симптомів порушеннями поведінки. Ті ж самі психогенні фактори, що в дітей та дорослих викликають невроз (хоч і різний за картиною виявлення), у підлітків, у період становлення характеру, ведуть до девіантної поведінки». Отже, ми схематично розглянули причини виникнення відхилень у психічному та особистісному розвитку дітей
|