Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Аурудың клиникалық түрлері





1 - облитерациялы эндартериит,

2 - облитерациялы атеросклероз,

3 - Бюргер ауруы - тромбангиит,

4 - Рейно ауруы.

Облитерациялы эндартериттің кө ріністері

Ең бірінші аурудың шағ ымына кө ң іл аудару керек. Оларда ұ стамалы ақ сақ тық синдромы байқ алады - ауру ұ зын жолғ а жаяу жү ре алмайтындығ ынан ә р бір 150-200 м. жерге жү ргеннен соң аяқ тың бұ лшық етінің қ атты ауырсынуынан тоқ татуғ а мә жбү р болғ андығ ын атайды. Бұ л синдромның себебі келесіде. Жаяу жү ргенде аяқ бұ лшық еттерінің тырысуы веналық қ ан тамыры мен қ ан жү руін кү шейтеді, ал артериямен қ ан келуі нашар. Сондық тан аяқ еттерінде қ аң сырау басталады. Артериялық қ анмен тіндерге қ ажетті от тегі аз келуі салдарынан аяқ тың балтыр бұ лшық еттінің сыздап қ атты ауырсынуы байқ алады. Ауру жү руін тоқ татқ анда еттер оттегін аз қ ажет етеді де аяқ бұ лшық еттерінің ауырсынуы басылады.

Аурудың алғ ашқ ы кезең інде аталғ ан синдромғ а қ оса " қ ұ мырсқ а жыбыры", аяқ мұ здауы байқ алады.

Уақ ыт ө те келе - ө те қ атты ауырғ ыш, ұ зақ уақ ыт жазылмайтын ойық жаралар пайда болады. Бұ л аурудың екінші, асқ ынғ ан қ езең інде байқ алады.

Облитерациялы эндартериитпен жас ер азаматтар жиі ауырады. Ә йелдерде бұ л ауру ө те сирек байқ алады. Анамнезден ауру адамның шылым шегетіндігі, аяғ ының домбық қ аны, психикалы травмағ а ұ шырағ андығ ы анық талады.

Оппель-Бюргер симптомы (1911ж.). Шалқ асынан жатқ ан ауру екі аяғ ын кө тергенде 1-2 минуттан соң ауру аяқ тың бозарғ андығ ы, ал аяқ тарды тө мен тү сіргенде ауру аяқ тың бозаруының ұ зақ сақ талуы байқ алады. Бұ л симптомды ауруды ішімен жатқ ызып аяқ тарды тізе буынында бү гіпте бақ ылауғ а болады.

Самуэльс сынағ ы - жатқ ызылғ ан ауру аяғ ының басын бірнеше қ айтара бү гіп- жазады. Қ ан айналысы бұ зылғ ан, аяқ бозарады, ауырады.

Гольдфлам сынағ ы - Самуэльс сынағ ына ұ қ сас.

Д.И.Панченко (1937ж.) сынағ ы. - орындық қ а отырғ ызылғ ан адам ауру аяғ ын сау аяғ ының ү стіне салады. 1-2 минуттан соң бармақ тар ұ йуы, парестезиясы, аяқ тың басының, балтыр бұ лшық еттерінің ауырсынуы басталады.

Н.Н.Бурденко сынағ ы - ауру жалаң аяқ бірнеше минут тұ рғ аннан соң орындық қ а отырғ ызылып екі аяғ ын кө тереді. Кан айналысы нашар аяқ тың табаны ұ зақ уақ ыт бозарады.

Осциллографияда - арнайы аспап кө мегімен аяқ тың артериялық кан қ ысымы қ ағ азғ а сызылады. Екі аяқ тың осциллограммасын салыстырып ауру аяқ анық талады.

Осциллометрикалық индекс (ең ү лкен тісшенің биіктігі) анық талады. Норма бойынша индекс (санда 20-25 мм, сирақ та 10-15 мм ). Эндартериитте одан кіші.

Аяқ тың терісінің қ ызуы ө лшенеді - эндартериитте қ ызу 1-2 градуске тө мендейді жә не қ ан тамырларының реакциясыньң бұ зылғ андығ ы анық талады.Дені сау адам 2 км. жү рсе оның аяғ ының басының қ ызуы 1, 8-1, 9 градуске кө теріледі (Алексеев сынағ ы). Бірақ та, ауруы бұ лшық науқ ас аяқ тың қ абынып, онда ойық жаралар ашылғ анында да аяқ тың қ ызуы мү мкін.

В.Л.Минор сынағ ы (тер шығ у сынағ ы). Аяқ тың басы йодпен сү ртіледі де одан соң крахмал себіледі. Аяқ тарды жылы қ ұ рғ ақ камерағ а енгізеді. 30 минуттен соң аяқ тар камерадан шығ арылып тексеріледі. Йодпен крахмал реакциясы себебінен теріде тер шығ уы бү зылғ ан аяқ та қ оң ырқ айланғ ан кішкене орындар.

Аяқ тар рентгенографиясында - ауруғ а шалдыкқ ан аяқ тың сү йектері жұ мсарғ ан (остеопороз).

Артериография - ең маң ызды тексеріс. Бұ л ү шін артерия тамырына контрасты препарат (40-50% диодон, гипак) егіледі.







Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 2700. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...


Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...


Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...


Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Анализ микросреды предприятия Анализ микросреды направлен на анализ состояния тех со­ставляющих внешней среды, с которыми предприятие нахо­дится в непосредственном взаимодействии...

Типы конфликтных личностей (Дж. Скотт) Дж. Г. Скотт опирается на типологию Р. М. Брансом, но дополняет её. Они убеждены в своей абсолютной правоте и хотят, чтобы...

Гносеологический оптимизм, скептицизм, агностицизм.разновидности агностицизма Позицию Агностицизм защищает и критический реализм. Один из главных представителей этого направления...

ОЧАГОВЫЕ ТЕНИ В ЛЕГКОМ Очаговыми легочными инфильтратами проявляют себя различные по этиологии заболевания, в основе которых лежит бронхо-нодулярный процесс, который при рентгенологическом исследовании дает очагового характера тень, размерами не более 1 см в диаметре...

Примеры решения типовых задач. Пример 1.Степень диссоциации уксусной кислоты в 0,1 М растворе равна 1,32∙10-2   Пример 1.Степень диссоциации уксусной кислоты в 0,1 М растворе равна 1,32∙10-2. Найдите константу диссоциации кислоты и значение рК. Решение. Подставим данные задачи в уравнение закона разбавления К = a2См/(1 –a) =...

Экспертная оценка как метод психологического исследования Экспертная оценка – диагностический метод измерения, с помощью которого качественные особенности психических явлений получают свое числовое выражение в форме количественных оценок...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.009 сек.) русская версия | украинская версия