&
ОАО «АСБ Беларусбанк»
_________________________
(наименование учреждения Банка)
ХОДАТАЙСТВО
______________________ просит оказать услуги профессионального участника рынка
(наименование эмитента)
ценных бумаг по организации выпуска облигаций со следующими параметрами выпуска и приобрести облигации данного выпуска:
1.
| Объем эмиссии облигаций (с указанием валюты номинала)
|
|
2.
| Вид облигаций
|
|
| (биржевые / небиржевые, процентные/ дисконтные)
|
3.
| Номинальная стоимость одной облигации
|
|
4.
| Способ размещения
|
|
|
| (открытая продажа / закрытая продажа)
|
5.
| Cрок размещения облигаций с ___.___.20___ по ___.___.20___
|
6.
| Cрок обращения облигаций с ___.___.20___ по ___.___.20___
|
7.
| Ставка дохода по облигациям
|
| % годовых
|
8.
| Цель выпуска облигаций
|
|
(на пополнение оборотных средств, рефинансирование кредитной задолженности и т. п.)
|
9.
| Обеспечение исполнения обязательств по облигациям
|
|
| способ
|
|
(залог недвижимости, залог ценных бумаг, банковская гарантия, поручительство, страховка)
|
|
| сумма
|
| млн.руб.
|
10.
| Наличие текущих (расчетных) счетов
|
| в ОАО «АСБ Беларусбанк»
|
| да
|
| нет
|
| в других банках
| №
|
| в
|
|
|
| №
|
| в
|
|
11.
| Сумма задолженности по активным банковским операциям в других банках, сумма (в части основного долга) и длительность просроченной задолженности (при ее наличии)
|
|
(наименование банка, сумма задолженности, в т. ч. просроченной, дата возникновения просроченной задолженности)
|
12.
| [14]Сведения о взаимосвязанных юридических лицах, имеющих общую собственность, взаимные гарантии и (или) обязательства
|
|
(наименование юридического лица, УНП, размер доли в уставном фонде, предмет общей собственности (доля, стоимость))
|
13.
| Сведения о юридических лицах, участником (учредителем, руководителем) которых является учредитель (участник, руководитель) либо физическое лицо, состоящее в отношениях (брачных) близкого родства с учредителем (участником, руководителем)
|
|
& &
14.
|
[15]Значение коэффициента текущей ликвидности по состоянию на __.__.____ (рассчитывается по состоянию на последний день месяца квартала, предшествующего кварталу, в котором принято решение о выпуске облигаций) –
|
|
15.
| Значение коэффициента обеспеченности собственными оборотными средствами по состоянию на __.__.____ (рассчитывается по состоянию на последний день месяца квартала, предшествующего кварталу, в котором принято решение о выпуске облигаций) –
|
& &
|
| | | | | | | | | | | | |
Подтверждаем, что представленная информация является полной и достоверной.
Не возражаем против проверки Банком сведений, содержащихся в данном ходатайстве.
Заявитель
|
|
|
|
|
(должность)
|
| (подпись)
|
| (фамилия, инициалы)
|
«
|
| »
|
|
|
| г.
|
| | | | | | | | | | |
Главный бухгалтер
|
|
|
|
|
(должность)
|
| (подпись)
|
| (фамилия, инициалы)
|
«
|
| »
|
|
|
| г.
|
| | | | | | | | | | |
&
@