Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Экзаменационный билет № 31




Больной 39 лет, поступил с жалобами на отек правой нижней конечности, варикозное расширение вен голени и бедра, периодически рецидивирующую трофическую язву на внутренней поверхности правой голени. Указанные жалобы появились 3 года назад после операции аппендэктомии, когда развился отек и цианоз правой нижней конечности. При проведении ультразвукового дуплексного сканирования установлено, что глубокие вены бедра и голени реканализованы, имеется горизонтальный рефлюкс крови в нижней трети голени. При проведении проксимальной восходящей флебографии выявлена окклюзия правой подвздошной вены.

 

Тестовые вопросы:


1. Выберите правильный диагноз:

 

А. Варикозная болезнь правой нижней конечности в стадии декомпенсации

Б. Варикозная болезнь правой нижней конечности в стадии субкомпенсации

В. Посттромботическая болезнь правой нижней конечности в стадии декомпенсации

Г. Острый восходящий тромбофлебит большой подкожной вены

Д. Острый илеофеморальный флеботромбоз правой нижней конечности

 

2. Для посттромбофлебитического синдрома не характерно:

 

А. Гиперпигментация кожи

Б. Застойный дерматоз и склероз

В. Образование трофических язв

Г. Бледная "мраморная" кожа

Д. Вторичный варикоз поверхностных вен

 

3. Наиболее опасным осложнением тромбоза глубоких вен является:

 

А. Трофические язвы голени

Б. Тромбоэмболия легочной артерии

В. Восходящий тромбофлебит подкожных вен

Г. Окклюзия глубоких вен

Д. Слоновость

 

4. Распространению флеботромбоза в венах нижних конечностей препятствует:

 

А. Строгий постельный режим

Б. Антикоагулянтная терапия

В. Антиагрегантная терапия

Г. Эластическое бинтование

Д. Все перечисленное

Е. Верно А, Б, В

 

5. Какое оперативное вмешательство целесообразно в данном клиническом случае:

 

А. Флебэктомия большой подкожной вены

Б. Операция Линтона

В. Операция Псатакиса

Г. Операция Пальма + диссекция перфорантных вен

Д. Сафено-подколенное шунтирование


Теоретические вопросы:

1. Анатомия вен нижних конечностей и физиология венозного оттока; факторы, способствующие возврату венозной крови

2. Патогенез формирования посттромботической болезни нижних конечностей

3. Показания к операциям при остром флеботромбозе нижних конечностей и при посттромботической болезни нижних конечностей

Обсуждено на заседании кафедры госпитальной хирургии (протокол № 57 от 30.05.2012г.)

Зав. кафедрой госпитальной хирургии

Д-р мед. наук, профессор, член–корр. РАМН Г.Ц. Дамбаев







Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 237. Нарушение авторских прав

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2017 год . (0.006 сек.) русская версия | украинская версия