«____» _____________ 200 г. ____________________________
М.П.
Образец дневника по ортопедической стоматологии
| |
№
| Дата
| Ф.И.О. № истории болезни
| Год рожд.
| І/ ІІ
| Жалобы. Анамнез
| Данные объективного исследования
| Диагноз
| Избранная конструкция протезов и лечение
| Примеч.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 01.05.02
| Иванов И.В. №222
|
|
| На частое выпадение пломб в верхнем моляре, нарушение функции жевания. Первый раз зуб был пролечен 5 лет тому назад, последний раз - сегодня
| І посещение.
Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 87Р5432112345678 8765432112345678
Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, перкуссия - безболезненна. 16 зуб разрушен на 30%, частично восстановлен пломбой, повреждены - медиальная, окклюзионная и дистальная поверхности. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.
| Нарушение целостности коронки 16 вследствие кариеса. Класс дефекта МОД Потеря жевательной эффективности по Агапову 0%
| Избранная конструкция: металлическая вкладка на 16 зуб.
Препарирование 16 зуба под металлическую вкладку, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).
|
|
| 02.05.02
| Иванов И.В. №222
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка и припасовка конструкции, фиксация вкладки на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом.
|
|
| 03.05.02
| Воронин Л.И. № 223
|
|
| Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти, плохое пережевывание пищи, эстетический дефект, в связи с полным разрушением коронки 11 зуба вследствие кариеса. Первый раз зуб был пролечен 5 лет тому назад, депульпирован -2 года назад. Направлен терапевтом- стоматологом – сегодня.
| І посещение.
Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 87К5432R12345678 87КК432112345678
Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, перкуссия - безболезненна. Коронка 11 разрушена на 90%, устье канала запломбировано, корень возвышается над уровнем слизистой на 2- 3 мм. На рентгенограмме, переданной терапевтом- стоматологом, патологических изменений в области корня 11 нет, канал корня широкий, запломбирован до верхушки, перкуссия – безболезненна. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.
| Полное разрушение коронки 11 зуба вследствие кариеса Потеря жевательной эффективности по Агапову 4%
| Избранная конструкция: пластмассовый штифтовый зуб по Воронину.
Подготовка корня 11, припасовка стандартного штифта, фиксация штифта на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, припасовка стандартного пластмассового зуба, фиксация припасованного стандартного пластмассового зуба на пластмассу (какую), наставления пациенту по пользованию протезом.
|
|
| 04.05.02
| Ахмедов А.А. № 225
|
|
| Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти, плохое пережевывание пищи, эстетический дефект, в связи с полным разрушением коронки 11 зуба вследствие кариеса. Первый раз зуб был пролечен 5 лет тому назад, депульпирован -2 года назад. Пациент направлен терапевтом- стоматологом – сегодня.
| І посещение.
Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 87К5432R12345678 87КК432112345678
Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, перкуссия - безболезненна. Коронка 11 разрушена на 60%, устье канала запломбировано, корень возвышается над уровнем слизистой на 2- 4 мм. На рентгенограмме, переданной терапевтом- стоматологом, патологических изменений в области корня 11 нет, канал корня широкий, запломбирован до верхушки, перкуссия – безболезненна. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.
| Полное разрушение коронки 11 зуба вследствие кариеса Потеря жевательной эффективности по Агапову 4%
| Избранная конструкция: штифтовый зуб по Ахмедову.
Подготовка корня 11, создание заготовки штифта. Препарирование 11 под полную металлическую коронку, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).
|
|
| 07.05.02
| Ахмедов А.А. № 225
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Припасовка полной штампованной металлической коронки на 11 зуб. Припасовка штифта. Создание отверстий для штифта и для облицовки. Снятие слепка (чем).
|
|
| 08.05.02
| Ахмедов А.А. № 225
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка конструкции штифтового зуба, его припасовка, выбор цвета облицовки.
|
|
| 12.05.02
| Ахмедов А.А. № 225
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| IV посещение. Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка и припасовка конструкции, фиксация штифтового зуба по Ахмедову на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом.
|
|
| 01.05.02
| Иванов И.В. №222
|
|
| На частое выпадение пломб в верхнем моляре, нарушение функции жевания. Первый раз зуб был пролечен 5 лет тому назад, последний раз - сегодня
| І посещение.
Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 87Р5432112345678 8765432112345678
Все зубы устойчивы, в цвете не изменены. Перкуссия - безболезненна. 16 зуб разрушен на 30%, частично восстановлен пломбой, повреждены - медиальная и окклюзионная поверхности, повреждены - медиальная, окклюзионная и дистальная поверхности. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.
| Нарушение целостности коронки 16 вследствие кариеса. Класс дефекта МО Потеря жевательной эффективности по Агапову 0%
| Избранная конструкция: пластмассовая вкладка на 16 зуб.
Препарирование 16 зуба под металлическую вкладку, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).
|
|
| 02.05.02
| Иванов И.В. №222
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка и припасовка конструкции, фиксация вкладки на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом.
|
|
| 01.06.02
| Иванов И.И. №777
|
|
| На частое выпадение пломб в верхнем моляре, нарушение функции жевания. Первый раз зуб был пролечен 5 лет тому назад, последний раз - сегодня
| І посещение.
Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 87Р5432112345678 8765432112345678
Все сохранившиеся зубы устойчивы, в цвете не изменены, перкуссия - безболезненна. 16 разрушен на 50%, частично восстановлен пломбой, повреждены - медиальная, окклюзионная и дистальная поверхности. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений
| Нарушение целостности коронки 16 вследствие кариеса. Класс дефекта МОД. Потеря жевательной эффективности по Агапову 0%
| Избранная конструкция: полная штампованная металлическая коронка на 16 зуб.
Препарирование 16 зуба под полную металлическую коронку, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).
|
|
| 05.06.02
| Иванов И.И. №777
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Припасовка полной штампованной металлической коронки на 16 зуб. Претензий к работе нет.
|
|
| 07.06.02
| Иванов И.И. №777
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка конструкции, фиксация искусственной коронки на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом.
|
|
| 08.06.02
| Инина И.И. №778
|
|
| На частое выпадение пломб в верхнем центральном резце, нарушение функции жевания. Первый раз зуб был пролечен 5 лет тому назад, последний раз - сегодня
| І посещение.
Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 87К5432П12345678 8765432112345678
Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, перкуссия - безболезненна. 16 разрушен на 50%, частично восстановлен пломбой повреждены - медиальная и окклюзионная поверхности. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений
| Нарушение целостности коронки 11 вследствие кариеса. Класс дефекта МО. Эстетический дефект. Потеря жевательной эффективности по Агапову 0%
| Избранная конструкция: полная пластмассовая коронка на 11 зуб.
Препарирование 11 зуба под полную пластмассовую коронку, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).
|
|
| 10.06.02
| Инина И.И. №778
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка и припасовка конструкции, фиксация искусственной коронки на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом
|
|
| 11.06.02
| Кинь К.К. №788
|
|
| Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти, плохое пережевывание пищи, эстетический дефект. 16 и 15 удалены вследствие осложненного кариеса, последнее удаление – 2 месяца назад. Жалобы на частое выпадение пломб в верхних молярах
| І посещение.
Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула ПП00432112345678 8765432112345678
Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, перкуссия - безболезненна. 18 и 17 разрушены на 40%, частично восстановлены пломбами, повреждены - медиальная, окклюзионная и дистальная поверхности. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.
| Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти вследствие осложненного кариеса. Дефект зубного ряда II кл. I подкласс по Бетельману. Нарушение функции жевания, эстетический дефект. Нарушение целостности коронок 18, 17 вследствие кариеса. Класс дефектов МОД. Потеря жевательной эффективности по Агапову 20%
| Избранная конструкция: паяный мостовидный протез с опорой на полные штампованные металлические коронки
Препарирование 18, 17, 14 зубов под полные металлические коронки, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).
|
|
| 14.06.02
| Кинь К.К. №788
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Припасовка полных штампованных металлических коронок на 18, 17, 14 зубы. Снятие оклюзионного слепка (чем).
|
|
| 16.06.02
| Кинь К.К. №788
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка конструкции мостовидного протеза.
|
|
| 16.06.02
| Кинь К.К. №788
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| IV посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка конструкции мостовидного протеза, фиксация на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом.
|
|
| 17.06.02
| Щусь С.С. №789
|
|
| Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти, плохое пережевывание пищи, эстетический дефект. 24 и 25 удалены вследствие осложненного кариеса, последнее удаление – 0, 5 месяца назад.
| І посещение.
Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 8765432112П00П78 8765432112345678
Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, опорные зубы депульпированы месяц назад, перкуссия - безболезненна. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.
| Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти вследствие осложненного кариеса. Дефект зубного ряда II кл. I подкласс по Бетельману. Нарушение функции жевания, эстетический дефект. Потеря жевательной эффективности по Агапову 16%
| Избранная конструкция: металлокерамический мостовидный протез
Препарирование 24 и 25 зуба под металлокерамическую коронку, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).
|
|
| 17.06.02
| Щусь С.С. №789
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка и припасовка конструкции металлической основы металлокерамического мостовидного протеза, его припасовка, выбор цвета и степени прозрачности фарфора.
|
|
| 19.06.02
| Щусь С.С. №789
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка конструкции мостовидного протеза, коррекция фарфоровой облицовки, выбор цветовой коррекции.
|
|
| 19.06.02
| Щусь С.С. №789
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| IV посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка конструкции мостовидного протеза, его фиксация на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом
|
|
| 19.06.02
| Койко К.К. №790
|
|
| Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти, плохое пережевывание пищи, эстетический дефект. 11, 21, 22 удалены травмы 2 месяца назад. Жалобы на частое выпадение пломб в верхних молярах
| І посещение.
Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 8765ППП000ППП678 8765432112345678
Все зубы устойчивы, за исключением 12 и 23 – подвижных I степени, в цвете не изменены, 14, 13, 12, 23, 24, 25 депульпированы месяц назад, перкуссия - безболезненна. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.
| Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти вследствие травмы. Дефект зубного ряда II кл. I подкласс по Бетельману. Нарушение функции жевания, эстетический дефект. Потеря жевательной эффективности по Агапову 10%
| Избранная конструкция: цельнолитой металлакриловый шинирующий мостовидный протез
Препарирование 18, 17, 14 зубов под полные металлические коронки, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).
|
|
| 19.06.02
| Койко К.К. №790
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка и припасовка конструкции металлической основы металлакрилового шинирующего мостовидного протеза, его припасовка, выбор цвета пластмассы.
|
|
| 19.06.02
| Койко К.К. №790
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка конструкции мостовидного протеза, его фиксация на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом
|
|
| 19.06.02
| Щусь С.А. №791
|
|
| Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти, плохое пережевывание пищи, эстетический дефект. 24 и 25 удалены вследствие осложненного кариеса, последнее удаление – 0, 5 месяца назад.
| І посещение.
Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 8765432110345678 8765432112345678
Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, перкуссия - безболезненна. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.
| Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти вследствие осложненного кариеса. Дефект зубного ряда II кл. I подкласс по Бетельману. Нарушение функции жевания, эстетический дефект. Потеря жевательной эффективности по Агапову 2%
| Избранная конструкция: металлокерамический мостовидный протез с опорой на витальные опорные зубы по Арендарюк В.Н.
Препарирование 21 и 23 зуба низкоскоростным инструментом до полного удаления эмалевого слоя, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).
|
|
| 20.06.02
| Щусь С.А. №791
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка и припасовка временного пластмассового мостовидного протеза, его фиксация на «Дентин для повязок» замешанный на 3% р-ре сульфата меди
|
|
| 4.07.02
| Щусь С.А. №791
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Снятие временного мостовидного протеза, допрепарирование опорных зубов, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти, фиксация временного мостовидного протеза на «Дентин для повязок» замешанный на 3% р-ре сульфата меди
|
|
| 14.07.02
| Щусь С.А. №791
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| IV посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Снятие временного мостовидного протеза, проверка и припасовка конструкции металлической основы металлокерамического мостовидного протеза, его припасовка, выбор цвета и степени прозрачности фарфора. Фиксация временного мостовидного протеза на «Дентин для повязок» замешанный на 3% р-ре сульфата меди.
|
|
| 17.07.02
| Щусь С.А. №791
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| V посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Снятие временного мостовидного протеза. Проверка конструкции мостовидного протеза, коррекция фарфоровой облицовки, выбор цветовой коррекции. Фиксация временного мостовидного протеза на «Дентин для повязок» замешанный на 3% р-ре сульфата меди.
|
|
| 18.06.02
| Щусь С.А. №791
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| VІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Снятие временного мостовидного протеза. Проверка конструкции мостовидного протеза, его фиксация на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом
|
|
| 11.06.02
| Зинько К.К. №792
|
|
| Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти, плохое пережевывание пищи, эстетический дефект. 15 удален вследствие осложненного кариеса 2 месяца назад.
| І посещение.
Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 8760432112345678 8765432112345678
Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, коронки высокие с выраженным экватором. Перкуссия - безболезненна. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.
| Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти вследствие осложненного кариеса. Дефект зубного ряда II кл. I подкласс по Бетельману. Нарушение функции жевания, эстетический дефект. Потеря жевательной эффективности по Агапову 8%
| Избранная конструкция: съемный мостовидный протез с опорой на опорно-удерживающие кламмеры
Снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).
|
|
| 14.06.02
| Зинько К.К. №792
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Припасовка цельнолитого каркаса с опорно-удерживающими кламмерами в полости рта
|
|
| 14.06.02
| Зинько К.К. №792
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Сдача протеза. Рекомендации по адаптации, пользованию и уходу за протезом.
|
|
| 11.06.02
| Жаров В.Е. №793
|
|
| Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти, плохое пережевывание пищи, эстетический дефект. 15 удален вследствие осложненного кариеса 2 месяца назад.
| І посещение.
Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 8765430112345678 8765432112345678
Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, коронки высокие с выраженным экватором. Перкуссия - безболезненна. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.
| Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти вследствие осложненного кариеса. Дефект зубного ряда II кл. I подкласс по Бетельману. Нарушение функции жевания, эстетический дефект. Потеря жевательной эффективности по Агапову 2%.
| Избранная конструкция: адгезивный мостовидный протез из пластмассы по Жданову В.Е.
Снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).
|
|
| 11.06.02
| Жаров В.Е. №793
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Припасовка конструкции АМП в полости рта. Фиксация АМП на фотокомпозит (возможно благодаря прозрачному базису протеза).
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 26.06.02
| Иванова И.И. №798
|
|
| На нарушение функции жевания, речи, эстетический дефект вследствие отсутствия всех жевательных зубов, утраченных вследствие осложненного кариеса
| І посещение.
Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 0000032112300000 0000032112300000
Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, перкуссия - безболезненна. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений, костных выступов, слизистых тяжей нет.
| Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти вследствие осложненного кариеса. Дефект зубного ряда I кл. по Кеннеди. Нарушение функции жевания, эстетический дефект. Потеря жевательной эффективности по Агапову 76%
| Избранная конструкция: частичные съемные бюгельные протезы на в/ч и н/ч
Снятие полных анатомических слепков с верхней и нижней челюсти (чем).
|
|
| 27.06.02
| Иванова И.И. №798
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка и припасовка каркаса бюгельного протеза. Определение и фиксация ЦО (методы определения высоты прикуса, собственно центральной окклюзии, фиксации центральной окклюзии), выбор цвета и фасона искусственных зубов.
|
|
| 28.06.02
| Иванова И.И. №798
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка конструкции протезов (замечания по работе).
|
|
| 29.06.02
| Иванова И.И. №798
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| IV посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Сдача протезов, наставления пациенту по пользованию протезом.
|
|
| 30.06.02
| Петров П.П. №799
|
|
| На невозможность пережевывания пищи, дефект речи и эстетики в связи с полным отсутствием зубов на в/ч и н/ч вследствие осложненного кариеса. Полными съемными протезами пациент ранее не пользовался.
| І посещение.
Лицо симметричное. Носогубные складки резко выражены, углы рта опущены, щеки западают, подбородок выступает кпереди. Зубы полностью отсутствуют. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений, умерено податлива, бледно- розового цвета, костных выступов, слизистых тяжей нет. На в/ч средняя степень атрофии альвеолярного отростка, маловыраженные бугры, небо средней глубины, торус выражен. На н/ч альвеолярный отросток резко атрофирован в области фронтальных зубов и выражен в области жевательных
| Полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч вследствие осложненного кариеса. Нарушение функции жевания, речи, эстетический дефект.. По Супле I кл. Костный рельеф по Шредеру II кл. Костный рельеф по Келлеру IV кл. Потеря жевательной эффективности по Агапову 100%
| Избранная конструкция: полные съемные протезы на в/ч и н/ч.
Снятие полных анатомических слепков с верхней и нижней челюсти (чем).
|
|
| 02.07.02
| Петров П.П. №799
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Припасовка индивидуальных ложек (каких), снятие функциональных слепков (каких и чем)
|
|
| 05.07.02
| Петров П.П. №799
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Определение и фиксация ЦО (методы построения протетической плоскости, определения высоты прикуса, собственно центральной окклюзии, фиксации центральной окклюзии), выбор цвета и фасона искусственных зубов.
|
|
| 08.07.02
| Петров П.П. №799
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| IV посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка конструкции протезов.
|
|
| 11.07.02
| Петров П.П. №799
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| V посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Сдача протезов, наставления пациенту по пользованию протезом.
|
|
| 12.07.02
| Петренко Ж.Ж. №1111
|
|
| На невозможность пережевывания пищи, дефект речи и эстетики в связи с полным отсутствием зубов на в/ч и н/ч вследствие осложненного кариеса. Полными съемными протезами пациент ранее не пользовался.
| І посещение.
Лицо симметричное. Носогубные складки резко выражены, углы рта опущены, щеки западают, подбородок выступает кпереди. Зубы полностью отсутствуют. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений, умерено податлива, бледно- розового цвета, костных выступов, слизистых тяжей нет. На в/ч средняя степень атрофии альвеолярного отростка, маловыраженные бугры, небо средней глубины, торус выражен. На н/ч альвеолярный отросток резко атрофирован в области фронтальных зубов и выражен в области жевательных
| Полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч вследствие осложненного кариеса. Нарушение функции жевания, речи, эстетический дефект.. По Супле I кл. Костный рельеф по Шредеру II кл. Костный рельеф по Келлеру IV кл. Потеря жевательной эффективности по Агапову 100%
| Избранная конструкция: полные съемные протезы на в/ч и н/ч по Павленко В.М.
Снятие полных анатомических слепков с верхней и нижней челюсти (чем). Отливка моделей, изготовление индивидуальных ложек по Павленко В.М., припасовка индивидуальных ложек. Определение и фиксация ЦО (методы построения протетической плоскости, определения высоты прикуса, собственно центральной окклюзии, фиксации центральной окклюзии), выбор цвета и фасона искусственных зубов.), Снятие функциональных слепков (каких и чем)
|
|
| 13.07.02
| Петренко Ж.Ж. №1111
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Проверка конструкции протезов
|
|
| 14.07.02
| Петренко Ж.Ж. №1111
|
| ІІ
| Новые жалобы в процессе лечения не появились
| ІІІ посещение.
Новые патологические изменения не выявлены
|
| Сдача протезов, наставления пациенту по пользованию протезом.
|
|
| 15.07.02
| Петренко Ж.Ж. №1111
|
| ІІ
| Жалобы на болезненность при накусывании в области верхних правых премоляров справа
| IV посещение.
На щечной поверхности альвеолярного гребня в области удаленных премоляров, справа точечный очаг гиперемии, в области истонченной слизистой. Другие патологические изменения не выявлены
|
| Коррекция базиса протеза, наставления пациенту по пользованию протезом.
| |
| | | | | | | | | | | | | |