Студопедия — Органов пищеварения
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Органов пищеварения






Ступень Препараты
I. Общая Мебеверин (дюспаталин)
II. Селективная   - Билиарный тракт - мебеверин (дюспаталин) - Кишечник - мебеверин (дюспаталин), пинаверия бромид (дицетел), отилония бромид (спазмомен), В сочетании с метеоризмом - альверин+симетикон (метеоспазмил) - Поджелудочная железа - мебеверин (дюспаталин), баралгин, брал, спазган, спазмалгон, новиган
III. Вспомогательная   -Агонист опиоидных рецепторов – тримебутин -Блокаторы ФДЭ - папаверин, дротаверин -М-холинолитики - гиосцина бутилбромид

2. Медикаментозное лечение больных с преобладанием запо­ров

При лечении СРК с запорами хорошо зарекомендовали себя слабительные сред­ства осмотического действия. При приеме внутрь эти препараты не всасываются, удерживают большое количество воды в просвете кишки, увеличивая объем его со­держимого, что приводит к механическому стимулированию моторной функции кишеч­ника.

Лактулоза (дюфалак) – синтетический дисахарид в толстой кишке в процессе бак­териального разложения распадается на короткоцепочные жирные кислоты, что приводит: во-первых, к снижению рН и как следствие этого усилению перистальтики, во-вторых, повышению осмотического дав­ления в просвете кишки примерно в 4 раза (этого достаточно для уменьшения реабсорбции толстокишечной фракции воды, но мало для сброса жидкости в просвет кишки из кровяного русла).

Дюфалак выпускается в сиропе и порош­ке. Для лечения запоров назначают суточные дозы от 15 до 60 мл.

Форлакс основной действующей суб­станцией является макроголь-4000. Препа­рат вызывает увеличение объема кишечно­го содержимого и его разжижение за счет образования водородных связей с молеку­лами воды, ее задержки и накопления в про­свете кишки. Благодаря высокой молеку­лярной массе макроголь не всасывается и не метаболизируется, биологически инер­тен, не вызывает структурных изменений толстой кишки и привыкания.

Действие форлакса наступает при назна­чении его в дозировках по 10 - 20 г 2 раза утром и вечером.

Мукофальк получают из семян подорож­ника Plantago ovata. В просвете толстой киш­ки гидрофильные волокна наружной оболоч­ки семян подорожника удерживают вокруг себя воду в количестве, во много раз превос­ходящем собственный вес. Действие препа­рата физиологично, он не всасывается и не вызывает привыкания.

Выпускается в гранулах или пакетиках. Назначается в дозе 5-30 г, препарат лучше принимать перед завтраком, запивая доста­точным количеством воды из расчета 5 г на 150 мл воды.

3. Медикаментозное лечение больных с преобладанием диа­реи

При лечении СРК с диареей препара­том выбора является имодиум (лоперамид). Основные эффекты имодиума: замедление продвижения каловых масс, снижение восприимчивости стенки киш­ки к растяжению, повышение тонуса анальных сфинкте­ров.

Имодиум назначается по 2 мг (1 капсула) после каждого акта дефекации. Максималь­ная доза – 16 мг (под наблюдением врача), 8 мг (при самостоятельном приеме).

В настоящее время зарегистрирована но­вая лекарственная форма – имодиум-плюс. Это комбинированный препарат. 1 таблетка содержит 2 мг лоперамида и 125 мг симетикона. Добавление симетикона, адсорбирующе­го газы и удаляющего их из кишечника, устра­няет метеоризм, часто сопутствующий СРК.

Неоинтестопан (аттапульгит) – абсор­бент, противодиарейный препарат. В кишечнике препарат связывает пато­генные возбудители и образуемые ими ток­сины, в результате чего уменьшается инток­сикация и нормализуется кишечная флора. Способствуя сгущению жидкого содержи­мого кишечника, неонтестопан улучшает кон­систенцию стула и уменьшает число опорож­нений кишечника. За счет выраженного вяжу­щего эффекта оказывает положительное воз­действие на раздраженную слизистую кишеч­ника, уменьшает спазмы кишечника.

Начальная доза препарата – 4 таблетки, затем по 2 таблетки после каждого стула. Не следует превышать мак­симальной суточной дозы, равной 14 таблет­кам. Первую дозу принимают при появлении первых признаков диареи. Длительность терапии неоинтестопаном не должна превышать 2 дней. Таблетки следует проглатывать не разже­вывая, запивая жидкостью.







Дата добавления: 2014-11-10; просмотров: 764. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...

Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...

Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Примеры задач для самостоятельного решения. 1.Спрос и предложение на обеды в студенческой столовой описываются уравнениями: QD = 2400 – 100P; QS = 1000 + 250P   1.Спрос и предложение на обеды в студенческой столовой описываются уравнениями: QD = 2400 – 100P; QS = 1000 + 250P...

Дизартрии у детей Выделение клинических форм дизартрии у детей является в большой степени условным, так как у них крайне редко бывают локальные поражения мозга, с которыми связаны четко определенные синдромы двигательных нарушений...

Педагогическая структура процесса социализации Характеризуя социализацию как педагогический процессе, следует рассмотреть ее основные компоненты: цель, содержание, средства, функции субъекта и объекта...

Механизм действия гормонов а) Цитозольный механизм действия гормонов. По цитозольному механизму действуют гормоны 1 группы...

Алгоритм выполнения манипуляции Приемы наружного акушерского исследования. Приемы Леопольда – Левицкого. Цель...

ИГРЫ НА ТАКТИЛЬНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ Методические рекомендации по проведению игр на тактильное взаимодействие...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия