Студопедия — Монозиготные и дизиготные близнецы (Л. Кэмин)
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Монозиготные и дизиготные близнецы (Л. Кэмин)






Нет ни малейших свидетельств каких-либо особых отличий в обращении с монозиготными близнецами, релевантных для когнитивного развития. В действительности, имеющиеся свидетельства носят исключительно отрицательный характер.

ГАНС Ю. АЙЗЕНК, 1979

Наиболее распространенный тип исследования, предназначенный продемонстрировать наследуемость IQ, предполагает сравнение двух принципиально различающихся видов близнецов — монозиготных (МЗ), или идентичных, близнецов и дизиготных (ДЗ), или неидентичных, близнецов. Более редкие МЗ близнецы являются результатом оплодотворения единичной яйцеклетки единичным сперматозоидом. На ранней стадии развития зиготы происходит дополнительное деление, которое и приводит к появлению двух отдельных зародышей. Монозиготные близнецы представляют собой единственных представителей человечества, чьи гены в буквальном смысле идентичны. Они всегда одинакового пола и в большинстве случаев — но не всегда — поразительно похожи друг на друга внешне.

Более часто встречающиеся дизиготные близнецы являются результатом оплодотворения примерно в одно и то же время двумя разными сперматозоидами двух разных яйцеклеток. Мать вынашивает двух детей одновременно, но они не более похожи друг на друга генетически, чем обычные братья и/или сестры. По сути, они обыкновенные сиблинги, которым случилось быть зачатыми и рожденными в одно и то же время, и, подобно обычным сиблингам, они будут иметь в среднем около 50% общих генов. Они могут быть одинакового или разного пола и похожи друг на друга внешне не больше, чем обычные сиблинги.

Идентичные близнецы

Если черта вроде IQ генетически детерминирована, то следовало бы ожидать, что МЗ близнецы будут иметь очень высокие корреляции IQ, — а если наследуемость очень высока, тогда почти идеальные корреляции. Ожидаемая корреляция IQ среди ДЗ явно гораздо ниже, — если исходить из простейшей генетической модели, она должна быть вполовину ниже корреляции среди МЗ близнецов. Были проведены буквально десятки исследований, сравнивающих корреляции IQ МЗ и ДЗ близнецов. (Во избежание сложностей, возникающих в связи с возможными половыми различиями, выборки ДЗ близнецов обычно составляются из пар только одного пола.) Результаты почти всех этих исследований без исключения демонстрируют, что корреляция IQ МЗ близнецов существенно выше, чем корреляция IQ ДЗ близнецов. Как правило, сообщаемые корреляции для МЗ близнецов находятся в диапазоне примерно между 0,70 и 0,90 — сравнительно с коэффициентом корреляции в диапазоне примерно между 0,50 и 0,70 для ДЗ близнецов одного пола. На эмпирическом уровне нет никакого сомнения в том, что корреляция МЗ близнецов выше.

Сторонники генетической детерминации приписывают это различие большему генетическому сходству МЗ близнецов. Однако существуют очевидные средовые причины ожидать более высокие корреляции среди МЗ близнецов, чем среди ДЗ близнецов. Средовые влияния, которые испытывают пары МЗ близнецов, имеют тенденцию к поразительному сходству, — возможно, более, чем в случае любых других индивидов. Поразительное физическое сходство МЗ близнецов, которых часто путают, заставляет их родителей, учителей и сверстников обращаться с ними одинаковым образом.

Кроме того, «как две капли похожие друг на друга» МЗ близнецы имеют тенденцию проводить много времени друг с другом, занимаясь одним и тем же, гораздо более часто, чем ДЗ близнецы одного пола. Эти факты, установленные с помощью опросных исследований близнецов, известны уже давно. МЗ близнецы сообщают, к примеру, что они проводят ночь порознь гораздо реже, чем ДЗ близнецы. Гораздо чаще МЗ близнецы имеют общих друзей и вместе играют, чем ДЗ близнецы. Также они гораздо более часто одеваются одинаково. В исследовании Смита, опубликованном в 1965 году, 40% МЗ близнецов сообщили, что они обычно вместе делали уроки, в сравнении с всего лишь 15% ДЗ близнецов. Очевидно, что совместные занятия способствовали бы получению сходных результатов по тестам IQ парами МЗ близнецов. Не может быть сомнений, что в целом МЗ близнецы имеют более сходную общую среду, чем ДЗ близнецы.

Более частые встречи

Исследование возможного генетического базиса рациона питания, о котором сообщили Фабзиц и его коллеги в 1978 году, акцентировало этот момент. Исследователи изучили большую группу близнецов-мужчин среднего возраста, все из которых служили когда-то в вооруженных силах США. По таким категориям, как общее потребление калорий и общее потребление жира корреляция среди МЗ близнецов была значительно выше, чем среди ДЗ близнецов. Сторонники генетической детерминации стали бы интерпретировать такого рода свидетельства, как демонстрирующие генетическую основу потребления калорий и жира. В исследовании Фабзица, однако, испытуемым задавался простой вопрос: «Как часто вы и ваш близнец встречаетесь в настоящее время?» Неудивительно, что даже в среднем возрасте МЗ близнецы сообщали, что они видятся гораздо чаще, чем ДЗ близнецы. Более любопытно было обнаружить, что те МЗ близнецы, которые виделись часто, были более похожи в плане рациона питания, чем те, кто виделся редко. Сходное различие наблюдалось в выборке ДЗ близнецов. Это вполне дает основания полагать, что большое сходство рациона питания МЗ близнецов по сравнению ДЗ близнецами едва ли имеет значимое отношение к генетике (если вообще имеет какое-либо отношение). Исследователи сделали вывод: «Неравные средовые влияния могут приводить к ошибочно высоким оценкам генетической вариативности в плане питания». Безусловно, абсолютно то же самое справедливо в отношении близнецовых исследований IQ.

Более сходные доходы

Близнецы мужского пола (в прошлом американские военнослужащие) в исследовании Фабзица были взяты из того же самого списка, что имужчины-близнецы, чей доход изучался Таубманом в 1979 году. Корреляция между доходами МЗ близнецов была значительно выше, чем корреляция между доходами ДЗ близнецов. Исходя из наивной посылки о том, что средовые влияния МЗ и ДЗ близнецов были одинаково сходными, эти результаты интерпретировали в том духе, что доход в большой степени детерминируется генами. Узнав об этом исследовании, профессор Айзенк незамедлительно заявил Королевскому комитету по распределению дохода и богатства, что «они могут сворачивать свою деятельность». Результаты исследования использовались для демонстрации того, что, коль скоро доход имеет генетическую основу, он не может быть перераспределен! Это абсолютно ошибочная логика, даже если бы исследование показало генетическую основу теперешнего распределения дохода, чего в действительности не было. Ни Айзенк, ни Таубман не подумали спросить эти два типа близнецов о том, как часто они виделись или насколько сходной была их среда.

 

Неидентичные близнецы

Вернемся к исследованиям IQ близнецов. В 1965 году Николс провел классификацию большой выборки близнецов с точки зрения того, отличались ли они существенным образом в плане «схожести жизненного опыта». ДЗ близнецы сообщали о менее сходном жизненном опыте, чем МЗ близнецы. Прослеживалась значимая тенденция: ДЗ близнецы женского пола сообщали о более сходном жизненном опыте, чем ДЗ близнецы мужского пола. Среди МЗ близнецов подобного полового различия не наблюдалось. Это половое различие было подтверждено в 1976 году Лоелином и Николсом, которые сообщили о том, что ДЗ близнецы женского пола чаще спят в одной спальне, чем ДЗ близнецы мужского пола. Фактически, ДЗ близнецы женского пола столь же часто спят в одной спальне, как и МЗ близнецы, среди которых не наблюдается никакого полового различия в тенденции спать в одной спальне.

Половые различия в IQ

Тот факт, чтоДЗ близнецы женского пола имеют явно более сходный жизненный опыт, чем ДЗ близнецы мужского пола, дает основание стороннику средовой теории предполагать, что сходство показателей IQ у ДЗ близнецов женского пола должно быть больше, чем у ДЗ близнецов мужского пола, несмотря на то, что и те, и другие имеют примерно 50% общих генов. Как правило, близнецовые исследования не представляют результаты отдельно для каждого пола, но Кэмин в 1979 году перечислил десять исследований, в которых ДЗ близнецы женского пола демонстрировали существенно большее сходство показателей IQ, чем ДЗ близнецы-мужчины. Имелось три исследования, в которых не наблюдалось подобного эффекта, но ни в одном из случаев не было того, чтобы ДЗ близнецы-мужчины имели существенно большее сходство в показателях IQ. Среди МЗ близнецов никаких значимых половых различий в сходстве показателей IQ не наблюдалось. Эти данные замечательно объясняются с точки зрения средовой — но не генетической — детерминации.

Возможно, самый отчетливый пример полового различия среди ДЗ близнецов содержится в данных, полученных Р. М. С. Хантли в 1966 году. Сырые данные были любезно предоставлены мне д-ром Хантли для дополнительного анализа. Корреляции IQ МЗ и ДЗ близнецов Хантли, разбитые на группы по признаку пола, представлены в табл. 6. Корреляция ДЗ близнецов-женщин существенно выше, чем корреляция ДЗ близнецов-мужчин; в этой выборке она, в сущности, незначительно ниже, чем корреляция МЗ близнецов-женщин.

 

На общем фоне выделяется одна группа, с гораздо более низкой корреляцией IQ, — ДЗ близнецы-мужчины, — точно так же как в исследовании Лоелина и Николса ДЗ близнецы-мужчины образует группу, которая выделяется на общем фоне, демонстрируя отсутствие тенденции спать в одной спальне.

 

Неправильная классификация МЗ близнецов

Возможно, впрочем, что при классификации отдельных близнецовых пар на МЗ или ДЗ близнецов по некоторым причинам было допущено больше ошибок среди женских, чем среди мужских пар. Например, если достаточно большое число женских пар, которые в действительности были МЗ близнецами, были бы ошибочно классифицированы как ДЗ близнецы, это могло бы существенно увеличить корреляцию IQ, наблюдаемую среди ДЗ близнецов. Впрочем, этого, судя по всему, не произошло. У тех же самых близнецов Хантли, классифицированных тем же образом, был также измерен рост. Корреляции роста представлены в табл. 7. В корреляциях роста неотмечается никакого полового различия — ни среди МЗ, ни среди ДЗ близнецов. Корреляции для роста представляют собой цифры, словно взятые из учебника, так что очевидно, что МЗ и ДЗ близнецы были классифицированы верно. Очень несходные паттерны корреляций для IQ и для роста в исследовании Хантли допускают очень простую интерпретацию: в случае роста мы действительно имеем дело с высоконаследуемой чертой.

 

Значение внешности

Свидетельства о половых различиях в корреляциях IQ близнецов замечательно объясняются с точки зрения теории средовой детерминации, но они имеют косвенный характер. Есть ли у нас вообще свидетельства того, что те отдельные пары близнецов, с которыми обращаются наиболее сходным образом, действительно являются парами, которые демонстрируют наибольшее сходство в показателях IQ? Да, мы действительно знаем, что к МЗ близнецам как к группе относятся более сходным образом, чем к ДЗ близнецам. Возможно, однако, что это не имеет отношения к более высоким корреляциям IQ МЗ близнецов. Мы хотим ответить на простой, но важный вопрос: имеют ли те пары МЗ близнецов, с которыми обращаются одинаково, более сходные показатели IQ, чем пары МЗ близнецов, которых не воспринимают одинаковым образом? Когда и если такой средовой эффект можно будет продемонстрировать, совершенно обоснованно можно будет приписать различие в корреляциях IQ между МЗ и ДЗ близнецами большему сходству средовых влияний, испытываемых МЗ близнецами.

Профессор Айзенк попытался ответить на этот важный вопрос, приводя прежде всего данные Лоелина и Николса. Признавая, что МЗ близнецы чаще одеваются одинаково, играют вместе, спят в одной спальне и т. д., Айзенк в то же время утверждает, что «нет ни малейших свидетельств» того, что те близнецы, которых воспринимали в большей степени одинаково, имели большее сходство в показателях IQ. Это попросту не соответствует действительности. Сырые данные Лоелина и Николса — на электронном носителе и свободно доступные любому заинтересованному лицу — рассказывают другую историю. Родителей близнецов спрашивали, пытались ли они обращаться с близнецами «совершенно одинаковым образом». Родители МЗ близнецов были гораздо более склонны отвечать утвердительно. Что еще более важно, те МЗ близнецы, чьи родители пытались обращаться с ними совершенно одинаковым образом, имели, как обнаружено мной, существенно большее сходство в показателях IQ, чем МЗ близнецы, чьи родители этого не делали. Несомненно, это должно быть средовым эффектом, поскольку все МЗ близнецы генетически идентичны, а это показывает, что по крайней мере некоторая часть различий в корреляциях IQ между МЗ и ДЗ близнецами имеет средовое происхождение. Свидетельства отчетливы в том самом исследовании, которое Айзенк цитирует как демонстрирующее прямо противоположное.

Хотя со статистической точки зрения знаменательное различие в сходстве показателей IQ между МЗ близнецами, «воспринимаемыми одинаково», и другими МЗ близнецами невелико. Это едва ли удивительно. Ответ одного родителя на один-единственный, прямолинейный вопрос о том, обращаются ли с близнецами одинаковым образом, не является очень чувствительным способом измерения сходства средовых влияний, испытываемых близнецами. Ответ одного родителя совершенно ничего не говорит нам о поведении другого родителя, учителей или сверстников в отношении близнецов — или о поведении близнецов в отношении друг друга. Можно предполагать, что более точные и чувствительные способы измерения среды близнецов могли бы обнаружить гораздо более значительное влияние.

Грубые измерения

Грубость средовых измерений в близнецовых исследованиях может быть в немалой степени причиной неудачи исследователей выявить эффект влияния среды. Например, профессор Скарр в филадельфийском близнецовом исследовании в 1980 году спрашивала своих испытуемых, одевались ли они обычно одинаково или нет. Ответы оценивались по шкале с двумя делениями: «да» или «нет». Согласно исследованию, не было никакой связи между сходством показателей IQ пары близнецов и тем, одевались ли они одинаковым образом. Близнецы, однако, отвечали на вопрос об одежде по шкале с четырьмя делениями. Альтернативными ответами были «почти всегда», «часто», «иногда» и «редко». На основе сырых данных профессора Скарр можно подсчитать, что 11 МЗ пар согласились, что они почти всегда одевались одинаково, в то время как 43 пары согласились, что они делали это редко. МЗ близнецы, которые всегда одевались одинаково, имели значительно более сходные показатели по невербальному тесту прогрессивных матриц Равена. Переводя результаты из единиц стандартного отклонения в эквиваленты показателей IQ, получаем, что МЗ близнецы, которые одевались одинаково, различались в среднем на 5,6 пункта по шкале IQ. Те, кто редко одевался одинаково, различались примерно на 10,7 пункта. МЗ близнецы, которые не одевались одинаково, были не намного больше похожи друг на друга в плане IQ, чем обыкновенные сиблинги. Едва ли можно назвать такую самооценку своего поведения по шкале с четырьмя делениями очень чувствительным способом измерения; но даже такое грубое измерение сходства влияния среды может выявить влияния, являющиеся причиной сходства показателей IQ МЗ близнецов.

Чем ближе сходство, тем теснее показатели I Q

Главнейший фактор, который приводит к сходству жизненного опыта МЗ близнецов, – их поразительное физическое сходство. Большинство МЗ близнецов очень похожи друг на друга, однако одни пары менее похожи друг на друга, чем другие. Очевидно, что сторонник средовой детерминации стал бы ожидать, что пары МЗ близнецов, наиболее похожие друг на друга, будут иметь также и наибольшее сходство в плане показателей IQ. Для проверки этого предсказания могут быть использованы сырые данные из филадельфийского исследования профессора Скарр.

Пары близнецов в филадельфийском исследовании были оценены по внешнему сходству группой из восьми экспертов, которые выводили оценки по шкале с шестью делениями, сравнивая фотографии близнецов. Для 121 пары МЗ близнецов отмечалась значимая корреляция (0,26) между различием во внешности и различием в показателях по тесту прогрессивных матриц Равена. То есть, МЗ близнецы, которые наиболее походили друг на друга, имели также наиболее сходные показатели IQ. Если брать в целом, то МЗ близнецы, конечно, гораздо более похожи друг на друга, чем ДЗ близнецы; и мы снова можем сделать вывод, что по крайней мере некоторая часть различия в корреляциях IQ между МЗ и ДЗ близнецами вызывается средой. То, что МЗ близнецы столь похожи друг на друга внешне, разумеется, детерминировано генетически, а то, что они столь похожи по своим показателям IQ, является, судя по всему, косвенным и негенетическим следствием этого. Рассматривать различие между МЗ и ДЗ близнецами в плане корреляции IQ в качестве показателя наследуемости является ошибкой.

ДЗ близнецы и сиблинги

Мы делали акцент на том, что МЗ близнецы имеют более сходные средовые влияния и что это может объяснять более высокую корреляцию IQ МЗ близнецов. Мы должны признать, однако, что даже ДЗ близнецы испытывают более сходные влияния среды, чемобычные сиблинги, которые, в отличие от ДЗ близнецов, рождаются в разное время, имеют товарищей разного возраста и т. д. Сторонник средовой детерминации стал бы ожидать более высокую корреляцию IQ среди ДЗ близнецов, нежели среди обычных сиблингов, — несмотря на то что степень генетического сходства одна и та же в каждом случае. Немногие исследователи изучали одновременно ДЗ близнецов и обычных сиблингов, но имеющиеся данные явно свидетельствуют в поддержку средовой точки зрения.

Сфабрикованные «скорректированные оценки» Сирила Барта, как можно было бы ожидать, указывали на отсутствие какого-либо различия между корреляциями для ДЗ близнецов и для сиблингов. Подлинные данные Херрмана и Хогбена выявили корреляции, составляющие 0,49 для ДЗ близнецов и 0,32 для сиблингов. А Таба и Саттер сообщили о корреляции, равной 0,58 для ДЗ близнецов и 0,45 для сиблингов. Часть этого видимого различия между ДЗ близнецами и сиблингами может быть вызвана, однако, несовершенной возрастной стандартизацией тестов IQ. ДЗ близнецы, в отличие от обычных сиблингов, обычно тестируются в одном и том же возрасте; если тест стандартизирован недостаточно хорошо, это будет приводить к увеличению корреляции для ДЗ близнецов относительно корреляции для сиблингов.

Однако все-таки существуют хорошо контролируемые и релевантные данные, обеспеченные двумя исследованиями, проведенными Рекордом, Маккеоном и Эдвардсом. Все дети в их выборке — и близнецы, и сиблинги — тестировались по достижении ими 11-летнего возраста. Выборка включала 358 пар близнецов противоположного пола (и, следовательно, явно ДЗ близнецов), для которых корреляция IQ составила 0,62. Это существенно выше, чем корреляция с коэффициентом 0,55, наблюдавшаяся среди 2525 пар сиблингов противоположного пола. Это исследование контролируется в плане влияния возраста — то есть в плане исследования учтена возможность влияния на его результаты возраста испытуемых. Ограничение числа испытуемых близнецами и сиблингами противоположного пола не только контролирует возможные половые различия, но и гарантирует, что все близнецы, классифицируемые как ДЗ, действительно являются таковыми. Результаты, таким образом, представляются убедительными. Большее сходство испытываемых ДЗ близнецами влияний среды действительно делает их более похожими друг на друга в плане показателей IQ, чем обычных детей, — несмотря на то, что ДЗ близнецы и сиблинги генетически сходны. Мы могли бы предполагать, что ДЗ близнецы одного пола испытывали бы еще более схожие средовые влияния и, следовательно, были еще более похожи в плане показателей IQ; но Рекорд, Маккеон и Эдвардс не классифицировали своих однополых близнецов на группы МЗ и ДЗ близнецов, а потому мы не можем говорить с уверенностью.

Однополые и разнополые близнецы

Какие мы имеем данные, сравнивающие однополых и разнополых ДЗ близнецов? С точки зрения средовой теории представляется разумным полагать, чтобольшая общность жизненного опыта однополых близнецов имела бы результатом более высокую корреляцию IQ. Исследования, проводящие релевантное сравнение, также немногочисленны; однако по крайней мере четыре исследования детей школьного возраста дают нам сведения такого рода. Результаты этих четырех исследований подытожены в табл. 8. Три из них указывают на существенно более высокое сходство показателей IQ среди однополых ДЗ близнецов.

Большое смещение при отборе

Единственное исключение составляет исследование Херрмана и Хогбена, которое страдает особым недостатком: исследователи столкнулись с большими сложностями при определении того, какие пары были МЗ близнецами, а какие — ДЗ близнецами. Исследование проводилось до того, как современные методы тестирования крови существенно повысили надежность такой идентификации. Целых 28% однополых близнецов, изучавшихся Херрманом и Хогбеном, не могли быть идентифицированы, и однополые ДЗ близнецы, в конце концов включенные в исследование, были главным образом выбраны из-за своего «исключительного физического несходства». Такого смещения при отборе не наблюдалось в случае разнополых близнецов, которых, естественно, можно было опознать тотчас как ДЗ близнецов. Можно предположить, что эти исключенные однополые пары, имевшие внешнее сходство, были как раз теми парами, которые испытали наиболее сходные влияния среды и продемонстрировали бы наиболее сходные показатели IQ.

Значительное смещение в выборке в исследовании Херрмана и Хогбена достаточно, чтобы объяснить отличие его результатов. Удельный вес свидетельств, полученных в результате исследований, сравнивающих однополых и разнополых ДЗ близнецов, явно подкрепляет ожидания сторонника средовой детерминации. Наблюдаемое различие частично могло быть следствием неправильного включения некоторых пар, являющихся в действительности МЗ близнецами, в выборку ДЗ близнецов; но представляется маловероятным, чтобы можно было полностью объяснить таким образом этот эффект.

 

Профессор Айзенк недавно информировал своих читателей — по моему мнению, неверно — о том, что «нет никакого различия между ДЗ близнецами одного и разного пола» и что «ДЗ близнецы не более похожи друг на друга, чем обычные сиблинги». Айзенк использовал эти утверждения в попытке опровергнуть «средовую» критику исследований IQ МЗ и ДЗ близнецов. Единственным исследованием, которое приводил Айзенк в поддержку двух своих ложных утверждений, была «ранняя, тщательно спланированная» работа Херрмана и Хогбена.

Этот обзор исследований МЗ и ДЗ близнецов, как и наши более ранние обзоры разделенных МЗ близнецов и исследований приемных детей, не смог выявить каких-либо однозначных свидетельств в пользу наследуемости IQ. Мы снова наблюдали, что данные, которые внешне согласуются с генетической интерпретацией, одинаково согласуются и со средовой интерпретацией. С любой из двух точек зрения ожидается, что корреляция IQ МЗ близнецов будет выше, чем корреляция ДЗ близнецов. Однако средовая точка зрения правильно предсказывает, что те МЗ близнецы, которые имеют наибольшее физическое сходство и воспринимаются окружающими наиболее сходным образом, должны быть наиболее похожи в плане IQ. Точка зрения сторонников средовой детерминации также правильно предсказывает половые различия, наблюдаемые среди ДЗ близнецов, и различия между ДЗ близнецами и обычными сиблингами. Эти результаты не могут исключить возможность того, что какая-то часть различия МЗ и ДЗ близнецов в корреляции IQявляется следствием генетического эффекта, но они определенно показывают то, что любые оценки наследуемости, базирующиеся на близнецовых исследованиях, по меньшей мере завышены.

 







Дата добавления: 2015-10-19; просмотров: 815. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Билиодигестивные анастомозы Показания для наложения билиодигестивных анастомозов: 1. нарушения проходимости терминального отдела холедоха при доброкачественной патологии (стенозы и стриктуры холедоха) 2. опухоли большого дуоденального сосочка...

Сосудистый шов (ручной Карреля, механический шов). Операции при ранениях крупных сосудов 1912 г., Каррель – впервые предложил методику сосудистого шва. Сосудистый шов применяется для восстановления магистрального кровотока при лечении...

Трамадол (Маброн, Плазадол, Трамал, Трамалин) Групповая принадлежность · Наркотический анальгетик со смешанным механизмом действия, агонист опиоидных рецепторов...

Объект, субъект, предмет, цели и задачи управления персоналом Социальная система организации делится на две основные подсистемы: управляющую и управляемую...

Законы Генри, Дальтона, Сеченова. Применение этих законов при лечении кессонной болезни, лечении в барокамере и исследовании электролитного состава крови Закон Генри: Количество газа, растворенного при данной температуре в определенном объеме жидкости, при равновесии прямо пропорциональны давлению газа...

Ганглиоблокаторы. Классификация. Механизм действия. Фармакодинамика. Применение.Побочные эфффекты Никотинчувствительные холинорецепторы (н-холинорецепторы) в основном локализованы на постсинаптических мембранах в синапсах скелетной мускулатуры...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.01 сек.) русская версия | украинская версия