Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

В. 95 Принципы терапии и профилактики острых кишечных инфекций




1. Госпитализация дети до 3 лет, неблагополучные семьи, закрытые коллективы, по клин. теч. (сред. и тяжелое течение). 2. Диета, снизить кормление на 1 по аппетиту. Если старше 1 г стол № 4: протертое, исключить груб. клетч, молочные продукты; каши серых сортов на воде, слизистые отвары, супы, картофель отварной, кисели + кисло-молочные смеси 2 р. N объем питания восстановить на 3-4 день. С 3 дня лечения энпиты от 50-150 мл х 2 раза. П/э альвезин 10 ml/кг.

Этиотр. терапия: 1. А/б терапия. 2. Энтеросорбенты. Смекта 5-7 дней. 3. Ферменты в фазу репарации 2-4 недели. Креон, фестал, креаза (микрогранулы). 4. Бактериофаги. Интестифаг. за 2 ч. до еды 5-7 дней с интервалом 4-5 дней. 5. Против. диареи – лоперамид, индометацин. 6. Противорвотная терапия Мотиллиум 0,5 мг/кг. 7. Коррекция дисбактериоза. Хелак Форте. 8. Фитотерапия в период реконвал-ии: ромашка, зверобой, кора дуба, черемуха, черноплодная рябина, корка граната, перегородка от грецких орехов.

В течение 1 мес. – диспансерное наблюдение, ежедневно дневн.

3 месяцев – сальмонеллез, «К» бакпосев

 

В. 96 Кишечные инфекции: клиника токсикоза с эксикозом. Лечение. Правила проведения оральной регидратации.

Обменные нарушение, связанные с обезвоживанием и потерей элементов. Различают: 1. Гипертон. тип. 2. ИЗО. 3. Гипо. Степень зависит от ¯ m, I ст – m ¯ не более чем на 5%, II – 6-8%, III – 10 и более %.

Изотонический тип: (внутри и внеклет. обезвоживание). равномерная потеря воды и элементов. начальное пр-ие инф-го процесса I, II ст.

Гипертонический тип: (вододеф-ый). Рвота, жидкий водянистый стул, гипертермия, одышка, ­t тела + неврол. расс., ­ АД, судороги, жажда, беспокойство, расстройство сна, возб-ны, ­ сух. рефл.,гиперстезия, тахи, тоны сердца громкие, сухость кожи и слизистой, родничок сглажен ®­ВЧД. Может быть токинотон. суд.

Гипотонический тип (соледеф-я): неукротимая рвота, не связанная с приемом пищи в виде кофейной гущи, адинамич. , вялы, сопор.?, кома, жажды нет, ¯ t до субфиб., сухож. рефл-нит, тахи, ¯ АД, ЧСС част., бледн., цианоз, конечности холодные. К в плазме < 3 ммоль/л ®расстройство кер.? мыш. возб. ®деф. сердечн. недостаточность. Отек мозга, судороги.

Патогенет. тер.: пероральная регидратация при I и II степени обезвоживания. Восст-м водно-минеральный обмен: регидрон (глю-сол. р-р). Первые 6 ч. I ст 50 м/кг, I, II до 80 m/кг, III 100 m/кг. Далее в количестве прод-ся потерь жид-ть в среднем 80-100 м/на 1 кг. Длительность – до прекращения потерь. В возрасте до 3 лет регидрон + чай, вода, рисовый отвар. Соотношение: 1:1 - выр. водяная диарея. Следим за массой тела, клинич. проявлениями, диурез, если нет эф. или п/показания II, III ст + гипов. шок, инф.-токс. шок, неукротимая рвота, анурия ® в/в регидр.


Поможем в написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой





Дата добавления: 2015-06-15; просмотров: 249. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2022 год . (0.017 сек.) русская версия | украинская версия
Поможем в написании
> Курсовые, контрольные, дипломные и другие работы со скидкой до 25%
3 569 лучших специалисов, готовы оказать помощь 24/7