ХРОНИЧЕСКИЕ ГАСТРИТЫ У ДЕТЕЙ

Хронический гастрит (гастродуоденит) - полиэтиологическое рецидивирующее заболевание, в основе которого лежит воспаление слизистой и подслизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Классификация.

Этиология	Периоды болезни	Локализация	Функциональная характеристика	Морфологические изменения
				эндоскопические	гистологические
1. Первичный (экзогенный) Гастрит Дуоденит Гастродуо- денит   2. Вторичный (эндогенный) Гатсрит Дуоденит Гстродуо- денит	1. Обострение   2. Неполная клиническая ремиссия   3. Полная клиническая ремиссия   4. Клинико- эндоскопически-морфологическая ремиссия (выздоровление)	А. Гастрит 1. Очаговый а) функциональный б) антральный   2. Распространенный   Б. Дуоденит а) ограниченный (бульбит) б) распространенный   В. Гастродуоденит	Кислотность желудочного содержимого и моторика 1. Повышена 2. Понижена 3. Нормальная	1. Поверхностный 2. Гипертрофи-ческий 3. Эрозивный 4. Геморрагический 5. Субатрофический 6. Смешанный	1. Поверхностный 2. Диффузный: а) без атрофии желез б) с атрофией желез в) гигантский г) гипертрофический

 

Общие сведения

Встречается у 6-10% детей с патологией органов пищеварения.

Этиопатогенез. Около 70% гастритов ассоциировано с Helicobacter, в 15-18% случаев имеет место аутоиммунный генез заболевания, около 10% гастритов обусловлено лекарственными препаратами (нестероидные противовоспалительные средства). Имеют значение нарушение режима питания (прием пищи редко, наспех, сухоядение, однообразное вскармливание), хронические очаги инфекции, глистная интоксикация.

Возрастной аспект. Хроническим гастродуоденитом болеют дети в дошкольно-школьном возрасте, но пик заболеваниями приходится на 10-13 лет.

Семейный аспект. Эндогенным фактором, приводящим к развитию хронического гастродуоденита, следует считать нарушение функции нейроэндокринной системы, которое обусловлено напряженным ритмом жизни ребенка: чрезмерной физической и психической перегрузкой. Частые конфликтные ситуации в семье первоначально приводят к нарушению функции желудочно-кишечного тракта, а в последующем - к органическим заболеваниям желудка и (или) двенадцатиперстной кишки.

В настоящее время доказана роль генетической предрасположенности к возникновению гастродуоденита. Вместе с тем реализация заболевания у данного ребенка зависит от состояния механизмов защиты слизистой оболочки от повреждающих факторов.