Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Тельство уменьшает риск развития осложнений или, напротив, не влия-





Ет на него.

В настоящей главе основное внимание будет уделено дихотомическим

Клиническим исходам, таким как смерть, развитие инсульта или инфарк-

Та миокарда. Результат исследований, посвященных влиянию вмеша-

Тельства на такие клинические исходы, обычно представлен в виде доли

Участников, у которых был выявлен тот или иной клинический исход, в

Каждой из групп. Рассмотрим результаты применения трех методов ле-

чения в трех популяциях с различным уровнем смертности (рис. 1). В

первой популяции смертность снизилась с 30 до 20%, во второй —с 10

до 6,7%, в третьей —с 1 до 0,67%.

Все три метода лечения уменьшают смертность примерно на '/3, од-

Нако этот показатель, взятый отдельно, не позволяет достаточно полно

Определить их эффективность. Мы получим дополнительную информа-

Цию о корреляции между вмешательством и клиническим исходом, из-

Мерив относительный риск (ОР), снижение относительного риска (СОР),

Снижение абсолютного риска (САР), отношение шансов (ОШ), число

Больных, которых необходимо лечить определенным методом в течение

Определенного времени, чтобы достичь определенного благоприятного

Эффекта или предотвратить определенный неблагоприятный исход у

Одного больного (ЧБНЛ), или индекс потенциального вреда (ИПВ).

ДИХОТОМИЧЕСКИЕ И НЕПРЕРЫВНЫЕ ДАННЫЕ

Основой для первичного анализа обычно служат данные о доле уча-

Стников в группах контроля и вмешательства, у которых выявлен тот или

Иной клинический исход. В качестве благоприятных или неблагоприят-

Ных клинических исходов могут быть выбраны наличие или отсутствие

Инсульта, инфаркта миокарда, метастазов злокачественных опухолей,

Смерть или выживание, заживление язвы или исчезновение симптомов.

Более того, даже при рассмотрении непрерывных данных авторы неред-

Ко используют дихотомические клинические исходы. Например, инфор-

Мацию о переносимости физической нагрузки без возникновения бо-

Лей в груди, числе приступов стенокардии в месяц, изменении функции

Легких или частоте обращений в отделение неотложной помощи обыч-

Но представляют в виде средних величин в группах сравнения. Эти же

Данные можно преобразовать в дихотомические, если определить поро-

Говые значения или степень изменения, отражающую существенное

Улучшение или ухудшение состояния, с последующим подсчетом доли

Участников, у которых был достигнут означенный порог или отмечались

Соответствующие изменения. Так, в исследовании, посвященном оцен-

Ке эффективности приема кортикостероидных препаратов при хрони-







Дата добавления: 2015-04-16; просмотров: 407. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...


Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...


Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...


Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Метод Фольгарда (роданометрия или тиоцианатометрия) Метод Фольгарда основан на применении в качестве осадителя титрованного раствора, содержащего роданид-ионы SCN...

Потенциометрия. Потенциометрическое определение рН растворов Потенциометрия - это электрохимический метод иссле­дования и анализа веществ, основанный на зависимости равновесного электродного потенциала Е от активности (концентрации) определяемого вещества в исследуемом рас­творе...

Гальванического элемента При контакте двух любых фаз на границе их раздела возникает двойной электрический слой (ДЭС), состоящий из равных по величине, но противоположных по знаку электрических зарядов...

Репродуктивное здоровье, как составляющая часть здоровья человека и общества   Репродуктивное здоровье – это состояние полного физического, умственного и социального благополучия при отсутствии заболеваний репродуктивной системы на всех этапах жизни человека...

Случайной величины Плотностью распределения вероятностей непрерывной случайной величины Х называют функцию f(x) – первую производную от функции распределения F(x): Понятие плотность распределения вероятностей случайной величины Х для дискретной величины неприменима...

Схема рефлекторной дуги условного слюноотделительного рефлекса При неоднократном сочетании действия предупреждающего сигнала и безусловного пищевого раздражителя формируются...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.009 сек.) русская версия | украинская версия