Этом заключается в выявлении факторов, которые чаще встречаются в

Одной из групп.

В одном из исследований случай—контроль изучалась связь между

Использованием солнечных ламп или горизонтальных соляриев и рис-

ком развития меланомы кожи [15]. В основную группу включили 583

Больных меланомой, в контрольную группу —608 участников. Группы

практически не различались по возрасту, полу и месту жительства. В табл. 7

Представлены результаты, полученные у мужчин.

Если бы данные, приведенные в табл. 7, были получены в РКИ, ана-

Лиз результатов можно было бы начать с определения риска развития

Заболевания в основной и контрольной группах. В данном случае по-

Добный подход недопустим, поскольку число участников контрольной

Группы выбиралось авторами произвольно. Для оценки ОР необходимо

Составить представление о популяции, в которой действуют факторы

Риска, а в исследовании случай—контроль необходимо получить необ-

Ходимую для этого информацию.

Единственным способом измерения корреляции в таких исследова-

Ниях является оценка ОШ. Можно задать вопрос, был ли одинаковым

Шанс подвергнуться искусственному ультрафиолетовому облучению у

Больных с меланомой и лиц без этого заболевания. В рассматриваемом

Исследовании воздействию подверглись 67 из 210 и 41 из 242 участников

соответственно. Таким образом, ОШ = (67 / 210) / (41 / 242) = 1,88 (при

ДИ от 1,20 до 2,98), т.е. полученный результат свидетельствует о

Наличии корреляции между искусственным ультрафиолетовым облуче-

нием и развитием меланомы. Диапазон ДИ не включает в себя* 1,0, что

Не позволяет связать полученный результат с влиянием случайных фак-

Торов.

Даже если полученный результат неслучаен, это вовсе не означает,

Что причиной развития меланомы обязательно было использование сол-

Нечных ламп и горизонтальных соляриев. К числу других факторов, спо-

Собных привести к этому заболеванию или ложному заключению о на-

Личии связи между искусственным ультрафиолетовым облучением, мож-

Но отнести более высокую вероятность сообщения о воздействии среди

Лиц с изучаемым заболеванием (систематическая ошибка, связанная с

Воспоминанием о воздействии), более длительным пребыванием на

Солнце этих участников, различие по типу кожи. В ходе исследования

Авторы изучили многие из этих причин. Для подтверждения того, что

Посещение солярия приводит к увеличению риска развития меланомы,

Необходимо проведение дополнительных исследований.

КАКОЙ МЕТОД ИЗМЕРЕНИЯ КОРРЕЛЯЦИИ НАИЛУЧШИЙ?

Какой метод измерения корреляции в наибольшей степени соответ-