Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Помощь при затяжном ангинозном приступе




Отраслевая экономическая наука изуч-я проблемы эфф-ти исполь-я ограниченных ресурсов здрав-я , упр-я или для мах удовлетворения потреб-й нас-я в здоровье , товарах и усл-х мед значения. Задачи : повышение эфф-ти здрав-я , поиск и исполь-я внутр резервов здрав-я , национ-е исполь-е ресурсов , эконм обосн-е планов здрав-я . Методы : эконм анализ , финанс анализ , изуч-е нормативов, экономико-матем методы, экономич эксперимент. Категории: мед эфф-ть, соц эфф-ть, эконом эфф-ть.

Билет 01

Ответ к задаче

1.Внебольничная пневмония с локализацией в нижней доле правого легкого, тяжелое течение, инфекционно – токсический шок II.

2.Рентгенография органов грудной клетки (гомогенное затемнение нижней доли правого легкого).

3.Пневмококк, анализ мокроты - бактериологическое исследование, бактериоскопия, гемокультура.

4.Цефалоспорины III поколения, макролиды или респираторные фторхинолоны (левофлоксацин), дезинтоксикационная терапия, ГКС, мукорегуляторные средства.

5.Борьба с курением. С целью специфической профилактики внебольничной пневмонии использу­ются пневмококковая и гриппозная вакцины. Оптимальное время для проведения вакцинации - октябрь - первая половина ноября. Вакцинация проводится ежегодно, так как уровень защитных антител снижается в течение года.

Выделяют следующие целевые группы для проведения вакцинации: 1) лица старше 50 лет; 2) лица, проживающие в домах длительного ухода для престарелых; 3) пациенты с хроническими бронхолегочными (включая бронхиальную астму) и сердечно-сосудистыми заболеваниями; 4) взрослые, подлежащие постоянному медицинскому наблюдению и находившиеся на стационарном лечении в предшествующем году по поводу метаболических расстройств (включая сахарный диабет), заболеваний почек, гемоглобинопатии, иммунодефицитного состояния (включая ВИЧ-инфекцию).

Профилактика гриппа без применения вакцины заключается в назначении одного из противовирусных препаратов – интерферон, ремантадин, арбидол.

 

Ответ к анализу крови

1) выраженная гипохромная анемия, формула без патологии, умеренно ускоренная СОЭ, выраженные изменения в эритроцитах (гипохромия, анизо- и пойкилоцитоз)

2) диагноз: железодефицитная анемия. причину нужно устанавливать дополнительно

Помощь при затяжном ангинозном приступе

1. Все больные подлежат госпитализации в специализированные кардиологические отделения, в палату или отделение интенсивной терапии и реанимации.

2. Нитроглицерин (в таблетках 0,5 мг) или нитроглицерин- спрей, или изокет - спрей 1-3 орошения полости рта. При отсутствии эффекта повторить через 3-5 минут под контролем АД. Внутривенное капельное введение Sol. Perlinganiti 0,1% - 10 - 20 ml под контролем АД.

3. Дается аспирин 320 мг, разжевать первую дозу, в последующие дни 125мг (75 - 100 мг) 1 раз в день.

4. На догоспитальном этапе при отсутствии наркотиков вводится внутривенно 2-4 мл 50% р-ра анальгина. Можно внутривенно ввести 5 мл баралгина (спазгана, максигана).

5. Если боль сохраняется, то внутривенно вводятся наркотически препараты: Sol. Morphini hydrochloridi 1%-1 ml или Sol. Promedoli 2%-1 ml. При необходимости введение наркотиков можно повторять 2-3 раза.

6. В/в введение b - адреноблокаторов при отсутствии противопоказаний (Sol. Obsidani 0,1% 5-10 ml).

7. Ингаляция кислорода.

8. Назначение прямых антикоагулянтов.

9. Исследовать ЭКГ и Тропонин Т в динамике на предмет выявления ОИМ.

 

4. Развитие первичной медицинской помощи в свете реализации нацпроекта «Здоровье».

4.1.Укомплектование первичного звена квалифицированными медицинскими кадрами

4.2. Изменение системы оплаты труда специалистов первичного звена

4.3.Оснащение медицинских учреждений первичного звена медицинским диагностическим оборудованием

l Рентген аппараты на 2 рабочих места – 16 шт.

l Флюорографы стационарные – 33 шт.

l Флюорографы передвижные на базе КАМАЗа – 4 шт.

l Маммографы – 8 шт.

l УЗИ – 75 шт.

l Фиброгастроскопы – 23 шт.

l Фиброколоноскопы – 7 шт.

l Лабораторное оборудование – 50 комплектов

l ЭКГ – 130 шт.

 







Дата добавления: 2015-04-19; просмотров: 103. Нарушение авторских прав

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2017 год . (0.007 сек.) русская версия | украинская версия