(Тепловий удар)
T 67
• Перенести хворого в прохолодне місце
• Свідомість
Так
Ні
• Подумайте про інші причини
непритомного стану
1. Інгаляція 02 при необхідності 1. АВС, 02, інтубація трахеї
2. Охолодити пацієнта 2. Охолодити пацієнта:
3. В/в ізотонічний розчин Na Cl a) Охолоджуючі пакети
4. ЕКГ контроль b) Доступ прохолодного повітря
c) Вологі охолоджуючі серветки
3. В/в ізотонічний розчин Na Cl
4. ЕКГ контроль
• Термінова госпіталізація
Закриті або відкриті ушкодження грудей, сполученні з відкритими або закритими травмами інших відділів (одного або декількох) черепа, головного мозку, хребта, живота, таза, кінцівок.
| |
Закриті або відкриті ушкодження таза, сполученні з відкритими травмами інших відділів (одного або декількох) черепа, головного мозку, живота, грудей, хребта, кінцівок.
| |
Закриті або відкриті ушкодження живота, сполученні з відкритими травмами інших відділів (одного або декількох) черепа, головного мозку, хребта, грудей, таза, кінцівок.
| |
Закриті або відкриті ушкодження хребта, сполученні з відкритими травмами інших відділів (одного або декількох) черепа, головного мозку, живота, грудей, таза, кінцівок.
| |
Численні переломи кісток без порушення цілісності порожнин тіла та розташованих в них органів.
| |
47. ПОЛІТРАВМА. (T 00 - T 07)
1. ЕКГ
2. Анальгетики.
| Те ж саме +
1. Туалет рани.
|
3. Кристалоїди.
| 2. Асептична герметична
|
4. При плевропульмональному шоці – протишокова терапія (кристалоїди, декстрани).
| окклюзивна пов’язка (або лейкопластирна) – при відкритому пневмотораксі.
|
5. Оксигенотерапія.
| 3. При клапанному пневмотораксі - перевести у відкритий
|
6. Новокаїнова блокада.
| 4. В разі судинної недостатності –
пресорні аміни
|
7. Симптоматична терапія.
|
|
8. Іммобілізація (окклюзивна пов’язка).
|
|
9. Транспортування напівсидячи (якщо немає шоку).
|
|
1. Анальгезія (інгаляційний наркоз – АН - 8).
| Те ж саме +
1. Якщо внутрішні органи
|
2. При порушенні гемодинаміки – протишокова терапія (кристалоїди, декстрани).
| знаходяться зовні, то накрити стерильною серветкою, змоченою теплим фізрозчином.
|
3. Симптоматична терапія.
| 2. Якщо рана, то туалет рани, асептична пов’язка.
|
|
|
1. Анальгетики.
| Те ж саме +
|
2. Іммобілізація (при ушкодженні шийного відділу – комір, інших відділів – тверді ноші (щит) або вакуумний матрац).
| 1. Туалет рани.
2. Асептична пов’язка.
|
3. Протинабрякова терапія.
|
|
4. Глюкокортикостероїди (краще метіпред 20 мг/кг).
|
|
5.При порушенні гемодинаміки – протишокова терапія.
|
|
6. При реанімації – ШВЛ через маску, інтубація заборонена.
|
|
1. Анальгезія.
| Те ж саме +
|
2. Інфузійна терапія.
| 1.Туалет рани
|
3. При порушенні гемодинаміки – протишокова терапія в повному обсязі.
| 2. Асептична пов’язка, якщо потрібна зупинка кровотечі.
|
4.Транспортування в положенні “жаби” з підкладкою валика під коліна.
|
|